PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO QUESTIONÁRIO UNIDADE II _

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Curso PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II
Iniciado 09/09/23 17:20
Enviado 09/09/23 17:21
Status Completada
Resultado da tentativa 2,5 em 2,5 pontos  
Tempo decorrido 1 minuto
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
A aterosclerose é a principal causa de interrupção do �uxo sanguíneo nas artérias coronárias, reduzindo a capacidade das mesmas em suprir a
demanda de oxigênio no músculo cardíaco, resultando na chamada insu�ciência coronariana.
Analise as a�rmativas a seguir:
 
I. A aterosclerose ocorre pelo depósito de lipídeos, células in�amatórias e elementos �brosos nas paredes das artérias;
II. A interrupção do �uxo sanguíneo nas artérias coronárias desencadeia as manifestações clínicas, de acordo com a sua localização e o
tamanho do estreitamento da luz do vaso;
III. A ausência de �uxo sanguíneo na(s) artéria(s) cardíaca(s) desencadeia a chamada isquemia cardíaca.
 
Assinale a alternativa correta:
I, II e III estão corretas.
I e II estão corretas.
II e III estão corretas.
I e III estão corretas.
I, II e III estão corretas.
Somente a III está correta.
Resposta: D
Comentário: a aterosclerose ocorre não apenas pelo depósito de gorduras nas artérias, mas, também, por células
in�amatórias e elementos �brosos e, de acordo com o grau de acometimento das artérias, o cliente/paciente apresentará
manifestações clínicas mais brandas ou graves; a isquemia cardíaca ocorre quando há a ausência de �uxo sanguíneo na
artéria cardíaca. Desta forma, todas as alternativas estão corretas.
Pergunta 2
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
A angina é o principal sinal e sintoma resultante da isquemia cardíaca. Tem como característica principal a dor ou o desconforto na(s)
região(ões) epigástrica, torácica, mandíbula, ombros ou membros superiores.
 
Analise as a�rmativas a seguir:
 
I. A angina típica é caracterizada pela presença de dor retroesternal, com a piora da mesma durante as atividades físicas, as situações de
estresse e a melhora da dor, quando em repouso, ou o uso de vasodilatadores;
II. A angina estável pode ser classi�cada em angina típica, atípica e torácica não cardíaca a depender dos sinais e/ou sintomas apresentados
pelo cliente;
III. A angina instável é aquela na qual a dor torácica está relacionada ao comprometimento do coração, com início em repouso ou esforço
mínimo, com duração maior que vinte minutos.
 
Fonte: SBC, 2018.
 
Assinale a alternativa correta:
I, II e III estão corretas.
I, II e III estão corretas.
I e II estão corretas.
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c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
II e III estão corretas.
I e III estão corretas.
Somente a III está correta.
Resposta: A
Comentário: a isquemia cardíaca (ausência de �uxo sanguíneo na artéria coronária) desencadeia a angina, que é o principal
sinal e/ou sintoma da isquemia; a angina pode ser classi�cada em típica, estável e instável; a angina típica é caracterizada pela
presença de dor retroesternal, com a piora da mesma durante as atividades físicas, as situações de estresse, e a melhora da
dor, quando em repouso, ou o uso de vasodilatadores; a angina estável pode ser classi�cada em angina típica, atípica e
torácica não cardíaca, a depender dos sinais e/ou sintomas apresentados pelo cliente; a angina instável é aquela na qual a dor
torácica está relacionada ao comprometimento do coração, com início em repouso ou esforço mínimo, com duração maior que
vinte minutos. Desta forma, as três a�rmações estão corretas.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
A insu�ciência cardíaca (IC) é considerada pela Sociedade Brasileira de Cardiologia uma síndrome de�nida como a incapacidade do coração em
fornecer sangue su�ciente para suprir às necessidades do organismo, com alta ocorrência à medida que as doenças cardiovasculares tornam-
se mais incidentes, na população em geral.
 
Analise as a�rmativas a seguir:
 
I. É caracterizada por dispneia, fadiga, tosse e edema nos membros inferiores;
II. Entre as causas que levam à insu�ciência cardíaca, estão a hipertensão arterial sistêmica, as cardiopatias, as miocardiopatias e os distúrbios
valvulares;
III. Os sinais e os sintomas de insu�ciência cardíaca são sempre os mesmos, independentemente do ventrículo alterado. A falha no ventrículo
esquerdo é a mais comum na IC, e leva a sinais de congestão pulmonar e à diminuição do débito cardíaco.
 
