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CURSO DE ENFERMAGEM DISCIPLINA EPIDEMIOLOGIA EXERCÍCIO I I/ MEDIDAS DE SAÚDE COLETIVA – 2015.1 1) Interprete os coeficientes apresentados na tabela abaixo. Indicador Valor Coeficiente de Mortalidade Geral 6,19 por 1.000 habitantes De 1.000 habitantes, aproximadamente 6 podem morrer. Coeficiente de Mortalidade Específico para o sexo feminino 5,34 por 1.000 habitantes De 1.000 habitantes, aproximadamente 5 habitantes do sexo feminino podem morrer. Coeficiente de Mortalidade Específico para o sexo masculino 7,32 por 1.000 habitantes De 1.000 habitantes, aproximadamente 7 habitantes do sexo masculino podem morrer. Coeficiente de Mortalidade Específico por algumas doenças cardiovasculares 9,50 por 10.000 habitantes De 10.000 habitantes, aproximadamente 10 habitantes podem morrer de doenças cardiovasculares. 2) As informações a seguir referem-se aos municípios de São Jorge e São Pedro no interior da Bahia, do ano de 2013. A partir dos dados abaixo, calcule os indicadores a seguir de cada município. Descrição do dado Valor do dado População total de São Jorge 474.048 População total de São Pedro 842.890 Nascidos vivos de São Jorge 5.977 Nascidos vivos de São Pedro 13.772 Total de óbitos de São Jorge 3.874 Total de óbitos de São Pedro 5.454 Óbitos por causas externas de São Jorge 446 Óbitos por causas externas de São Pedro 927 Óbitos por neoplasias de São Jorge 706 Óbitos por neoplasias de São Pedro 653 Óbitos de menores de 1 ano de São Jorge 82 Óbitos de menores de 1 ano de São Pedro 229 Óbitos de mulheres gestantes, parturientes e puérpera de São Jorge 745 Óbitos de mulheres gestantes, parturientes e puérpera de São Pedro 987 Fonte: DATASUS QUADRO DE RESPOSTA Indicador São Jorge São Pedro (a) Coeficiente de mortalidade geral 3.874 / 474.048 x 1.000 = 8,1 aprox. 8 De cada 1.000 habitantes de São Jorge, aprox. 8 poderiam morrer, em 2013. 5.454 / 842.890 x 1.000 = 6,4 aprox. 6 De cada 1.000 habitantes de São Pedro, aprox. 6 poderiam morrer, em 2013. (b) Coeficiente de mortalidade infantil 82 / 5.977 X 1.000 = 13,7 aprox. 14 De cada 1.000 nascidos vivos de São Jorge, aprox. 14 crianças menores de 01 ano poderiam morrer, em 2013. 229 / 13.772 X 1.000 = 16,6 aprox. 17 De cada 1.000 nascidos vivos de São Pedro, aprox. 17 crianças menores de 01 ano poderiam morrer, em 2013. (c) Mortalidade proporcional por causas externas 446 / 3.874 X 100 = 11,51 % aprox. 12% De cada 100 óbitos em São Jorge, 12 foram por causas externas, em 2013. 927 / 5.454 X 100 = 16,99 % aprox. 17% De cada 100 óbitos em São Pedro, 17 foram por causas externas, em 2013. (d) Coeficiente de mortalidade por neoplasias 706 / 474.048 X 1.000 = 1,4 aprox. 1 De cada 1.000 habitantes de São Jorge, aprox. 1 podia morrer por neoplasia, em 2013. 653 / 842.890 X 10.000 = 7,7 aprox. 8 De cada 10.000 habitantes de São Pedro, aprox. 8 poderiam morrer por neoplasia, em 2013. (e) Mortalidade proporcional infantil 82 / 3.874 X 100 = 2,1 aprox. 2 De cada 100 óbitos em São Jorge, aprox. 2 foram crianças menores de 01 ano, em 2013. 229 / 5.454 X 100 = 4,1 aprox. 4 De cada 100 óbitos em São Pedro, aprox. 4 foram crianças menores de 01 ano, em 2013. (f) Coeficiente de mortalidade materna 745 / 5.977 X 1.000 = 124,6 aprox. 125 De cada 1.000 nascidos vivos em São Jorge, aprox. 