Avaliação Final (Objetiva) - Individual

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GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual
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Prova 71540459
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 6/4
Nota 6,00
O manejo de pacientes que sofrem trauma abdominal segue algoritmos específicos, os quais são 
baseados no estado hemodinâmico do paciente. A identificação do mecanismo do trauma desempenha 
um papel crucial na determinação das medidas a serem tomadas durante a abordagem inicial do 
paciente. É importante destacar que o choque hipovolêmico é a principal causa de mortalidade nos 
casos de trauma abdominal. Em particular, pacientes que se apresentam com instabilidade 
hemodinâmica requerem intervenção imediata, incluindo reposição volêmica com concentrado de 
hemácias, que é ajustada de acordo com o grau da hemorragia.
 
Fonte: adaptado de: PIMENTEL, S. K. et al. Tomografia no trauma abdominal grave: risco 
justificável? Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, v. 46, n. 1, p. e2064, 2019. Disponível 
em: https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20192064. Acesso em: 7 jul. 2023.
Durante um atendimento de emergência, um paciente chega à sala de trauma com um objeto 
empalado no abdômen após um acidente automobilístico. O enfermeiro realiza a avaliação inicial e 
identifica que o paciente apresenta sinais de choque hipovolêmico devido à perda sanguínea, além de 
dor intensa. Com base nessa situação clínica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as 
falsas:
( ) Em trauma abdominal com objeto encravado ou empalado, deve-se remover imediatamente o 
objeto para evitar a compressão de órgãos e vasos sanguíneos.
( ) O Diagnóstico de Enfermagem Risco de Choque Hipovolêmico é pertinente para esse paciente 
devido à perda sanguínea significativa causada pelo trauma.
( ) Na ocorrência de evisceração, quando há a exposição ou protrusão de órgãos, recomenda-se 
proteger a área afetada com compressa umedecida com solução salina até a intervenção reparadora.
( ) O paciente apresenta um trauma abdominal fechado, que pode ser confirmado pela presença de 
sinais de choque, dor intensa e distensão abdominal. 
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Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A V, F, F, V.
B V, V, F, F.
C F, V, V, F.
D V, V, V, F.
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A classificação de risco é conceituada como um procedimento dinâmico de identificação e alocação 
de usuários, visando direcioná-los ao serviço ou ambiente de cuidado mais apropriado para receber 
tratamento de forma oportuna. Nesse sentido, uma classificação de risco estruturada é reconhecida 
como uma ferramenta efetiva no cuidado à saúde, uma vez que possibilita que indivíduos com 
condições de saúde mais graves sejam priorizados no atendimento de urgência e emergência.
 
Fonte: adaptado de: SACOMAN, T. M. et al. Implantação do Sistema de Classificação de Risco 
Manchester em uma rede municipal de urgência. Saúde em Debate, v. 43, n. 121, p. 354–367, abr. 
2019. Disponível em: Acesso em: 
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/nSqT5yZ4vQnB6BRzCZwDn6y/abstract/?lang=pt. 7 jul. 2023.
Sobre a participação da equipe de enfermagem na Classificação de Risco, avalie as informações a 
seguir:
I. A Classificação de Risco e priorização da assistência pode ser realizada pelo técnico de 
enfermagem ou pelo enfermeiro.
II. A fim de garantir a segurança do paciente, cada profissional deve classificar no máximo 20 
pacientes no período de uma hora.
III. O desempenho da Classificação de Risco requer a realização de um curso específico abordando o 
protocolo adotado pela instituição.
IV. O enfermeiro que estiver realizando a Classificação de Risco no serviço de saúde não poderá 
desempenhar outras atividades concomitantemente.
 
É correto o que se afirma em: 
A I, II e III, apenas.
B I, apenas.
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C II e IV, apenas.
D III e IV, apenas.
A prestação de cuidados ao paciente com queimaduras na sala de emergência é uma tarefa complexa 
que exige uma equipe de enfermagem bem preparada, com destaque para o enfermeiro. Este 
profissional desempenha um papel crucial ao identificar as necessidades do paciente, desenvolver um 
plano de cuidados, supervisionar a sua implementação e avaliar a sua eficácia. Para uma abordagem 
organizada desse cuidado, o enfermeiro deve empregar o Processo de Enfermagem, que é a principal 
ferramenta metodológica à sua disposição.
 
