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Pós Digital - 174329 . 10 - Farmacologia Básica - 2023SET AV1 AV1 Laise Gomes dos Reis Nota final --- 4,5/5 Tentativa 1 Enviado em: 04/10/23 11:47 (BRT) 4,5/5 Conteúdo do exercício Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 0,5/0,5 Leia o texto a seguir: “O principal fator considerado na escolha de um agente específico é a sua duração de ação. [...] Como os receptores nicotínicos são expressos tanto nos gânglios autônomos quanto na JNM, os agentes bloqueadores não-despolarizantes frequentemente possuem efeitos adversos variáveis associados ao bloqueio ganglionar.” Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. São Paulo: Guanabara, 2009. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os bloqueadores neuromusculares, analise os fármacos a seguir e associe-os com os seus respectivos tempos de ação. 1) Vecurônio. 2) Mivacúrio. 3) Pancurônio. 4) Suxametônio. ( ) Longa duração (1 a 2 h). ( ) Intermediária duração (30 a 40 min). ( ) Curta duração (∼15 min). ( ) Curta duração (∼10 min). Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 2, 3, 4, 1. 2. 3, 2, 1, 4. 3. 1, 2, 4, 3. 4. Correta: 3, 1, 2, 4. Resposta correta 5. 4, 3, 2, 1. 2. Pergunta 2 0,5/0,5 Leia o trecho a seguir: “Uma vez liberada na fenda sináptica, a ACh liga-se a uma de duas classes de receptores, localizados habitualmente sobre a superfície da membrana da célula pós-sináptica. Os receptores muscarínicos (mAChR) são receptores acoplados à proteína G com sete domínios transmembrana, enquanto os receptores nicotínicos (nAChR) são canais iônicos regulados por ligantes.” Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. São Paulo: Guanabara, 2009. Considerando o conteúdo estudado sobre os receptores colinérgicos, analise as afirmativas a seguir. I. Os receptores colinérgicos muscarínicos são expressos em algumas fibras pós-ganglionares parassimpáticas. II. Os receptores muscarínicos do subtipo M2 provocam o aumento da frequência cardíaca e da força de contração. III. Os receptores muscarínicos do subtipo M3 são responsáveis pela contração dos músculos lisos das vísceras e relaxamento vascular IV. Os receptores nicotínicos interpõem-se pós-sinapticamente na junção neuromuscular e nos gânglios autônomos periféricos. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II e III. 2. Correta: III e IV. Resposta correta 3. I e III. 4. I e IV. 5. II e IV. 3. Pergunta 3 0,5/0,5 Leia o trecho a seguir: “Os fármacos e seus metabólitos são, em sua maioria, eliminados do corpo através de excreção renal e biliar. A excreção renal constitui o mecanismo mais comum de excreção de fármacos [...]. Apenas um número relativamente pequeno de fármacos é excretado primariamente na bile.” Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. Guanabara, 2009. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a eliminação de fármacos, analise as afirmativas a seguir: I. Um aumento na taxa de filtração glomerular diminui a taxa de eliminação do fármaco. II. A diminuição da ligação do fármaco às proteínas plasmáticas aumenta a taxa de eliminação do fármaco. III. Um aumento do fluxo sanguíneo renal aumenta a taxa de eliminação do fármaco. IV. Ambas as formas, ligada e não-ligada do fármaco às proteínas plasmáticas, são filtradas no túbulo renal. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e IV. 2. I e III. 3. I e II. 4. II e IV. 5. Correta: II e III. Resposta correta 4. Pergunta 4 0,5/0,5 Leia o trecho a seguir: “Os agonistas muscarínicos, tomados como um grupo, são frequentemente denominados parassimpatomiméticos, porque os principais efeitos que produzem no animal inteiro se assemelham aos resultantes da estimulação parassimpática.” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os efeitos dos agonistas muscarínicos, analise as afirmativas a seguir: I. Esses fármacos diminuem a frequência e débito cardíaco e promovem uma queda acentuada da pressão arterial. II. Os agonistas muscarínicos promovem o relaxamento do músculo liso do intestino, dos brônquios e da bexiga. III. Os agonistas muscarínicos promovem a estimulação de glândulas exócrinas. IV. Esses fármacos levam à constrição da pupila e contração do músculo ciliar, resultando em aumento da pressão intraocular. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e II. 2. I e IV. 3. II e IV. 4. Correta: I e III. Resposta correta 5. II e III. 5. Pergunta 5 0/0,5 Leia o trecho a seguir: “O metabolismo dos fármacos pode ser estimulado ou inibido por terapia concomitante, e a importância do efeito pode ser tanto desprezível quanto drástica. O metabolismo do fármaco ocorre primariamente no fígado e na parede do intestino delgado, mas há outros locais, incluindo plasma, pulmões e rins. A indução (estimulação) das isozimas do citocromo P450 no fígado e no intestino delgado pode ser causada por fármacos [...].” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as interações farmacocinéticas, pode-se afirmar que é um fármaco que age como indutor enzimático: Ocultar opções de resposta 1. Incorreta: omeprazol. 2. fluconazol. 3. fluoxetina. 4. rifampicina. Resposta correta 5. verapamil. 6. Pergunta 6 0,5/0,5 Leia o trecho a seguir: “A flexibilidade de proteínas e enzimas é bem conhecida, assim como as escalas de tempo nas quais ocorrem. Além desta variabilidade conformacional intrínseca de estruturas proteicas, diversas teorias referem-se à ocorrência de mudanças conformacionais em enzimas, induzidas pelo substrato e/ou pelo ligante-inibidor.” Fonte: VERLI, H.; BARREIRO, E. J. Um paradigma da química medicinal: a flexibilidade dos ligantes e receptores. Química Nova, v. 28, n. 1, p. 95-102, 2005. