ED 5 respondido - Mama

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ESTUDO DIRIGIDO - MAMA 
 
 
1. Quais são os limites superficiais do leito sob o qual a mama fica apoiada? E quais músculos formam 
o leito profundo da mama? 
Os limites superficiais são a margem lateral do osso esterno, a linha axilar média, a II costela 
(superiormente) e, inferiormente, a VI costela e sulco submamário, Além disso, a mama fica apoiada 
sob os músculos peitoral maior e serrátil anterior, que compõem o seu leito profundo. 
 
2. O que é a cauda de Spence? 
Também chamada de processo axilar da mama, é uma pequena parte que se prolonga em direção à 
fossa axilar. 
 
3. Quais são as principais estruturas que compõem, respectivamente, o estroma e o parênquima 
mamário? 
O estroma (tecido de sustentação da mama) é formado principalmente por tecido adiposo, ligamentos 
suspensores da mama ou ligamentos de Cooper, vasos sanguíneos e linfáticos. Já o parênquima 
mamário é formado por 15 a 20 lóbulos mamários. 
 
4. Quais são os quadrantes mamários? Qual é sua importância clínica? 
Quadrante superolateral, superomedial, inferolateral e inferomedial. Importante para a descrição da 
localização de tumores, massas. (Pag. 160 Moore pdf) 
 
5. Uma paciente é diagnosticada com câncer de mama. Além da neoplasia na mama, quais outros 
locais um médico deveria investigar para averiguar se não há metástase (linfonodos, estruturas 
anatômicas…)? Como a metástase da mama pode chegar ao encéfalo? 
 
Principal forma de disseminação é pela via linfogênica: primeiro lugar a ser verificado são os 
linfonodos axilares. Os linfonodos supra e infraclaviculares são outro possível foco. 
A mama oposta e a abdome são outros locais possíveis de disseminação metastática. 
Espaço retromamário e fáscia peitoral são outras possibilidade, quando as células invadem tecidos 
por contiguidade. 
A metástase pode chegar ao encéfalo através das veias intercostais posteriores, as quais drenam para 
as veias ázigo ou hemiázigo que são paravertebrais. Assim, a metástase pode invadir as vértebras, daí 
irem para o crânio e do crânio para o encéfalo. 
 
6. Qual ligamento fixa a glândula mamária à derme? 
Ligamentos de Cooper, que auxiliam na sustentação dos lobos e lóbulos mamários. 
 
7. Como é feita a irrigação arterial da mama? 
A irrigação arterial da mama se dá, principalmente, por: 
a) Ramos mamários mediais de ramos perfurantes e ramos intercostais anteriores da artéria torácica 
interna 
b) Artérias torácica lateral e toracoacromial 
c) Artérias intercostais posteriores 
 
8. De que forma é feita a drenagem venosa da mama? 
Principalmente por meio da veia axilar, mas também, em menor grau, por meio da veia torácica 
interna. 
 
9. Sobre o caminho de uma gotícula de leite da mama até a boca do recém nascido, assinale verdadeiro 
(V) ou falso (V) 
- Uma mulher no período de amamentação possui de milhares a milhões de lóbulos da glândula 
mamária ( F ) 15 a 20 lóbulos da glândula mamária. 
- Cada lóbulo da glândula mamária é drenado por, apenas, um ducto lactífero ( V ) 
- Perto da aréola, o local onde ficam armazenadas as gotículas de leite é chamado de 
reservatório lactífero ( F ) Seio lactífero. 
- Os seios lactíferos, perto da aréola, se unem e formam uma saída única para o leite ( F ) Têm 
saídas independentes. 
- O estímulo de ejeção do leite é unicamente mecânico, e é feito pela sucção do bebê ( F ) Tem 
componentes hormonais. 
- O leite materno é ejetado na boca do bebê, e não sugado por ele ( V )