125 mães poderiam morrer por complicações obstétricas, em 2013. 987 / 13.772 X 1.000 = 71,6 aprox. 72 De cada 1.000 nascidos vivos em São Jorge, aprox. 72 mães poderiam morrer por complicações obstétricas, em 2013. (g) Faça comentários sobre os indicadores dos dois municípios Escolha um indicador e comente. 3) Das 50.000 pessoas com neoplasia intestinal em um certo país, no ano de 2014, 10.000 faleceram. O total de mortes durante o ano foi de 80.000 e a população total era de 4 milhões de habitantes. Qual a taxa de letalidade da neoplasia intestinal neste país, em 2014? 10.000 / 50.000 X 100 = 20. De cada 100 pessoas portadoras de neoplasia intestinal, 20 podem morrer por esta doença, em 2014. Qual a mortalidade proporcional da neoplasia intestinal, no supracitado? 10.000 / 80.000 X 100 = 12,5 aprox. 13. De cada 100 óbitos, aprox. 13 foram por neoplasia intestinal, em 2014. 4) Com base na análise da tabela abaixo é possível afirmar que o risco de mortalidade por doenças do aparelho circulatório é duas vezes maior no Município B do que no Município A? Justifique. Não, porque a taxa de mortalidade por doenças do aparelho circulatório dos dois municípios foram iguais. Mortalidade geral e por doenças do aparelho circulatório nos Municípios A e B no ano de 2013 Indicador Município A Município B Taxa de Mortalidade Geral 30/1.000 habitantes 15/1.000 habitantes Mortalidade proporcional por doenças do 10% 20% aparelho circulatório Taxa de Mortalidade por doenças do aparelho circulatório 3/1.000 habitantes 3/1.000 habitantes 5) No ano de 2012, foram detectados 473 casos novos de hanseníase nos serviços de saúde do Distrito Federal. No início daquele ano, existia um total de 2.563 em tratamento. Tomando-se esses números para os devidos cálculos e admitindo-se uma população de 1,5 milhão de habitantes, calcule as respectivas taxas de incidência e prevalência. Incidência – 473 / 1.500.000 X 10.000 = 3,1 aprox. 3. De cada 10.000 habitantes do Distrito Federal, aprox. 3 tiveram o risco de adoecer de hanseníase, no ano de 2012. Prevalência – 2.563 + 473 / 1.500.000 X 10.000 = 3.036 / 1.500.000 X 10.000 = 20,2 aprox. 20. De cada 10.000 habitantes do Distrito Federal, aprox. 20 tiveram o risco de adoecer de hanseníase. 6) Goiabeira, que possui uma população de 4.700 pessoas acima de 40 anos, sendo 2.491 mulheres e 2.209 homens. Em 2014, eram conhecidos 130 casos de hipertensão em mulheres e 195 em homens. No decorrer desse ano foram diagnosticados 122 novos casos de hipertensão, sendo 43 desses casos, em mulheres. Calcule: (a) Qual a prevalência de hipertensão em Goiabeira em 2014? (130+195) + 122 / 4.700 X 1.000 = 447/4.700 X 1.000 = 95,1 aprox. 95. De cada 1.000 habitantes de Goiabeira, aprox. 95 podem adoecer de hipertensão. (b) Qual a prevalência da hipertensão em mulheres e em homens em 2014? Prevalência em mulheres – 130 + 43 / 2.491 X 1.000 = 69,45 aprox. 69. De cada 1.000 habitantes do sexo feminino de Goiabeira, aprox. 69 podem adoecer de hipertensão. Prevalência em homens - 195 + 79 / 2.209 X 1.000 = 124 De cada 1.000 habitantes do sexo masculino de Goiabeira, 214 podem adoecer de hipertensão. (c) Qual a incidência da hipertensão em Goiabeira em 2014? 122 / 4.700 X 1.000 = 25,95 aprox. 26. De cada 1.000 habitantes de Goiabeira, aprox. 