3 aula ARQUITETURA HOSPITALAR

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O AMBIENTE DE TRABALHO 
DO PROFISSIONAL DE 
ENFERMAGEM 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
 
ARQUITETURA 
CONCEITO: 
define-se como arquitetura a arte 
de: 
• Idealizar 
• Edificar 
• Planejar 
• Projetar 
• Fantasiar 
• Criar 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
 
Papel na: 
 
- Prevenção de infecções hospitalares 
 pelos aspectos de: 
 
 - Projetar barreiras, 
 - Proteção, 
 - Meios e recursos físicos, funcionais 
e operacionais relacionados às pessoas, 
equipamentos, instalações e fluídos. 
 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
 
 
 
• Bom gosto 
• Conforto 
• Funcionalidade 
• Praticidade 
• Modernidade 
• Tecnologia 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
CRITÉRIOS PARA PROJETOS DE ESTABELECIMENTOS 
ASSISTÊNCIAIS DE SAÚDE 
 
Variáveis que orientam e regulam as decisões a serem 
tomadas nas diversas etapas de desenvolvimento do 
projeto: 
 
• Circulação externas e internas 
• Condições ambientais de conforto 
• Condições ambientais de controle de infecção 
hospitalar 
• Instalações prediais ordinárias e especiais 
• Condições de segurança contra incêndios 
 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
Profissionais que participam do projeto: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Trabalho em equipe em conjunto à CCIH 
 
 
 
O que são áreas Críticas, 
Semi-críticas e Não-Críticas? 
 
ÁREAS CRÍTICAS 
Todo ambiente onde existe risco aumentado de transmissão 
de infecção, onde se realizam procedimentos de risco ou 
onde se encontram pacientes com seu sistema imunológico 
deprimido. 
 
• Centro Cirúrgico 
• Centro Obstétrico 
• UTI 
• Hemodiálise 
• UTI Neonatal 
• Preparo de alimentos 
• Lavanderia 
ÁREAS SEMI-CRÍTICAS 
Ambiente ocupado por pacientes com doenças infecciosas 
de baixa transmissibilidade e/ou doenças não-infecciosas. 
 
• Unidade de internação 
• Ambulatório 
ÁREAS NÃO-CRÍTICAS 
Ambientes não ocupados por pacientes 
 
• Áreas administrativas 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
Especificidade para construção do ambiente: 
 
- Revestimento de paredes, pisos e tetos: 
 Laváveis e resistentes aos desinfetantes 
 
- Pisos: 
 Limpos e sem rejunte com a junção da parede 
 Evitar carpetes e madeiras 
 
- Paredes: 
 Acabamento fino, sem porosidade e com pintura 
lavável 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
Especificidades para construção do ambiente: 
 
Todos os móveis devem ser lisos, sem ranhuras e fáceis 
de limpar e desinfectar. 
 
- Balcões: 
 - Laváveis e resistente aos desinfectantes 
 - Reajunte com a superfície de trabalho lisa 
 
- Tetos: 
 - Devem ser contínuos (áreas críticas)‏ 
 
- Forros falsos removíveis: 
 Não é recomendado exceto nas áreas semicríticas 
 e não-críticas 
 
 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
Especificidades para construção do ambiente: 
 
-Portas: 
 
 Largura superior a 1m 
 Devem sempre abrir para circulação 
 Dotadas de visores 
 Em alguns casos portas duplas (1,20m)‏ 
 Portas de emergência - para o exterior ou para 
 passarela de escape 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
Especificidade para construção do ambiente: 
 
- Divisórias: 
 Pré-fabricadas, removíveis - áreas não-críticas 
 devidamente vedáveis e revestida de material de 
 fácil limpeza 
 
- Sanitários e vestiários para os funcionários: 
 Presença de armários para guarda volume 
 Dimensionado de acordo com o nº de pessoas que 
 farão uso 
 
- Copa para funcionários: 
 Com área de repouso 
 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
Especificidade para construção do ambiente: 
 
 A escolha dos materiais de construção é 
de extrema importância, deve-se reduzir ao 
máximo o uso de materiais inflamáveis. 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
Especificidade para construção do ambiente: 
 
 Torneiras: 
 - Devem estar centralizadas no ralo de escoamento da 
pia 
 - Altura que não possibilite respingos de água no 
balcão 
 - As pias para lavagem das mãos devem estar junto à 
porta de entrada com sabão líquido 
 
 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
Especificidade para construção do ambiente: 
 
 Lixeiras: 
 Com pedal 
 
 
 
 Ralos: 
 Devem ter fechos hídricos - sifões - para evitar refluxo 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
Especificidades para construção do ambiente: 
 
Na renovação do ar em áreas críticas: 
 
-todas as entradas de ar externas devem ser 
localizadas o mais alto possível em relação ao nível do 
piso, 
 
-Têm de ficar afastadas das saídas de ar, 
incineradores e das chaminés das caldeiras. 
 
