Av2 - Seminário Integrador da Saúde do Adulto

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1)
Os distúrbios hematológicos incluem alterações dos elementos formados a partir do sangue, como as hemácias, leucócitos e plaquetas, bem como alterações em fatores que controlam a hemostasia, o que engloba os processos de coagulação e a capacidade do organismo de interromper o sangramento quando necessário.
Quanto ao papel do enfermeiro no tratamento e assistência de saúde para essa condição, podemos afirmar que o profissional deve dar enfoque para
Alternativas:
· a)
padronizar, junto a equipe de enfermagem, cuidados na assistência para os pacientes que possuem distúrbios hematológicos, visto que os sinais e sintomas, bem como a resolução clínica, costumam ser o mesmo para todos os indivíduos com essa condição.
· b)
utilizar os equipamentos de proteção individual (EPI) somente quando o paciente for diagnosticado clinicamente com doença que afeta gravemente o sistema imunológico.
· c)
fornecer educação em saúde para o paciente e família sobre medidas indispensáveis de higiene pessoal e ambiental, assim como recomendar ações para prevenção de infecções e a importância do acompanhamento regular de sua condição de saúde.
Alternativa assinalada
· d)
administrar antitérmicos e analgésicos rotineiramente para reduzir o desconforto do paciente com distúrbios hematológicos.
· e)
verificar os sinais vitais do paciente somente quando este relatar algum desconforto físico após a assistência de saúde.
2)
Enquanto enfermeiro, você irá se deparar com paciente portador da Doença de Crohn em todos os níveis de atenção à saúde e deverá aplicar as cinco etapas do processo de enfermagem: coleta de dados, diagnósticos de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação.
De acordo com as informações apresentadas no quadro a seguir, faça associação dos diagnósticos de enfermagem da Coluna A com os cuidados de enfermagem, apresentados na Coluna B. 
	COLUNA A
	COLUNA B
	1. Ansiedade
	I- Orientar sobre alimentação fracionada várias vezes ao dia; Reduzir ingestão de alimentos com alto teor de gordura e açúcar; Evitar alimentos industrializados, transgênicos e com conservantes; Realizar controle do peso;
	2. Dor aguda
	II-Educar pacientes, familiares e cuidadores sobre a Doença de Crohn; Educar sobre sinais e sintomas de complicações e infecção;
	3. Nutrição desequilibrada: menor que as necessidades corporais
	III- Escutar suas angústias e medos e tirar dúvidas; Promover momentos de relaxamento e manejo do estresse; Ofertar apoio emocional e psicológico; 
	4. Risco de desequilíbrio hidroeletrolítico
	IV- Promover ingesta hídrica adequada; Supervisionar as eliminações intestinais;
	5. Conhecimento deficiente
	V- Educar sobre avaliação e manejo da dor; Revisar o uso dos medicamentos;
 
Assinale a alternativa que apresenta associação CORRETA entre as colunas:
Alternativas:
· a)
1 - III; 2 - V; 3 - I; 4 - IV; 5 - II.
Alternativa assinalada
· b)
1 - V; 2 - II; 3 - I; 4 - IV; 5 – III.
· c)
1 - II; 2 - V; 3 - I; 4 - IV; 5 – III.
· d)
1 - V; 2 - IV; 3 - II; 4 - III; 5 – I.
· e)
1 - I; 2 - II; 3 - III; 4 - IV; 5 – V.
3)
Enquanto enfermeiro, você cuidará do paciente com cirrose em diferentes níveis de atenção e deverá aplicar as cinco etapas do processo de enfermagem: coleta de dados, diagnósticos de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação.
De acordo com as informações apresentadas no quadro a seguir, faça associação dos diagnósticos de enfermagem da Coluna A com os cuidados de enfermagem, apresentados na Coluna B. 
	COLUNA A
	COLUNA B
	1. Intolerância à atividade
 
	I- Manter repouso no leito com cabeceira elevada; Aumentar a atividade gradativamente, conforme melhora do paciente.
	2. Volume de líquido excessivo
 