Fonte: adaptado de: SECUNDO, C. O.; SILVA, C. C. M.; FELISZYN, R. S. Protocolo de cuidados de 
enfermagem ao paciente queimado na emergência: revisão integrativa da literatura. Revista 
Brasileira de Queimaduras, v. 18, n. 1, p. 39-46, 2019. Disponível em: 
http://www.rbqueimaduras.com.br/details/458/pt-BR. Acesso em: 7 jul. 2023.
Aumento da demanda de oxigênio, desidratação e oscilação na temperatura ambiental constituem 
fatores de risco associados a um diagnóstico de enfermagem que pode ser atribuído ao paciente com 
queimaduras. Acerca deste diagnóstico, assinale a alternativa correta:
A Risco de choque.
B Padrão respiratório ineficaz.
C Integridade da pele prejudicada.
D Risco de termorregulação ineficaz.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde, um incidente com múltiplas vítimas (IMV) é 
caracterizado como um evento que resulta em um número significativamente maior de vítimas, ao 
ponto de sobrecarregar a capacidade de resposta local disponível de forma rotineira. No contexto 
brasileiro, o Ministério da Saúde define IMV quando o incidente envolve cinco ou mais vítimas. O 
atendimento em situações assim é complexo e dinâmico, demandando das equipes de emergência 
organização, planejamento, recursos e profissionais qualificados. Uma das estratégias utilizadas para 
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o atendimento de IMV é o processo de triagem pré-hospitalar, que visa identificar e priorizar 
pacientes que requerem intervenção imediata e/ou remoção. 
 
Fonte: adaptado de: LIMA, D. S. et al. Simulação de incidentes com múltiplas vítimas: treinando 
profissionais e ensinando universitários. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, v. 46, n. 3, p. 
e20192163, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rcbc/a/VJPgJ4wwyh34KMmYrqTXcFz/?
lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. O método START é um sistema de triagem utilizado em situações de múltiplas vítimas, baseando-
se nos critérios: capacidade de deambulação, frequência respiratória, reenchimento capilar ou pulso 
radial e estado neurológico. Ele classifica as vítimas em quatro categorias de prioridade de 
atendimento: vermelho, amarelo, verde e preto.
 
PORQUE
 
II. O objetivo do profissional que utiliza o método START é classificar as vítimas, não prestando 
cuidado direto imediato, exceto em casos de controle de hemorragia e abertura de via aérea em 
vítimas que não estão respirando. Outras intervenções são realizadas por profissionais não envolvidos 
na triagem.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
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D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
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Com o objetivo de mitigar as lacunas assistenciais e desempenhar um papel intermediário entre os 
níveis de atenção básica e média/alta complexidade, a Política Nacional de Atenção às Urgências 
(PNAU) foi estabelecida em 2003. Essa regulamentação visa assegurar uma assistência abrangente 
aos pacientes, abrangendo desde os cuidados básicos de saúde até serviços de maior complexidade e 
modalidades adicionais de atendimento, como a atenção domiciliar.
 
Fonte: adaptado de: FARIA, T. L. M. et al. A Política Nacional de Urgência e Emergência sob a 
Coordenação Federativa em Municípios Paraenses. Saúde e Sociedade, v. 26, n. 3, p. 726-737, 2017. 
Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/?lang=pt. 
Acesso em: 20 jul. 2023.
A Política Nacional de Urgência e Emergência (PNAU) busca promover a organização e integração 
dos serviços de saúde no atendimento às situações de urgência e emergência. Considerando os 
componentes fundamentais da PNAU, analise as sentenças a seguir:
 
I. A PNAU prevê a fragmentação do cuidado, permitindo a autonomia e atuação isolada de cada 
serviço de saúde.
II. A PNAU orienta a regionalização, estabelecendo a distribuição equitativa dos serviços de urgência 
e emergência no território.
III. A PNAU adota estratégias promocionais de qualidade de vida para identificar os determinantes e 
condicionantes das urgências, por meio de ações transetoriais de responsabilidade pública.
IV. A PNAU determina, categoricamente, a privatização dos componentes de urgência e emergência, 
transferindo a responsabilidade da gestão e assistência desses serviços para a iniciativa privada.
 
É correto o que se afirma em: 
A I, II e III, apenas.
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B III e IV, apenas.
C I e IV, apenas.
D II e III, apenas.
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A parada cardiorrespiratória (PCR) é caracterizada pela cessação abrupta dos batimentos cardíacos, 
movimentos respiratórios e perda imediata da consciência, resultando em danos cerebrais 
irreversíveis e morte, caso as medidas apropriadas para estabilização do paciente não sejam tomadas 
de forma imediata. Recomenda-se a utilização de cadeias de sobrevivência que fornecem um roteiro 
para a identificação das possíveis abordagens de cuidados a serem prestados aos pacientes que 
experimentam uma PCR, tanto em ambiente hospitalar quanto extra-hospitalar.
 