Assinale a alternativa correta:
I e II estão corretas.
II e III estão corretas.
I e III estão corretas.
I, II e III estão corretas.
Somente a III está correta.
I e II estão corretas.
Resposta: E
Comentário: a insu�ciência cardíaca é caracterizada por dispneia, fadiga, tosse e edema nos membros inferiores, e, entre as
principais causas que levam à insu�ciência cardíaca, estão a hipertensão arterial sistêmica, as cardiopatias, as miocardiopatias
e os distúrbios valvulares; os sinais e os sintomas da insu�ciência cardíaca são diferentes, dependendo do ventrículo afetado,
e a falha no ventrículo esquerdo é a mais comum na IC, o que leva a sinais de congestão pulmonar e à diminuição do débito
cardíaco. Por isso, a assertiva III está incorreta, deixando a I e a II corretas.
Pergunta 4
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
Na insu�ciência cardíaca, devido à incapacidade do coração em fornecer sangue su�ciente para suprir às necessidades do organismo, o volume
de sangue que sai do coração diminui
e, portanto, aumentam as pressões dentro do ventrículo e do átrio.
 
Analise as a�rmativas a seguir:
 
I. Essas pressões aumentadas impedem o fluxo adequado da veia pulmonar para o átrio esquerdo e propiciam o aumento da pressão venosa
pulmonar. Este aumento reflete‑se no aumento da pressão no capilar pulmonar que passa pelo alvéolo;
 
II. Devido à elevação da pressão na circulação pulmonar, o líquido capilar não consegue entrar no alvéolo, di�cultando a passagem do ar e a
troca gasosa adequada, e instala‑se a tosse e as náuseas, sinais prevalentes de insu�ciência cardíaca;
 
III. Como efeitos na tentativa do organismo de livrar-se da secreção instalada no alvéolo, o cliente apresenta a tosse seca e não produtiva e, em
casos graves, apresenta a saída de secreção espumosa e rósea.
 
Assinale a alternativa correta:
I e III estão corretas.
I e II estão corretas.
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b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
I, II e III estão corretas.
II e III estão corretas.
I e III estão corretas.
Somente a III está correta.
Resposta: D
Comentário: na insu�ciência cardíaca, devido à incapacidade do coração em fornecer sangue su�ciente para suprir às
necessidades do organismo, o volume de sangue que sai do coração diminui
e, portanto, aumentam as pressões dentro do ventrículo e do átrio, que impedem o fluxo adequado da veia pulmonar para o
átrio esquerdo e propiciam o aumento da pressão venosa
pulmonar. Este aumento reflete‑se no aumento da pressão no capilar pulmonar que passa pelo alvéolo; e, devido à elevação
da pressão na circulação pulmonar, o líquido capilar entra no alvéolo, impede a passagem do ar e a troca gasosa adequada, e
instala‑se a congestão pulmonar, o sinal prevalente de insu�ciência cardíaca, ao contrário do que diz a assertiva II e, na
tentativa do organismo de livrar-se da secreção instalada no alvéolo, o cliente apresenta a tosse seca e não produtiva e, em
casos graves, apresenta a saída de secreção espumosa e rósea (edema agudo de pulmão).
Pergunta 5
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a. 
b. 
c.
d.
e. 
Comentário
da resposta:
As pneumonias são in�amações dos pulmões causadas por um agente infeccioso, ocasionando a produção de exsudato e leucócitos local,
di�cultando o processo ventilatório. Desta forma, o exame físico é de suma importância para avaliar-se a evolução do cliente. Assinale a
alternativa incorreta
referente ao exame físico:
Na avaliação pulmonar são dispensáveis a palpação, a inspeção e a percussão, visto que a ausculta é o passo mais
importante.
Na ausculta pulmonar identi�ca-se o aparecimento de ruídos adventícios, principalmente os roncos.
Na percussão, em casos avançados de pneumonia, pode‑se
identi�car a submacicez sobre a área afetada do pulmão.
Na avaliação pulmonar são dispensáveis a palpação, a inspeção e a percussão, visto que a ausculta é o passo mais
importante.
Na inspeção, o examinador deve observar o padrão respiratório do cliente, bem como a simetria e o contorno do tórax.
Na palpação, sentir a expansibilidade, a elasticidade torácica, o frêmito tátil e a presença de nódulos ou massas.
Resposta: C
Comentário: no exame físico do tórax, todas as técnicas propedêuticas podem ser utilizadas na busca por achados clínicos
importantes, mas são a ausculta e a percussão que trazem as principais alterações ligadas à presença da pneumonia. Na
ausculta pulmonar, podem‑se encontrar a diminuição dos murmúrios vesiculares e o aparecimento de ruídos adventícios,
principalmente os roncos, que é o reflexo da passagem de ar pela secreção espessa dentro dos alvéolos. Na percussão, em
casos avançados de pneumonia, pode‑se identi�car a submacicez sobre a área afetada do pulmão (NASCIMENTO;
FIGUEIREDO, 2004). Desta forma, a alternativa C é a única que está incorreta.
Pergunta 6
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
A assistência de enfermagem ao cliente portador de pneumonias deve ser planejada de acordo a avaliação dos sinais e sintomas, a gravidade
da doença, a identi�cação dos problemas de enfermagem e o julgamento clínico para a elaboração dos diagnósticos de enfermagem. Assinale a
alternativa correspondente aos principais diagnósticos de enfermagem indicados aos portadores de pneumonia:
Desobstrução ine�caz das vias aéreas; hipertermia; dor aguda.
Controle ine�caz da saúde; risco de queda; hipertermia aguda.
Desobstrução ine�caz das vias aéreas; hipertermia; dor aguda.
Nutrição desequilibrada; risco de quedas; risco para a ansiedade.
Padrão ine�caz de respiração; troca de gases prejudicada.
Risco para o controle da temperatura corporal; risco para a ansiedade.
Resposta: B
Comentário: os diagnósticos de enfermagem que aparecem com maior frequência em portadores de pneumonia são
baseados na classi�cação proposta por Nanda‑I (2015), sendo eles: a desobstrução ine�caz de vias aéreas: incapacidade de
eliminar secreções ou obstruções do trato respiratório para manter a via aérea desobstruída; dor aguda: experiência sensorial
0,25 em 0,25 pontos
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e emocional desagradável, que surge de lesão tissular potencial ou real, ou descrita em termos de tal lesão e com a duração de
menos de seis meses; hipertermia: temperatura corporal elevada acima dos parâmetros normais. É claro que, a depender dos
sinais e/ou sintomas apresentados pelo cliente/paciente, somados aos dados da avaliação clínica, poderão resultar em outros
diagnósticos de enfermagem.
Pergunta 7
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é a limitação do fluxo de ar provocada por uma resposta inflamatória às toxinas inalatórias,
frequentemente, a fumaça de cigarro ou os fatores genéticos. Deficiência de alfa-1 antitripsina e uma variedade de exposições ocupacionais
constituem as causas menos comuns em indivíduos que não são tabagistas.
 
Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
I. Os sintomas compreendem a tosse produtiva e a dispneia crônicas; na ausculta pulmonar tem-se a diminuição do murmúrio vesicular e a ausculta
de sibilos;
II. O enfisema pulmonar e a bronquite crônica são as doenças mais comuns que compõem a DPOC;
III. As lesões pulmonares causadas pela DPOC são discretas e reversíveis;
IV. O tratamento medicamentoso inclui os broncoconstritores e os corticosteroides.
I e II estão corretas.
I e II estão corretas.
II e IV estão corretas.
III e IV estão corretas.
I e III estão corretas.
II e III estão corretas.
Resposta: A
Comentário: as lesões pulmonares causadas pela DPOC são signi�cativas e irreversíveis, e daí a gravidade da doença; e o
tratamento ocorre com os broncodilatadores, os corticoides e, se necessário, o oxigênio e os antibióticos. Cerca de 50% dos
pacientes com DPOC grave morrem em, até, 10 anos após o diagnóstico. Desta forma, as alternativas I e II apenas que estão
corretas, sendo os sintomas da DPOC a tosse produtiva e a falta de ar, sendo o en�sema e a bronquite crônica as doenças
que culminam na DPOC.
Pergunta 8
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) ocorre a limitação do �uxo de ar nas vias aéreas devido às in�amações anormais dos pulmões,
dos brônquios e da parênquima pulmonar, causando alterações nestas estruturas, dando origem à bronquite crônica e ao en�sema pulmonar.
Analise as assertivas a seguir e assinale a correta:
 