- As saídas devem situar-se junto ao chão 
 
 - Todas as aberturas para entrada e saída de ar devem 
possuir filtros de grande eficiência 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
Especificidade para construção do ambiente 
 
- Laboratório 
 - Lixeiras: todas devem conter saco leitoso e com 
símbolo de substância infectante - exceto administração 
 - Estações de lava-olhos 
 - Pias 
 - Autoclave no mesmo prédio 
 - Os materiais de uso diário devem ser mantidos em 
 pequeno estoque 
 - Área de guarda de alimentos e objetos pessoais - fora 
do laboratório 
 - Portas mantidas fechadas 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
 
 
 
 
Especificidade para construção do ambiente: 
 
-Quartos destinados a isolamento 
 
• Pacientes com infecção viral,bacteriana e fungica de alta 
transmissibilidade e/ou resistência; 
• Janelas com visores; 
• Todos os profissionais e familiares deverão usar EPI 
descartáveis que devem ficar em uma ante sala, ou seja, 
antes de entrar no quarto; 
• Banheiro privativo com lavatório, chuveiro e vaso sanitário. 
ARQUITETURA HOSPITALAR 
Especificidades para construção do ambiente 
 
Nas unidades de processamento de roupas, nutrição 
dietética e CME há fluxos específicos para o 
funcionamento dos mesmos. 
MAPA DE RISCO 
• Introduzido em 1970 na Itália 
• No Brasil foi reconhecido em 1980 
• Surgiu através da portaria nº 05 de 20/08/92, 
modificada pelas portarias nº 25 de 29/12/94 e 
portaria nº 08 de 23/02/99 
• Tornando obrigatória a elaboração pelas Comissões 
Internas de Prevenção de Acidentes - CIPA's 
 
 
 NR 06 - item 5.16 Atribuições: 
 
 a) identificar os riscos do processo de trabalho e 
elaborar o mapa de riscos, com a participação do 
maior número de trabalhadores. 
 
MAPA DE RISCO 
Qual a finalidade? 
 
Elaborar um esquema de prevenção de acidentes e 
doenças de trabalho e, assim, programar melhorias na 
condição do trabalho. 
MAPA DE RISCO 
 
Conhecer o processo de trabalho, no local analisado: 
 
• Os trabalhadores (número, sexo, idade, 
treinamentos profissionais, de segurança e saúde, 
jornada); 
 
• Os instrumentos e materiais de trabalho; 
 
• As atividades exercidas; 
• 
• O ambiente. 
 
MAPA DE RISCO 
 
• Identificar os riscos existentes no local analisado, 
conforme a classificação dos riscos ambientais 
 
 
• Identificar as medidas preventivas existentes e sua 
eficácia. 
 - Medidas de proteção coletiva; 
 - de organização do trabalho; 
 - proteção individual; 
 - higiene e conforto (banheiro, lavatórios, 
vestiários, armários, bebedouros, refeitório, área 
de lazer)‏ 
 
 
MAPA DE RISCO 
 
 
• Identificar os indicadores de saúde, queixas mais 
frequentes e comuns entre os trabalhadores 
expostos aos mesmos riscos, acidentes de 
trabalho ocorridos, doenças profissionais 
diagnosticadas, causas mais frequentes de 
ausência ao trabalho. 
TABELA DE GRAVIDADE 
SÍMBOLO PROPORÇÃO TIPOS DE RISCO 
 
 4 GRANDE 
 
 
 
 
 
 2 MÉDIO 
 
 
 
 
 1 PEQUENO 
SIMBOLOGIA DAS CORES 
 
 RISCOS FÍSICOS 
 
 
 RISCOS QUÍMICOS 
 
 
 
 RISCOS BIOLÓGICOS 
 
 
 RISCOS ERGONÔMICOS 
 
 
 RISCOS DE ACIDENTES 
 
 
 
EXEMPLOS 
 
EXEMPLOS 
 
EXEMPLOS