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Resposta imune adaptativa Classe Funções Linfócitos no sangue (%) Linfócitos B Produção de anticorpos (imunidade humoral) 10 – 15 Linfócitos T CD4 (auxiliadores, “helper”, Th) Estímulos o crescimento e diferenciação de linfócitos B (citocinas). Ativação macrofágica pela secreção de citocinas (imunidade celular). 50 – 60 Linfócitos T CD8 (supressores, citotóxicos) Lise de células infectadas por vírus, células tumorais (imunidade celular). 20 – 25 Células da Resposta Imune Adaptativa Tipos de Imunidade Adaptativa Fases da Resposta Imune Adaptativa Dicotomia Th1 / Th2 e modulação da resposta imune NK Th1 Th0 Th2 Mø Mø Mø IL-12 IL-4 IL-4 IL-5 IL-13 IFN-gIFN-g Classicamente ativado Alternativamente ativado Basófilo Resposta imune Th1 / Th2 na hanseníase Th2 Th1 Resposta Imune x Formas Clínicas Th1 Th2 Diferenciação de linfócitos T CD4 Ativa macrófagos Proliferação de linfócitos B / Induz Th2 Ativa eosinófilos / Estimula produção de anticorpos Aumenta o peristaltismo Induz recrutamento de neutrófilos Citocinas reguladoras da resposta imune Células Th17 e Psoríase • A psoríase é uma doença crônica e inflamatória que afeta a pele e as articulações, afeta aproximadamente 2% da população mundial. • A patogênese desta doença está associada a fatores genéticos, ambientais e imunológicos, especialmente ativação desequilibrada de células T e diferenciação inadequada de queratinócitos. • A IL-23, produzida por fagócitos mononucleares, ativa as células Th17 para produzir IL- 17A, IL-17F e IL-22. Essas citocinas contribuem para o recrutamento de neutrófilos e ativam diretamente os queratinócitos, promovendo hiperplasia nessas células. TRAIL Faz-L Linfócitos T citotóxicos CD8+ NKG2D CD8 T cell IFN-ϒ TCR CD28 GRZ B Perforin TNF • Compreendem aproximadamente 20 a 25% de todos os linfócitos do sangue. •Mediadores da resposta imune adaptativa. • Sub-população de linfócitos T restritos ao MHC-I • Funções: destruição de células infectadas, destruição de células tumorais. Mecanismo Efetor das Células TCD8+ Destruição de células infectadas Perforin/granzyme pathway Imunopatologia induzida por célula CD8+ Modified from Woodrick and Ruderman, 2011. Nat. Rev. Reum. 0 2 4 6 8 0.0 0.5 1.0 1.5 φ +CD8 +CD8 Anakinra Weeks Ea r t hi ck ne ss (m m ± SE M ) CTR Anakinra Inibição de NLRP3 diminui resposta inflamatória em pacientes com leishmaniose cutânea Biopsies 48 hrs DMSO or Gly ELISA Granzyme induz resposta inflamatória TNF IL-1βMØ Extracellular Granzyme B Inflammatory Response Th1 Th2 Microorganism dissemination Immunopathology Balance Th1 / Th2 in intracellular parasitic diseases Cytokine environment IFN-g / TNF-a / IL-17 / IL-4 / IL-5 / IL1-3 Regulatory cells / cytokines IL-10 / TGF-b / IL-27 Co-infecções Regulação da resposta imune • CTLA-4 • Citocinas • Interleucinas (IL-4, IL-12, IL-10, IL-17…) • Interferons (IFN-g, IFN-a, IFN-b) • TSLP • TGF-b • ... Papel da IL-10 na regulação da resposta imune IFN-γ: < 20 pg/ml 2639 ± 1245 pg/ml < 20 pg/ml Leishmaniose Visceral Leishmaniose cutânea Leishmaniose cutânea difusa DTH- DTH+ DTH- Capacidade da IL-10 de Suprimir a Produção de IL-12 e de Inibir a Capacidade Microbicida de Macrófagos Desenho Experimental 1 Produção de IL-12 Macrófago +T. gondii 378 ± 68 pg/ml Macrófago +T. gondii + IL-10 21 ± 14 pg/ml Desenho Experimental 2: a) Mf infectados com T. gondii + sobrenadante de células NK não estimuladas. b) Mf infectados com T. gondii + sobrenadante de células NK estimuladas com IL-12 c) Mf infectados com T. gondii + sobrenadante de células NK estimuladas com IL-12 + IL-10 No. de células infectadas 185 ± 32 37 ± 19 152 ± 48 Exaustão Imunológica: GRAIL Propriedades Anti-Inflamatórias de IL-27 • Camundongos deficientes do receptor de IL-27 infectados com T. gondii, após 2 semanas de infecção desenvolvem uma doença inflamatória letal caracterizada por áreas de necrose no fígado, com produção elevada de IFN- g assim como um aumento da proliferação e acúmulo de células TCD4+ e TCD8+ ativadas. (Villarino et al, 2003) • Camundongos deficientes do receptor de IL-27 infectados com M. tuberculosis tem uma baixa carga bacteriana quando comparados aos animais selvagens, desenvolvem uma patologia pulmonar mais grave e morre pela infecção como consequência da resposta imune ( Holscher et al, 2005; Pearl et al;, 2004) Exaustão imunológica Exaustão imunológica - CD43 - Grail - PD-1 Coinfecções imunológica Grupos IFN-g IL-4 IL-5 IL-13 HTLV-1 and S.stercoralis S.stercoralis w/o HTLV-1 P value 2386 ±485 132 ±74 174 ±98 257 ±203 245 ±79 641 ±145 732 ±141 832 ±141 P <.001 P <.05 P <.001 P <.05 HTLV infection modulates immune response to S. stercoralis
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