I. In�amações repetidas levam a lesões que comprometem o bronquíolo terminal, tanto pela dilatação quanto pela lesão da parede alveolar,
causando a redução da área de troca gasosa, aumentando o espaço morto, o que leva à diminuição da pressão de oxigênio no sangue; a
eliminação de dióxido de carbono também é reduzida, gerando a hipercapnia. A diminuição da área de contato entre os capilares pulmonares e
os alvéolos faz com que o fluxo sanguíneo gerado pela artéria pulmonar cresça e aumente o trabalho do ventrículo direito, contribuindo para a
futura instalação de uma insu�ciência cardíaca direita;
II. In�amações repetidas nos alvéolos desencadeiam uma resposta imunológica contínua no organismo, no sentido de reparar os danos, o que
causa uma resposta em cadeia no sentido de eliminar o agente infeccioso, com a consequente diminuição na produção de muco pelas vias
aéreas e a melhora dos parâmetros de saturação de oxigênio do cliente;
III. Inflamações repetidas nos brônquios fazem o organismo reagir a cada inflamação e reparar o dano causado ao tecido, gerando tecidos de
cicatrização queestreitam a luz da via aérea; também, a irritação constante dos brônquios por poluentes ambientais leva ao aumento da
produção de muco e à diminuição da atividade ciliar; as paredes brônquicas �cam espessadas e estreitam a luz do brônquio, que já está cheio
de muco, di�cultando, ainda mais, a passagem do fluxo de ar.
I e III estão corretas.
I e II estão corretas.
II e III estão corretas.
I e III estão corretas.
I, II e III estão corretas.
Apenas a III está correta.
Resposta: C
Comentário: a DPOC é caracterizada por uma in�amação nas vias aéreas inferiores desencadeadas pela bronquite crônica, que
é de�nida como a tosse produtiva na maioria dos dias da semana, com a duração total de, pelo menos, 3 meses, em 2 anos
consecutivos. A bronquite crônica torna-se bronquite obstrutiva crônica se houver o desenvolvimento de evidências
espirométricas de obstrução das vias respiratórias. A bronquite asmática crônica é uma condição sobreposta semelhante,
0,25 em 0,25 pontos
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caracterizada por uma tosse produtiva crônica, por sibilos e pela obstrução, parcialmente reversível, das vias respiratórias em
tabagistas com o histórico de asma. Já o en�sema pulmonar que também desencadeia a DPOC é a destruição do parênquima
pulmonar, acarretando a perda da retração elástica dos septos alveolares e da tração radial das vias respiratórias, o que
aumenta a tendência ao colapso destas. É sucedido por hiperinsu�ação pulmonar, pela limitação do �uxo aéreo e pelo
aprisionamento de ar. Os espaços aéreos dilatam-se e, com o tempo, desenvolvem-se as vesículas ou as bolhas. Considera-se a
obliteração das pequenas vias aéreas a lesão mais precoce que precede o desenvolvimento do en�sema. Assim, não tem-se
uma resposta imunológica do organismo, mas sim uma resposta contrária, no sentido de cicatrização desse processo
in�amatório. Por isso, a assertiva II está incorreta.
Pergunta 9
Resposta
Selecionada:
e.
Respostas: a. 
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença na qual os sinais e os sintomas levam anos para progredir e se agravar, mas a
maioria dos pacientes foi ou é tabagista. Assim, assinale a alternativa incorreta referente aos sinais e aos sintomas da DPOC:
Diminuição do diâmetro anteroposterior do tórax; ausculta pulmonar com roncos e estertores signi�cativos;
hipertermia.
Tosse produtiva é o sintoma inicial em pacientes tabagistas com 40 a 50 anos de idade.
Dispneia progressiva, persistente, relacionada com o esforço e a piora na vigência de infecção respiratória entre os 50 e
os 60 anos de idade.
Sibilos, uma fase expiratória prolongada da respiração; hiperinsu�ação pulmonar que se manifesta pela atenuação dos
sons cardíacos e pulmonares.
Perda de peso e de massa muscular decorrentes da imobilidade; hipoxia; ou da liberação de mediadores in�amatórios
sistêmicos, como a FNT-alfa.
Diminuição do diâmetro anteroposterior do tórax; ausculta pulmonar com roncos e estertores signi�cativos;
hipertermia.
Resposta: E
Comentário: a DPOC apresenta o desenvolvimento e a progressão lentos. A maioria dos pacientes fumaram mais de
20 cigarros/dia durante mais de 20 anos; habitualmente, a tosse produtiva é o sintoma inicial em pacientes tabagistas com 40 a
50 anos de idade; a dispneia, que é progressiva e persistente, relacionada com o esforço ou com a piora na vigência de infecção
respiratória, surge eventualmente, no momento em que o paciente está entre os 50 e os 60 anos de idade; a cefaleia matinal
desenvolve-se na doença mais avançada e sinaliza a hipercapnia ou a hipoxemia noturnas; os sinais de DPOC incluem os
sibilos, uma fase expiratória prolongada da respiração; a hiperinsu�ação pulmonar, que se manifesta pela atenuação dos sons
cardíacos e pulmonares; e o aumento do diâmetro anteroposterior do tórax (tórax em barril) e não a diminuição, como na
alternativa “e”. Além disso, na ausculta pulmonar auscultam-se os sibilos e o paciente/cliente, geralmente, não apresenta a
hipertermia. Pacientes com en�sema avançado perdem peso e desenvolvem a perda muscular, decorrentes da imobilidade;
hipoxia; ou da liberação de mediadores in�amatórios sistêmicos, como a FNT-alfa.
Pergunta 10
Diagnósticos de
enfermagem
Características definidoras/ fatores de risco Fatores relacionados
I. Intolerância à
atividade.
A. Cor de pele anormal, dispneia, gases
sanguíneos arteriais anormais, hipercapnia,
hipoxemia, padrão respiratório anormal.
X. Desequilíbrio na relação
ventilação-perfusão. 
II. Troca de gases
prejudicada.
B. Diâmetro anteroposterior do tórax
aumentado, fase de expiração prolongada,
padrão respiratório anormal, uso da
musculatura acessória para respirar.
Y. Desequilíbrio entre a oferta e
a demanda de oxigênio.
III. Padrão
respiratório
C. Desconforto aos esforços, dispneia aos
esforços, fadiga.
Z. Fadiga da musculatura
respiratória.
 O planejamento da assistência de enfermagem aos portadores da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) deve incluir a avaliação dos
sinais e dos sintomas, a identi�cação dos problemas de enfermagem e o julgamento clínico para a elaboração dos diagnósticos de
enfermagem. Assim, estão, a seguir, os principais diagnósticos de enfermagem para a DPOC:
 
