Aula 3 - características morfológicas da medula espinal I

Prévia do material em texto

Características morfológicas da medula espinal 1
Vai da abertura do forame magno para até l2. Do forame magno para cima tem o TE. A medula espinal é como se fosse a extensão caudal do bulbo. Lembrando que a ME vai ter uma formação de tubo neural muito parecido com as primeiras formações do TE, inclusive na disposição de alguns núcleos e nas fibras ascendentes e descedentes.
A medula espinal tem extensão de 45cm e se extende até a altura entre a primeira vertebra e a segunda vertebra lombar. Ela vai ser segmentada de acordo com sua posição na coluna vertebral. Por exemplo, sua primeira porção, na altura do pescoço será a porção cervical. Enquanto que a porção abaixo é a torácica. E, a porção entrando na região sacral e cocicigea será a porção lombar-sacral-cocicigea. Durante a formação a ME ocupa todo o canal vertebral. O segmento sacral-lombar-e-cocigeo ficam na mesma altura, pois a ME ocuparia todo o canal e extenderia até a região do sacro, mas em um determinado momento a coluna vertebral foi crescendo mais do que a medula espinal. Então tem porção-sacral-lombar-coccigea da ME.
Temos 31 pares de nervos espinais e todos eles tem função mista. Os filamentos motores formam uma estrutura chamada de raiz anterior antes de formar o nervo. E, os filamentos centrais formam a raiz posterior. Temos raiz posterior e raiz anterior. Da mesma forma, temos fibras motoras do sistema nervoso autônomo: fibras pré-ganglionares em regiões específicas e seu axônio vai sair junto com fibras motoras, que vão chegar até o gânglio e do gânglio uma pós ganglionar até a viscera. 
O papel da ME é conduzir informações aferentes (adentram na medula) e eferente. A informação afarente vai encontrar com regiões superiores. A formação dos tratos da ME, das vias... elas se iniciam na medula espinal ou terminam no tronco ou em estruturas prosencefalicas. Por sua vez, as informações oriundas de centros superior, córtex cerebral, núcleos da base, TE, cerebelo vão se projetar para a ME para ter controle de informação tanto motora como sensitiva.
*OBS: VER DNV ESSA PARTE
A porção final da ME é chamada de cone medular, onde tem os segmentos finais. Tem uma outra estrutura que é feita de pia-mater é o FILAMENTO TERMINAL que prende a ME na segunda vertebral sacral.
Tem forma cilíndrica, a achatada no sentido antero-posterior, em algumas áreas é bem cilíndricas e outras é achatadas. Dá pra visualizar 2 intumescencia ou 2 dilatações... As dilatações são a intumescência cervical e intumencescencia lombar (temos isso devido aos plexos).
· Perceber que tem tecido adiposo em volta do canal central. Logo encontramos a dura-mater, aracnoide e pia-mater.
DÁ para perceber a formação da raiz anterior, filamentos radiculares que tem origem nos neuronios motores;
Dá para perceber a formação da raiz dorsal, posterior que são filamentos do neurônio pseudo-unipolar.
Futuramente, as 2 raizes se unem para formar o nervo espinal.
C1 e c2 é mais pobre de substancia cinzenta.
A intumescência lombo sacral é de l1 até s3 (lombosacral).
A arquitetura da ME é diferente de acordo com seu segmento.
Segmentos medulares
O que marca um segmento medula é a formação de um nervo espinal. Ele demonstra um segmento medular.
A ME tem 31 segmentos. E tem de 6 a 8 filamentos radiculares por segmento.
OBS: NOTAR QUE O NERVO VAI DISTANCIAR CADA VEZ MAIS DA SUA ORIGEM CONFORME FOR CHEGANDO OS NÍVEIS MAIS BAIXO DA ME. Chegando a formar a cauda equina. 
A medula espinal a partir dos 45cm para de crescer e cresce apenas (Depois disso) a medula espinal.
Imagem acima mostra o crescimento desigual da medula espinal que estica o axônio dos segmentos sacrais e coccígeo, lombar gerando a cauda equina. Perceber que conforme vamos descendo na ME o segmento fica mais longe da origem.
SACO DURAL saco que envolve toda a ME e termina em S2 que é o fundo do saco. No crânio ela é continua com o epineuro.
- Observar o ligamento denticulado da pia-mater, que fica entre 2 saidas de nervos.
· Linha terminal, feita de pia mater liga na porção final do sacro a ME. Em S2.
OBS: TEM UM BOLSÃO DE LIQUOR ATÉ S2.
FMA = FISSURA MEDIANA ANTERIOR.
SULCO LATERAL ANTERIOR ELE DEMARCA A EMERGENCIA OU A FORMACAO DOS FILAMENTOS RADICULARES VENTRAIS.
SULCO LATERAL POSTERIOR MARCA A ENTRADA OU A FORMACAO DA RAIZ DORSAL OU DOS FILAMENTOS RADICULARES QUE VAO ADENTRAR A ME.
SUBSTANCIA BRANCA = DISPOSICAO SERÁ CHAMADA DE FUNICULOS.
Smp = sulco mediano posterior separa os funículos.
Na frente da fissura tem a artéria mediana posterior.
Substancia cinzenta é chamada de coluna ou cornos.
A medula espinal é vascularizada por 2 arterias - artéria espinal anterior que fica no fissura mediana anterior, e segue toda a extensão da ME.
Na parte posterior tem a artéria espinal posterior