Coleta de citopatológico IMED

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Coleta exame citopatológico 
Prof Ms Enf Aline Hennemann
Adap. 
AVALIAÇÃO DE
MAMAS
AVALIAÇÃODASMAMAS
Fonte: google imagens
Fonte: google imagens
COLETA DE EXAME
CITOPATOLÓGICO
VISUALIZAÇÃO DO 
COLO UTERINO
• Fonte: google imagens
ANTES DE INICIAR A
COLETA
1. Verificar se a paciente é Virgem.
2. Perguntar se já teve filhos por parto
normal (via vaginal). Se não, usar espéculo
pequeno.
3. Perguntar se está grávida ou suspeita estar.
4. Identificar a lâmina, na extremidade fosca, com lápis
n.º 2, acomodando-a na mesa de apoio, para em breve,
receber o material colhido.
5. Deixar o fixador próximo a lâmina já identificada.
ANTES DE INICIAR
A COLETA
• Esvaziar bexiga.
• Retirar roupas e usar avental.
• Explicar procedimento.
• Avaliação externa (inspeção e palpação)
• Avaliação paredes do canal vaginal durante introdução 
do espéculo.
ORIENTAÇÕES PRÉ COLETA
• -Não estar menstruada. Preferencialmente, aguardar o 5º dia após o término de
menstruação. 
• A presença de pequeno sangramento de origem não menstrual, não é impeditivo
para a coleta, principalmente nas mulheres na pós-menopausa. 
• Não usar creme vaginal nem submeter-se a exames intravaginais
(ultrassonografia) por 2 dias antes do exame.
• Não manter relações sexuais 48horas antes da coleta com
uso de preservativo ou espermicida.
EXECUÇÃO DA
COLETA
• COLETA EM GRÁVIDAS:
• -Pode ser feita em qualquer período da gestação, 
preferencialmente até o 7º mês.
• COLETA EM VIRGENS:
• -Realizada exclusivamente por profissional médico.
MATERIAIS
9. Gaze
10. Soro 0,9%
11. Formulário de requisição do exame
12. Lápis preto nº 2
13. Lençol para cobrir a paciente ou
avental
14. Foco de luz
15. Banqueta
1. Espéculo
2. Lâmina com uma extremidade fosca
3. Espátula de Ayre
4. Escova endocervical
5. Par de luvas para procedimentos
6. Pinça de Cheron
7. Fixador apropriado
8. Caixa para guardar a lâmina
PROCEDIMENTO
• Prepare a sala
• Prepare a paciente
• Separe os materiais
• Oriente o procedimento à mulher
• Realize a coleta da ectocérvice e após proceda com a
endocérvice
• Fixe os materiais na lâmina (álcool 96% ou fixador
específico) e acondicione em local correto
Fonte: google imagens
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Vídeo – coleta de CP • https://www.youtube.com/watch?v=C2rsoK7TVYI
https://www.youtube.com/watch?v=C2rsoK7TVYI
Os fatores de risco
para
desenvolvimento de 
CA de colo uterino:
• Idade precoce na 1ª relação sexual;
• multiplicidade de parceiros ;
• história de IST(da mulher e de seu parceiro).
• persistência da infecção pelo HPV representa o
principal fator de risco;
• multiparidade;
• tabagismo;
• alimentação pobre em nutrientes
• e o uso de anticoncepcionais.
Classificação usual dos resultados do exame citopatológico
• Em células escamosas
a) Lesão intraepitelial de baixo grau - LSIL
(compreendendo efeito citopático pelo
HPV e NIC grau I).
b) Lesão intraepitelial de alto grau - HSIL 
(compreendendo NIC graus II e III).
c) Lesão intraepitelial de alto grau, não 
podendo excluir microinvasão.
d) Carcinoma epidermoide invasor.
Em células glandulares
a) Adenocarcinoma in situ (AIS).
b) b) Adenocarcinoma invasor:
- cervical;
- endometrial;
- sem outras especificações.
Ações Assistenciais
• No resultado compatível com NIC I recomenda-se a 
repetição do exame após 6 meses.
• Nos resultados compatíveis com NIC II ou NIC III
recomenda-se o encaminhamento imediato para a 
colposcopia, para confirmação histopatológica de que 
não há invasão do tecido conjuntivo.
Fontes e link para estudo
http://lproweb.procempa.com.br/pmpa/prefpoa/sms/usu_doc/protocolo_planejamento_familiar_2009.pdf 
http://lproweb.procempa.com.br/pmpa/prefpoa/sms/usu_doc/xxxxx.pdf 
http://lproweb.procempa.com.br/pmpa/prefpoa/sms/usu_doc/diretrizes+deteccao+precoce+ca+mama+2015.pdf
http://lproweb.procempa.com.br/pmpa/prefpoa/sms/usu_doc/ddiretrizes_para_o_rastreamento_do_cancer_do_colo_d 
o_utero_2016_corrigido.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/controle_canceres_colo_utero_2013.pdf 
http://www1.inca.gov.br/inca/Arquivos/livro_deteccao_precoce_final.pdf
http://www1.inca.gov.br/inca/Arquivos/DDiretrizes_para_o_Rastreamento_do_cancer_do_colo_do_utero_2016_corrigi 
do.pdf
http://www1.inca.gov.br/inca/Arquivos/nomenclatura_laudo_cervical.pdf 
http://www.inca.gov.br/rbc/n_46/v04/pdf/normas_2.pdf 
https://radiopaedia.org/articles/breast-imaging-reporting-and-data-system-birads
http://lproweb.procempa.com.br/pmpa/prefpoa/sms/usu_doc/protocolo_planejamento_familiar_2009.pdf
http://lproweb.procempa.com.br/pmpa/prefpoa/sms/usu_doc/xxxxx.pdf
http://lproweb.procempa.com.br/pmpa/prefpoa/sms/usu_doc/diretrizes%2Bdeteccao%2Bprecoce%2Bca%2Bmama%2B2015.pdf
http://lproweb.procempa.com.br/pmpa/prefpoa/sms/usu_doc/ddiretrizes_para_o_rastreamento_do_cancer_do_colo_do_utero_2016_corrigido.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/controle_canceres_colo_utero_2013.pdf
http://www1.inca.gov.br/inca/Arquivos/livro_deteccao_precoce_final.pdf
http://www1.inca.gov.br/inca/Arquivos/DDiretrizes_para_o_Rastreamento_do_cancer_do_colo_do_utero_2016_corrigido.pdf
http://www1.inca.gov.br/inca/Arquivos/nomenclatura_laudo_cervical.pdf
http://www.inca.gov.br/rbc/n_46/v04/pdf/normas_2.pdf
https://radiopaedia.org/articles/breast-imaging-reporting-and-data-system-birads