	II- Pesar e medir circunferência abdominal; Realizar balanço hídrico; Avaliar edema e presença de ascite; Monitorar função renal.
	3. Nutrição desequilibrada: menor que as necessidades corporais
	III- Realizar mudança no leito a cada 2 horas; Evitar uso de sabonetes irritantes e fitas adesivas; Avaliar integridade da pele, icterícia, hidratação, equimoses e hematomas; Manter as unhas aparadas; Orientar uso de escova de dente com cerdas macias e uso de barbeador elétrico.
	4. Comportamento de saúde propenso a risco
 
	IV- Reforçar importância da suplementação com ácido fólico e vitaminas A,C,K e do complexo B; Orientar alimentações leves e frequentes.
 
	5. Risco de integridade da pele prejudicada
 
	V- Educar paciente e familiares para a alta hospitalar; Orientar sobre abstinência alcoólica; Encaminhar para equipe multiprofissional e Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS-AD),  Comunidades Terapêuticas, Serviço Hospitalar de Referência e/ou Alcoólicos Anônimos (AA).
 
Assinale a alternativa que apresenta associação CORRETA entre as colunas:
Alternativas:
· a)
1 - III; 2 - V; 3 - I; 4 - IV; 5 - II.
· b)
1 - I; 2 - II; 3 - IV; 4 - V; 5 – III.
Alternativa assinalada
· c)
1 - II; 2 - V; 3 - I; 4 - IV; 5 – III.
· d)
1 - V; 2 - IV; 3 - II; 4 - III; 5 – I.
· e)
1 - I; 2 - II; 3 - III; 4 - IV; 5 – V.
4)
Caso
 
Paciente R.S.O, 67 anos, sexo masculino, casado, aposentado, possui hipertensão arterial, diabetes mellitus e diagnóstico de Insuficiência Renal Crônica há 6 meses, realiza hemodiálise 3 vezes na semana no Centro de Hemodiálise e possui fístula arteriovenosa em antebraço de membro superior esquerdo (MSE).
Sobre os cuidados de enfermagem ao paciente R.S.O., leias as afirmativas a seguir:
 
I- Verificar a presença de frêmito na fístula arteriovenosa ou enxerto.
 
II- Observar fístula arteriovenosa quanto dor, calor, hiperemia, edema e sangramento.
 
III- Administrar os medicamentos de uso diário após a diálise.
 
IV- Monitorar sinais vitais e níveis séricos dos eletrólitos.
 
V- Orientar dieta restrita em proteína, sódio, potássio, fósforo e líquidos.
 
 
Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas:
· a)
Apenas I, II e III estão corretas.
· b)
Apenas I, II e IV estão corretas.
· c)
Apenas II, III e V estão corretas.
· d)
Apenas I, II, IV e V estão corretas.
· e)
Todas as afirmativas estão corretas.
Alternativa assinalada
5)
O tratamento do câncer frequentemente envolve a radioterapia, uma técnica que utiliza radiação ionizante para danificar as células cancerosas e impedir seu crescimento. Além disso, os modificadores da resposta biológica têm sido estudados como uma abordagem complementar para potencializar a eficácia desse tratamento.
Considere as opções abaixo e selecione aquela que descreve CORRETAMENTE os modificadores da resposta biológica em relação à radioterapia.
Alternativas:
· a)
Suplementos vitamínicos usados para fortalecer o sistema imunológico durante o tratamento.
· b)
Medicamentos que somente minimizam os efeitos colaterais da radioterapia, como náuseas e vômitos.
· c)
Dispositivos usados para direcionar a radiação apenas para as células saudáveis, protegendo as células cancerosas.
· d)
Substâncias que aumentam a sensibilidade das células cancerosas à radiação, tornando o tratamento mais eficaz.
Alternativa assinalada
· e)
Técnicas de relaxamento para reduzir a ansiedade do paciente durante as sessões de radioterapia.