Vacinas de vírus vivo

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VANESSA MORAIS 1 
 
Vacinas de vírus vivo 
 
VACINAS DE VÍRUS VIVO 
→ BCG (ID) 
→ VOP (VO) 
→ Rotavírus VO 
→ Febre amarela (SC) 
→ Tríplice viral (SC) 
→ Tetra viral (SC) 
→ Varicela (SC) 
BCG: BACILO CALMETTE-GUÉRIN 
● Vacina de virus vivo para evitar formas graves de tuberculose (meníngea e miliar) 
● dose única ao nascer ou até 5 anos 
● A vacina causa um nódulo, pústula, úlcera e cicatriz. Não se revacina na ausência de cicatriz. 
● Indica-se revacinação do contactante domiciliar de hanseníase. 
● Pode demorar até 12 semanas para proteger a criança 
● recém-nascido com exposição vertical ao HIV pode receber, NÃO É CONTRAINDICAÇÃO 
● Contraindicação:menor de 2kg, doença dermatológica intensa, imunodepressão, uso de imunomodulador durante a gestação ou coabitante 
de pessoa com tuberculose 
● Efeitos adversos: notificar 
○ isoniazida quando: 
■ úlcera >1cm após 12s 
■ abscesso subcutâneo frio 
■ linfadenopatia regional supurada 
➔ RN Coabitante de pessoa com TB bacilífero: 3 meses de isoniazida ou rifampicina, depois realiza a prova tuberculínica. 
◆ A bcg não é feita no inicio pois se fosse, positivaria a prova tuberculínica. 
➔ PT: >5, positiva, continua a isoniazida e não faz bcg. PT <5, negativa, suspende isoniazida e aplica a BCG. 
VACINA ORAL DE POLIOMIELITE (VOPB - BIVALENTE) 
→ Utilizada apenas nos reforços e campanhas 
→ Administrada apenas após a VIP 
→ Interrompe a transmissão do vírus selvagem 
→ Contraindicada em contactantes de imunodeficientes e hospitalizados 
→ Efeito adverso: polio pelo vírus vacinal. Por isso a primeira deve ser a inativada. 
ROTAVÍRUS 
→ vacina monovalente G1p8 
→ protege contra formas graves de diarreia 
→ idade máxima para administração: primeira dose 3 meses e 15 dias, segunda dose 7 meses e 29 dias. 
→ intervalo mínimo de 4 semanas entre as doses 
→ efeito adverso: invaginação intestinal (por isso a idade máxima de administração) 
→ contraindicações: invaginação intestinal prévia ou malformação do TGI não corrigida 
Obs: se a criança recebe a dose oral e cospe ou vomita a dose não é repetida, é tida como dada. 
FEBRE AMARELA 
→ Indicada em todo o brazil desde 2020, entre 1 a 59 anos. 
→ Uma dose a partir dos 9 meses e um reforço aos 4 anos (até 4a12m29d) ou dose única se >5 anos 
→ Se a primeira dose for antes dos 5 anos o adulto precisa fazer um reforço. 
→ considerar na pessoa com HIV se houver >200 células. 
CONTRAINDICAÇÕES : 
→ criança < 6 meses 
→ não pode ser administrada em mulheres que amamentam crianças até 6 meses (risco da criança ter um problema neurológico. se a 
imunização for necessária a amamentação deve ser suspensa por até 28 dias, e no mínimo 10 dias) 
→ para quem tem anafilaxia ao ovo 
→ Não se administra na gestante 
→ Doenças do timo e imunodeficiências 
→ Não pode ser administrada junto com a dtp 
→ CD4 > 200 células em pacientes HIV 
→ efeitos adversos: doença neurológica ou viscerotrópica 
VANESSA MORAIS 2 
 
 
VACINA ORAL DA POLIOMIELITE 
→ evento adverso: paralisia pelo vírus vacinal 
→ quando o indivíduo tem imunodepressão ou é contactante de imunodeprimido não pode fazer uso da vacina oral 
TRÍPLICE VIRAL OU SCR 
→ Doses até 1 ano não são contadas. 
→ 1-29 anos: 2 doses 
→ 30-59 anos: 1 dose 
→ Eventos adversos: 
→ conjuntivite/exantema, artralgia, artrite 
→ caxumba: aumento da parótida que apaga o angulo da mandíbula, exigindo repouso de 9 dias 
TETRAVIRAL 
→ só pode ser feita após a tríplice viral pelo risco de crise febril. 
→ varicela: crianças recebem aos 15 meses e reforço entre os 4 anos e os 6a 11m 29d. 
→ As duas doses diminuem o risco de qualquer forma da doença, inclusive as graves. 
→ Indicada para menores de 7 anos.