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destruição coronária extensa: doença periodontal avançada comprometimento endodôntico: motivos ortodônticos associados a lesões patológicas fatores econômicos ↳ grandes cáries ↳ raiz residual ↳ fratura extensa de coroa e raiz ↳ grande mobilidade ↳ bolsas periodontais ↳ de forma profilática: remover o dente para evitar perda óssea ↳ pacientes com limitações de abertura de boca ↳ dentes mal posicionados ↳ canais calcificados ↳ anatomia complexa ↳ falta de espaço ↳ geralmente pré-molares ou terceiros molares ↳ decíduos que não esfoliam na época certa ↳ cistos e tumores exodontias simples eexodontias simples e complexascomplexas radiação terapêutica dentes em área tumoral maligna pericoronarite grave infecções odontogênicas alterações sistêmicas graves bifosfonatos (pode levar a osteonecrose dos maxilares) indicações @ p a u l a c a n t a n h e d e contra-indicações TÉCNICA PRIMEIRA: ↳ usar apenas fórceps ↳ coroas íntegras TÉCNICA SEGUNDA: ↳ uso de extratores ↳ coroas destruídas (sem condição de adaptar o fórceps) TÉCNICA TERCEIRA ↳ retalho ↳ eventualmente alveolectomia pra facilitar TÉCNICAS EXODÔNTICAS @ p a u l a c a n t a n h e d e VIA ALVEOLAR ↳ sem/com seccionamento dental NÃO-ALVEOLAR ↳ remoção de tábuas ósseas para retirar o dente ↳ não há dilatação do alvéolo ↳ pode ser feito alveolectomia ou apicectomia Princípios DIÉRESE ↳ acesso ao dente (sindesmotomia ou retalho) EXÉRESE ↳ remoção do dente SÍNTESE ↳ reparo da área (sutura) anti-sepsia (intra e extrabucal) anestesia sindesmotomia aplicação (fórceps, extrator ou osteotomia) remoção do dente curetagem alveolar manobra de chompret sutura