Ancilostomíase - Patologia

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ANCILOSTOMÍASE
● Ancylostoma duodenale e Necator americanus.
● Endêmica em áreas tropicais com condições precárias de higiene.
INFECÇÃO CUTÂNEA
● Também chamada de “coceira do chão”.
● Eritema, prurido intenso local, principalmente entre os dedos (região mais fina,
com menos queratina facilitando a penetração da larva).
○ Para a larva penetrar na sola do pé é muito difícil devido ao fato de ser
muito queratinizada.
● De maneira menos frequentemente, podem ser vistos rastros serpiginosos de
migração larval intracutânea, isto é semelhante à larva migrans cutânea, que é
tipicamente causada pelas larvas infectantes dos ancilóstomos animais.
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PASSAGEM TRANSPULMONAR
● A partir dos vasos cutâneos se dissemina atingindo o pulmão principalmente pela
disseminação hematogênica.
● Tosse leve e irritação faríngea. Não é comum haver dispneia nesse caso.
● Eritema da mucosa brônquica.
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● Raros infiltrados pulmonares eosinofílicos, quase não tem síndrome de Loeffler
(pneumonia eosinofílica).
● Lavado broncoalveolar sem proeminência de eosinofilia.
● Sintomas pulmonares atribuíveis à ancilostomose não foram observados em
indivíduos voluntários experimentalmente infectados.
○ Mas infecções experimentais não respondem iguais a infecções ao acaso.
GASTROINTESTINAIS
● Vermes fixados à mucosa do intestino delgado.
● Anemia ferropriva: devido a espoliação, destruição do tecido para sua
alimentação do sangue→ provocam hemorragias que podem ser visíveis nas fezes
ou no exame de sangue oculto nas fezes.
○ Baixa de ferro.
○ Compromete a diferenciação das hemácias e a sua reposição, podendo
gerar hemácias micro ou macrocíticas.
■ Microcíticas: não fazem trocas gasosas eficazes.
■ Macrocíticas: podem causar hipóxia pois não conseguem alcançar
alguns locais.
● Náuseas, vômitos, diarréia, anorexia e fraqueza.
● Dor epigástrica ou abdominal simulando apendicite.
● Sangramento gastrintestinal evidente.
Infecção grave/Desnutridos
● Anemia microcítica (pequenas hemácias) e hipocrômica (pouca hemoglobina).
● Fraqueza, sonolência, palidez cutaneomucosa (devido a anemia associada aos
sintomas).
● Edema dos membros inferiores (redução de volume de sangue que compromete a
eficiência do sistema circulatório).
● Pode haver insuficiência cardíaca.
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