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➝ Os responsáveis por controlar o rim são: - Sistema Respiratório: controla a quantidade de CO2; - Sistema Renal: controla todo o resto; ALDOSTERONA: ➝ É produzido no rim, ele atua controlando a excreção e reabsorção de sódio e potássio; GLÂNDULAS SUPRA-RENAIS: ➝ Produzem outros hormônios que não tem interesse apenas para a função renal mais, também ao corpo todo; NÉFRON: ➝ O que o rim filtra é parte do plasma, as células são grandes e não podem ser filtradas, permanecem dentro do setor sanguíneo; ➝ As proteínas também não conseguem passar, são moléculas grandes; ➝ Plasma: água, glicose, hormônios e vitaminas; ➝ Tudo que é filtrado não se transforma em urina; FILTRAÇÃO: ➝ Os dois processos que faz a saída de componentes do sangue para o setor urinário é a filtração glomerular e a secreção tubular; ➝ O mecanismo que faz o processo inverso é a reabsorção tubular; ➝ Filtração glomerular: define a quantidade de plasma que tá sendo filtrado nos rins; - A pressão que ajuda a filtração do glomérulo é a pressão hidrostática; - ou seja, a água e pequenos solutos, proteínas não filtra pois fica no setor sanguíneo; - Fluxo renal sanguíneo: 1.100 ml/min; - Fluxo renal plasmático: 600 ml/min; - Ritmo ou fração de filtração glomerular: 125 ml/min; (em um minuto) - Filtração glomerular – 180 litros de urina (em um dia); ➝ Reabsorção tubular: é aquilo que foi filtrado vai voltar para o setor sanguíneo; - Temos reabsorção de água que acontece através do mecanismo osmose, temos a reabsorção de solutos que acontece por difusão simples, por processo passivo e também com gasto de energia. ➝ Secreção tubular: trazer os compostos que não foram filtrados que estão nos vasos sanguíneos, mesmo que já tenham passado pelo setor de filtração, eles podem ainda passar do setor sanguíneo para o setor urinário; (Quem faz esse caminho é a parte do plasma); Fisiologia humana - Ou seja, é aquilo que não foi filtrado, o que não passou para o setor pró-urinário e permanece no setor sanguíneo mais na frente deixa o setor sanguíneo e passa para o setor pró-urinário; - Exemplos: potássio, hidrogênio, amônia, substâncias tóxicas que conseguem adentrar no corpo. MARCADORES DA FUNÇÃO RENAL: ➝ A ureia, creatinina e fenóis são altamente controladas no sangue, se tiver alto os valores é porque está tendo dificuldade em eliminar; HIPERGLICEMIA: ➝ Excesso de glicose; pode ser um indivíduo diabético HIPOGLICEMIA: ➝ Ingestão do álcool, acontece a falta de glicose no sangue; VASOCONSTRIÇÃO AFERENTE: ➝ Ocasiona a redução da pressão glomerular; ➝ Quando temos uma pressão glomerular excessiva de filtração, o rim vai lá e faz a vaso constrição aferente, ou seja, reduz a pressão de filtração; ➝ Filtração alta: acumulo de íon cloreto no setor tubular, ocorre a vasoconstrição aferente para diminuir a pressão de filtração; VASOCONSTRIÇÃO EFERENTE: ➝ Aumenta a pressão de filtração glomerular; ➝ Quando temos uma baixa filtração glomerular para controlar, o rim faz a vaso constrição eferente, na tentativa de que a pressão glomerular aumente; ➝ Filtração baixa: a renina é quando tem a baixa filtração, dá origem a angiotensina. ➝ Angiotensina 1 que no pulmão sofre a ação de uma enzima compressora de angiotensina pra formar a angiotensina 2; ➝ Angiotensina 2 faz a vaso contrição eferente, aumento da pressão de filtração; ➝ OBS: - Se a pressão aumenta, aumenta o fluxo urinário; - Se a pressão está baixa, filtra pouco e reabsorve muito; - Filtração alta: Acumulo de íon cloreto, ocorre a vasoconstrição aferente. - Filtração insuficiente: Renina (produziu pouco, começa a produzir renina); - Fígado: Angiotensinogênio; - Concentração justaglomerular: Renina>AngiotensinaI>Angiotensina II (Para filtrar mais). LEMBRETE: ➝ Principal íon controlado pelos rins é o sódio; ➝ A medula suprarrenal é responsável pela produção de adrenalina e noradrenalina; ➝ O córtex suprarrenal é responsável pela produção dos hormônios cortisol e aldosterona; ➝ Acidose: Excreção do íon Hidrogênio para urina; ➝ Alcalose: Excreção de substâncias básicas para a urina, especialmente Bicabornato. CONTROLE DA EXCREÇÃO DE ÁGUA PELOS RINS: ➝ Hormônio antidiurético ou vasopressina (ADH): produzido pela hipófise atua para dizer se vai ter uma maior ou menor reabsorção de água; ➝ Os receptores no nosso hipotálamo, fazem a leitura do sangue e calculam a concentração de sódio; ➝ O hipotálamo envia um comando para a hipófise para liberar o hormônio ADH no sangue, ele vai atuar na reabsorção de água, fazendo com que seja aumentada; ➝ Se os receptores não liberarem o ADH, impede a reabsorção de água; ADH: ➝ Aumenta a reabsorção de água; ➝ A ausência reduz. ALDOSTERONA: ➝ É um hormônio produzido na glândula suprarrenal, promove a ação sobre o epitélio dos túbulos renais promovendo a reabsorção de sódio e secreção de potássio; ➝ Ou seja, a função da aldosterona é a reabsorção de sódio e secreção de potássio e tem mais efeito na secreção de potássio; ➝ Excesso de sódio - A aldosterona vai diminuir; ➝ Diminuição de sódio - Libera a aldosterona. OBS: ➝ Excesso de sódio: Libera ADH, não libera aldosterona; ➝ Redução de sódio: Libera aldosterona; não libera ADH.
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