26 podem adoecer de hipertensão no ano de 2014. (d) Qual a incidência de hipertensão em homens e em mulheres dessa cidade em 2014? Incidência em mulheres – 43 / 2.491 X 1.000 = 17,2 aprox. 17. De cada 1.000 habitantes do sexo feminino de Goiabeira, aprox. 17 podem adoecer de hipertensão no ano de 2014. Incidência em homens - 79 / 2.209 X 1.000 = 35,7 aprox. 36. De cada 1.000 habitantes do sexo masculino de Goiabeira, 36 podem adoecer de hipertensão no ano de 2014. 7) Interprete os gráficos abaixo. Gráfico 1 – Distribuição da taxa de homicídios por 100 mil habitantes, população geral e população jovem (15-24 anos), 1998-2008 O gráfico acima apresenta que a população jovem de 15 a 24 anos possui o risco de morrer de homicídio maior, quase o dobro, em algumas regiões, do que a população total todas as regiões, em 2008. Aponta também que as regiões Nordeste e Centro-Oeste do país, são as regiões de maior risco de morte por homicídios de jovens de 15 a 24 anos, em 2008. Gráfico 2Taxa de mortalidade materna por Taxa de mortalidade materna por causa 100 mil nascidos vivos por 100 mil nascidos vivos O gráfico 2 demonstra que o risco de morrer das mães encontra-se em tendência decrescente de 1990 a 2015. Apresenta também, que os riscos das mães morrem por causas obstétricas tendem ao decréscimo também, todavia as causas apontadas persistem na mesma ordem, no período de 1990 a 2010, exceto aborto. ATENÇÃO: Usaremos a regra mais básica de aproximação, utilizando a primeira casa decimal. Avaliaremos apenas a 1ª casa decimal, caso esta seja entre 0 a 4, aproxima-se para menos, caso seja entre 5 a 9, aproxima-se para mais. Exemplos: 54,4 = 54; 67,7=68. FÓRMULAS Coeficiente ou Taxa de Mortalidade Geral Número total de óbitos, no período X 1000 População total, no mesmo período Coeficiente ou Taxa de Mortalidade por Causa Número de óbitos de por uma determinada causa, no período X 1000 População total sob risco desta causa, no mesmo período Coeficiente ou Taxa de Mortalidade por sexo Número de óbitos de um sexo, no período X 1000 População total deste sexo, no mesmo período Coeficiente ou Taxa de Mortalidade por faixa etária Número de óbitos de uma determinada faixa etária, no período X 1000 População total dessa faixa etária, no mesmo período Coeficiente ou Taxa de Mortalidade Infantil Número de óbitos de crianças < de 01 ano de idade, no período X 1000 Total de nascidos vivos, no período Coeficiente de Mortalidade Materna Óbitos por causa materna, no período X 1000 Total de nascidos vivos, no período Coeficiente ou Taxa de letalidade Número de óbitos por determinada doença X 100 Número de casos da mesma doença Mortalidade Proporcional Infantil Óbitos de crianças < de 1 ano x 100 Total de óbitos Mortalidade Proporcional por Causas Número total de óbitos por uma causa, no período X 100 Total de óbitos, no período Coeficiente ou Taxa de prevalência nº de casos conhecidos de uma dada doença (Casos antigos + novos) x 10n População Coeficiente ou Taxa de incidência nº de casos novos de uma doença no período de tempo ----------------------------------------------------------------------------- x 10 n População exposta ao risco de adquirir a doença, no referido período Subdivisões do Período da Infância
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