• Troca de gases prejudicada: excesso ou dé�cit na oxigenação e/ou na eliminação de dióxido de carbono na membrana alvéolo‑capilar;
• Intolerância à atividade: energia �siológica ou psicológica insu�ciente para suportar ou completar as atividades diárias requeridas ou
desejadas;
• Padrão respiratório ine�caz: inspiração e/ou expiração, que não proporciona a ventilação adequada.
 
Desta forma, correlacione, a seguir, os diagnósticos de enfermagem com as características de�nidoras e/ou fatores de risco e os fatores
relacionados, e assinale a seguir a alternativa correta:
 
0,25 em 0,25 pontos
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Terça-feira, 3 de Outubro de 2023 04h56min40s GMT-03:00
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
ineficaz.
I C Y; II A X; III B Z.
I A X; II B Y; III C Z.
I C Y; II A X; III B Z.
I B Y; II C Z; III A X.
I C Y; II B X; III A Z.
I B Y; II A Z; III C X.
Diagnósticos de
enfermagem
Características definidoras/ fatores de
risco
Fatores relacionados
Intolerância à
atividade.
Desconforto aos esforços, dispneia aos
esforços, fadiga.
Desequilíbrio entre a oferta e a
demanda de oxigênio.
Troca de gases
prejudicada.
Cor de pele anormal, dispneia, gases
sanguíneos arteriais anormais, hipercapnia,
hipoxemia, padrão respiratório anormal.
Desequilíbrio na relação
ventilação-perfusão.
Padrão respiratório
ineficaz.
Diâmetro anteroposterior do tórax
aumentado, fase de expiração prolongada,
padrão respiratório anormal, uso da
musculatura acessória para respirar.
Fadiga da musculatura
respiratória.
Resposta: B
Comentários: segue o quadro a seguir com os principais diagnósticos de enfermagem, características de�nidoras/fatores de
risco, e os fatores relacionados, ou seja, a intolerância à atividade está relacionada ao desconforto e aos esforços, a dispneia
aos esforços e a fadiga, e o fator relacionado é o desequilíbrio entre a oferta e a demanda de oxigênio; troca de gases
prejudicada está relacionada à cor de pele anormal, à dispneia, aos gases sanguíneos arteriais anormais, à hipercapnia, à
hipoxemia, ao padrão respiratório anormal, que tem como fator relacionado, o desequilíbrio na relação ventilação-perfusão;
padrão respiratório ine�caz, que está relacionado ao diâmetro anteroposterior do tórax aumentado, à fase de expiração
prolongada, ao padrão respiratório anormal, ao uso da musculaturaacessória para respirar, que está relacionado à fadiga da
musculatura respiratória, o que justi�ca a alternativa B.
 
← OK