Prévia do material em texto
Incisão Todo procedimento cirúrgico constitui-se em uma combinação de procedimentos técnicos executados de forma precisa e com instrumentais apropriados. Os procedimentos são denomidados como manobras cirúrgica fundamentais. Classificação das manobras cirúrgicas Diérese As manobras de diérese visam romper ou interromper a integridade tecidual, penetrando no interior dos tecidos e alcançando áreas anatômicas de interesse. Muitos procedimentos cirúrgico necessitam de inserções e que podem ser realizadas sobre a mucosa ou pele. as inscrições são mais comumente realiza umdas com bisturis, escondendo também ser realizada com tesouras cirúrgicas. Deve ser realizar incisões firme, curtindo e com bordos regulares. Inscrições irregulares levam a danos teciduais, sangramentos excessivos e dificuldade de cicatrização das feridas. -Retalhos cirúrgicos é considerado retalho cirúrgico uma porção de tecidos delimitados por incisões cirúrgicas. Os retalhos cirúrgicos cirúrgicos intrabucais são realizados para obter-se acesso cirúrgico a uma área a ser operado ou para remover tecido mole de um local para o outro. TécnicaS cirúrgicaS @odonto_bylane RETALHO TIPO ENVELOPE É o tipo mais comum Pode ser utlizado em todas as áreas da cavidade oral (Vestibular, Lingual e Palatina) Feita no sulco gengival até a crista óssea e através do periósteo, rebate-se o retalho mucoperiosteal 2 dentes anteriores e 1 dente posterior (No mínimo). RETALHO EM L (TRIANGULAR) Incisão em envelope + 1 incisão Relaxante Observar sempre a direção e o posicionamento da relaxante Boa ampliação para a distal e para o fundo de vestíbulo 1 dente para a anterior e 1 para a posterior (no mínimo). RETALHO QUADRANGULAR OU TRAPÉZIO Incisão em envelope + 2 incisões relaxantes Boa amplitude para o fundo de vestíbulo, mas limitado para mesial e distal Cuidado na realização das incisões relaxantes,devido ao suprimento sanguíneo da região. Compressão Pinçagem Ligadura Sutura simples Hemostasia O conhecimento dos tipos de hemorragias é importante, por caracterizar o comportamento Clínica das lesões vasculares. As hemorragias podem ainda ocorrer nos períodos TRANS e pós-operatórios sendo neste último classificados como imediata É um método rápido, simples e eficiente utilizado em cirurgia para acessar prontamente a hemorragia principalmente as de origem capilar. A compressão com gaze poderá ser realizada manualmente ou com o uso de instrumentos cirúrgicos, devendo ser realizada em período de 10min (tempo de coagulação sanguínea normal) A pinçagem realizar-se utilizando-se pinças hemostáticas, aprisionando as extremidades dos vasos seccionados. a ligadura consiste na oclusão do Lumen de um vaso por meio de fios de sutura, geralmente fios reabsorviveis. Síntese A sintese é conceituada como o conjunto de manobras que visam aproximar os tecidos divididos ou separados durante os fatos cirúrgicos de inserção ou divulsão. Corresponde a fase final dos procedimentos cirúrgicos ou dos tratamentos das lacerações dos tecidos, e é de fundamental importância em relação a cicatrização, posicionamento e estabilização dos tecidos na fase pós-operatória. Tipos de suturas Técnica indicada para a realização de suturas interdentais, enxertos, biópsias e exodontiais. Divulsão INCISÃO SEMILUNAR Visa acessar a região apical dos dentes Evita trauma a papila e a margem gengival Acesso limitado (O dente não se encontra totalmente visível) Indicado nas cirurgias do periápice Deve ser realizado em gengiva inserida e não em mucosa alveolar Gengiva sem deslocamento na região cervical deve ter no mínimo 5mm para facilitar o suprimento sanguíneo e não ocorrer necrose. A divulsão é um método de diérese que consiste na separação ou divisão dos tecidos por meio de instrumentos cirúrgicos. A divulsão dos tecidos moles é comumente realizada com tesoura cirúrgica de ponta romba denominada de tesoura de Metzenbaum Técnica: ocorre a introdução da tesoura de Metzenbaum fechada nos tecidos, em seguida a tesoura é aberta no interior dos tecidos, proporcionando divulsão comba dos planos teciduais Exérese A exérese é definida como manobra cirúrgica cirúrgicas pelas quais são retiradas parte ou todo órgão ou tecidos. Consta de diversos procedimentos, como remoções de lesões patológicas, curetagens, osteotomias, exodontias, e outro procedimentos. Ponto em U Ponto em X Ponto continuo simples Ponto continuo festonado Técnica parecida com o ponto simples, mas ao atravessar as bordas da ferida a agulha volta em sentido inverso ao anterior, unindo-se os cabos. Pode ser feita de forma vertical ou horizontal. Pode ser feito com o nó interno ou externo, ficando sempre 2 alças cruzadas interna ou externamente ao tecido. Mais indicado em grandes retalhos e exodontias as multiplas, na mesma arcada Mais indicado em grandes retalhos e exodontias múltiplas , na mesma arcada