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REALIZADO POR ENFERMEIRA ELISA BAGGIO Consulta de Enfermagem no Puerpério PA: PESO: Puerpéra, vem com o RN para consulta de pós parto. Relata pós parto normal/cesariana. IG 38 semanas, em maternidade TAL. Parto sem intercorrências. RN nasceu em bom estado geral, apgar 8 e 9. Ao exame físico de puérpera: normocorada, hidratada, eupneica. Face íntegra, sem presença de manchas. Mamas ingurgitadas, sem presença de fissuras. Orientada sobre o aleitamento materno e orientações de cuidados com a mama. Relata lóquios presentes coloração vermelho acastanhado com odor fétido. Avaliar episiorrafia ou incisão cirúrgica. Eliminações fisiológicas presentes e normais de acordo com paciente. Orientada sobre anticoncepção neste período. Agendado consulta de puerpério com médico da área. Avaliação RN: RN em bom estado geral, normocorado, hidratado, anictérico, acianótico, eupneico. Ausencia de esforço respiratório. Fontanelas hidratadas e sem abaulamento. Face simétrica e sem alterações. Tórax simétrico, sem abaulamentos. Ausculta pulmonar: MV + bilateralmente sem ruídos adventícios. Ausculta cardíaca: BCRNF sem sopro. Coto umbilical presente, sem infecção aparente. Mãe/familiar orientado sobre os cuidados e higiene com o coto umbilical. Abdomen plano, ausculta: RHA presentes, normoativos. REFLEXOS: MORO: SUCÇÃO: PREENSÃO PALMAR E PLANTAR: BABINSKI: Genitália: uretra centralizada. Orientada sobre higienização de genitália. Oriento sobre cuidados com a pele do bebê, posição supina para dormir, reforço sobre importância do aleitamento materno e possíveis dúvidas. Orientada a retornar em Programa do Lactente.