Fonte: adaptado de: SOUZA, B. T. et al. Identification of warning signs for prevention of in-hospital 
cardiorespiratory arrest. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 27, p. e3072, 2019. 
Disponível em: https://www.scielo.br/j/rlae/a/jfkTNXZ5BwjrqHmGJtBFzKQ/?lang=pt. Acesso em: 7 
jul. 2023.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
 
I. O reconhecimento precoce da parada cardiorrespiratória é fundamental para iniciar imediatamente 
as manobras de ressuscitação e aumentar as chances de sobrevida do paciente.
 
PORQUE
 
II. O chamado por ajuda e a realização de ventilações são as primeiras medidas a serem tomadas ao 
identificar uma parada cardiorrespiratória.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
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A As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I
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A crise hipertensiva se caracteriza pela elevação severa e súbita da pressão arterial, geralmente 
definida por valores da pressão diastólica acima de 120 mmHg. É importante distinguir a urgência e a 
emergência hipertensiva da pseudocrise hipertensiva, na qual ocorre um aumento transitório da 
pressão arterial em resposta a eventos dolorosos ou emocionais, como cefaleia, ansiedade ou 
síndrome do pânico. No tratamento da urgência hipertensiva, busca-se uma redução gradual da 
pressão arterial por meio de medicamentos administrados oralmente. Já na emergência hipertensiva, 
utiliza-se medicação intravenosa para alcançar uma redução mais rápida da pressão arterial. A 
pseudocrise, por sua vez, concentra-se no tratamento dos sintomas e é pouco explorada na literatura 
que aborda a crise hipertensiva.
 
Fonte: adaptado de: PIERIN, A.M.G.; FLÓRIDO, C.F.; SANTOS, J. Hypertensive crisis: clinical 
characteristics of patients with hypertensive urgency, emergency and pseudocrisis at a public 
emergency department. Einstein (São Paulo), v. 17, n. 4, p. eAO4685, 2019. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/eins/a/44NKyCdF8zCZkhFTzj3sxSG/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023
 
Um paciente de 50 anos chega à emergência com uma pressão arterial de 210/120 mmHg. Ele 
apresenta dor de cabeça intensa, visão turva e confusão mental. Com base na situação clínica 
apresentada, analise as afirmativas a seguir:
 
I. Os sinais de lesões em órgãos-alvo, como cefaléia e visão turva, são comuns em pacientes com 
hipertensão arterial sistêmica controlada.
II. O paciente apresenta uma emergência hipertensiva, a qual requer redução rápida da pressão 
arterial para prevenir danos agudos aos órgãos-alvo.
III. O tratamento inicial da emergência hipertensiva envolve o uso de medicações anti-hipertensivas, 
como captopril e nifedipina de liberação rápida.
IV. A emergência hipertensiva é caracterizada por uma elevação aguda e grave da pressão arterial 
associada a evidências de lesão aguda em um ou mais órgãos-alvo.
 
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É correto o que se afirma em:
A I, apenas.
B III e IV, apenas.
C II e IV, apenas.
D I, II e III, apenas.
Ao considerar o cuidado da enfermagem, é imprescindível atribuir a devida importância à abordagem 
de indivíduos em situações de emergência que apresentem transtornos mentais. Nesse contexto, é 
fundamental que essa abordagem seja realizada com segurança, prontidão e qualidade, assegurando 
um acolhimento adequado. O quadro clínico desses pacientes requer uma escuta ativa por parte do 
profissional, expressando respeito à singularidade do indivíduo e oferecendo respostas apropriadas 
aos cuidados de enfermagem efetivos.
 