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre as teorias dos receptores, analise as teorias a seguir e associe-as com suas respectivas características. 1) Teoria da ocupação. 2) Teoria da charneira. 3) Teoria do encaixe induzido. 4) Modelo chave-fechadura. ( ) Formulada por Clark e Gaddum, em que o efeito farmacológico de um fármaco é diretamente proporcional ao número de receptores ocupados por ele. ( ) Formulada por Rocha e Silva, baseia-se na hipótese que há dois centros no receptor farmacológico: um específico e um inespecífico. ( ) Formulada inicialmente por Koshland, baseia-se na hipótese de que o ligante possui a capacidade de induzir a modificação do sítio de seu receptor biológico. ( ) É um modelo que foi elaborado por Emil Fischer em 1894 e dá a noção de complementaridade da interação fármaco-receptor. Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. Correta: 1, 2, 3, 4. Resposta correta 2. 1, 3, 2, 4. 3. 2, 3, 1, 4. 4. 1, 2, 4, 3. 5. 4, 2, 3, 1. 7. Pergunta 7 0,5/0,5 Leia o trecho a seguir: “As principais ações dos agonistas muscarínicos são facilmente compreendidas quando se têm em mente as funções do sistema nervoso parassimpático. [...] Atualmente, existem poucos usos importantes para os agonistas muscarínicos (embora haja a esperança de que novos agentes mais seletivos possam mostrar-se úteis em diferentes distúrbios do SNC) [...].” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os fármacos colinérgicos e anticolinérgicos, pode-se afirmar sobre os usos clínicos destes fármacos: Ocultar opções de resposta 1. Correta: a pilocarpina é um agonista muscarínico utilizado para boca e/ou olhos secos em pacientes com síndrome de sjögren. Resposta correta 2. por provocar aumento da pressão intraocular, os agonistasmuscarínicos são contraindicados em pacientes com glaucoma. 3. o betanecol é um agonista muscarínico amplamente utilizado como estimulante laxativo. 4. a tropicamida é um antagonista muscarínico utilizado para contração da pupila. 5. o hexametônio é um antagonista nicotínico muito utilizado no tratamento da hipertensão. 8. Pergunta 8 0,5/0,5 Leia o trecho a seguir: “Os sistemas simpático e parassimpático estabelecem um vínculo entre o sistema nervoso central e os órgãos periféricos. [...] O sistema nervoso autônomo conduz todas as informações provenientes do sistema nervoso central para o restante do organismo, exceto para a inervação motora dos músculos esqueléticos.” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia do sistema nervoso autônomo, analise as afirmativas a seguir. I. O sistema nervoso autônomo é responsável pelas funções controladas pelo consciente, como respiração, movimentos e postura. II. O sistema nervoso autônomo pode ser dividido, anatomicamente, nas porções simpática e parassimpática. III. Dentre as funções do sistema parassimpático tem-se a redução da frequência cardíaca e a diminuição da pressão arterial. IV. Dentre as funções do sistema simpático tem-se a estimulação dos movimentos gastrointestinais e o esvaziamento da bexiga e do reto. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II e IV. 2. I e II. 3. Correta: II e III. Resposta correta 4. I e III. 5. I e IV. 9. Pergunta 9 0,5/0,5 Leia o trecho a seguir: “Antagonistas de receptor ligam-se a receptores, mas não os ativam. [...] Os fármacos antagonistas são divididos ainda em duas classes, que dependem de atuar ou não de forma competitiva ou não competitiva em relação a um agonista presente ao mesmo tempo.” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017. Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre o modo de ação dos fármacos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Um agonista parcial comporta-se como antagonista competitivo na presença de um agonista pleno. Porque: II. Um antagonista competitivo liga-se de forma irreversível ao sítio do receptor, impedindo a ligação do agonista, e ainda estabiliza a conformação necessária para a ativação do receptor. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 2. Correta: A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Resposta correta 3. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 5. As asserções I e II são proposições falsas. 10. Pergunta 10 0,5/0,5 Leia o trecho a seguir: “Os receptores adrenérgicos (também denominados adrenoreceptores) são seletivos para a norepinefrina e a epinefrina. A dopamina em concentrações suprafisiológicas também pode ativar alguns adreno-receptores. Esses receptores são divididos em duas classes principais, denominadas α e β.” Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. Guanabara, 2009. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os fármacos que interagem com os adrenoreceptores, analise os seguintes antagonistas dos receptores adrenérgicos e associe-os com suas respectivas classificações. 1) Prazosina. 2) Ioimbina. 3) Atenolol. 4) Propranolol. ( ) Antagonista α1-seletivo. ( ) Antagonista α2-seletivo. ( ) Antagonista β-não seletivo. ( ) Antagonista β1-seletivo. Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 2, 3, 1, 4. 2. Correta: 1, 2, 4, 3. Resposta correta 3. 3, 2, 1, 4. 4. 1, 3, 4, 2. 5. 4, 2, 3, 1.