Fonte: adaptado de: JESUS, M. A. E. S. et al. Emergência psiquiátrica no contexto da rede de atenção 
psicossocial: uma revisão integrativa da literatura. Brazilian Journal of Development, v. 9, n. 1, p. 
4780-4804, 2023. Disponível em: 
https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/56669. Acesso em: 7 jul. 2023.
Em uma unidade de pronto atendimento, um paciente é levado por familiares após apresentar 
comportamento agitado, desorganizado e delirante. O paciente também se recusa a comer ou beber e 
demonstra agressividade em relação à equipe de saúde. Com base na situação apresentada e nos 
conhecimentos sobre emergências psiquiátricas, analise as afirmativas a seguir:
 
I. A intervenção farmacológica inicial mais adequada para acalmar o paciente e controlar a agitação é 
a administração de um benzodiazepínico.
II. A abordagem do paciente deverá ser realizada em um ambiente tranquilo e seguro, visando 
minimizar os estímulos que possam agravar o seu estado de agitação.
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III. O profissional deve manter uma postura calma e utilizar um tom de voz apropriado, evitando 
falar em volumeelevado ou utilizar expressões que possam provocar ou criticar, demonstrando 
respeito pelo paciente.
IV. O uso de contenção física é uma medida eficaz para garantir a segurança do paciente e da equipe, 
sendo uma estratégia de primeira escolha, comprovadamente benéfica no tratamento das emergências 
psiquiátricas.
 
É correto o que se afirma em:
A I, II e III, apenas.
B I e IV, apenas.
C II e III, apenas.
D III e IV, apenas.
O propósito dos serviços de urgência e emergência é reduzir a morbidade, mortalidade e as sequelas 
que possam afetar a rotina normal do indivíduo. Apesar da alta demanda por atendimento, é 
fundamental ressaltar que, mesmo sendo um setor de alta demanda, não se justifica comprometer a 
segurança do paciente quando este busca por práticas de cuidados seguros visando a melhoria de sua 
condição de saúde.
 
Fonte: adaptado de: SANTOS, A. K. N.; SORATTO, M. T. Segurança do paciente nas Unidades de 
Urgência Emergência. Enfermagem Brasil, v. 17, n. 3, p. 279-296, 2018. Disponível em: 
https://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/enfermagembrasil/article/view/517. Acesso em: 20 jul. 
2023.
A segurança do paciente na assistência de urgência e emergência é um aspecto crucial para garantir a 
qualidade do cuidado. A partir dessa perspectiva, analise as afirmativas a seguir:
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I. A abordagem do paciente como participante ativo do processo de recuperação contribui para a sua 
segurança na urgência e emergência.
II. A falta de resolutividade no atendimento é considerado um indicativo de má qualidade e pode 
comprometer a segurança do paciente. 
III. A utilização de sistemas de classificação de risco e protocolos é suficiente para garantir a 
segurança do paciente na assistência de urgência e emergência.
 
É correto o que se afirma em: 
A I e II, apenas.
B II e III, apenas.
C III, apenas.
D I, apenas.
O reconhecimento preciso de uma parada cardiorrespiratória (PCR) é essencial para determinar as 
medidas terapêuticas apropriadas a serem tomadas, uma vez que há outras condições que podem levar 
à perda de consciência. É de suma importância distinguir prontamente uma PCR de outras situações 
semelhantes, pois o início imediato das manobras de ressuscitação cardiopulmonar pode aumentar 
significativamente as chances de sobrevida do paciente. A identificação precoce da PCR permite o 
acionamento rápido do sistema de emergência, a realização de compressões torácicas de alta 
qualidade e a administração adequada de medicações e desfibrilação, se necessário. Portanto, um 
reconhecimento adequado e precoce da PCR é crucial para iniciar prontamente as intervenções 
salvadoras e melhorar os resultados clínicos do paciente.
 
Fonte: adaptado de: BASTOS, T.R. et al. Conhecimento de Estudantes de Medicina sobre Suporte 
Básico de Vida no Atendimento à Parada Cardiorrespiratória. Revista Brasileira de Educação 
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Médica, v. 44, n. 4, p. e111, 2020. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/rbem/a/J5GjXPx8gkkYbsZwCPKvCJF/?lang=pt#. Acesso em: 7 jul. 2023
Sobre o reconhecimento de uma parada cardiorrespiratória, analise as sentenças a seguir: 
I. A ausência de pulso radial consiste em um indicador confiável para o reconhecimento de uma 
parada cardiorrespiratória.
II. A avaliação de uma parada cardiorrespiratória é indicada quando a vítima não responde a 
estímulos e não está respirando normalmente.
III. A suspeita de uma possível PCR pode ser confirmada quando a vítima apresentar ausência de 
resposta, ausência de respiração ou respiração anormal, e ausência de pulso central palpável.
 
É correto o que se afirma em:
A III, apenas.
B II e III, apenas.
C I e II, apenas.
D I, apenas.
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