Avaliação Final (Discursiva) - Individual urgencia e emergencia

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08/10/2023 17:25 Avaliação Final (Discursiva) - Individual
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GABARITO | Avaliação Final (Discursiva) - Individual
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Peso da Avaliação 4,00
Prova 70293944
Qtd. de Questões 2
Nota 9,50
A Escala de Coma de Glasgow (ECG), concebida em 1974 na Universidade de Glasgow, na Escócia, 
pelos pesquisadores Taeasdale e Jennet, é amplamente utilizada em escala global para identificar 
disfunções neurológicas e monitorar a evolução do nível de consciência. Além disso, a escala 
desempenha um papel crucial na previsão do prognóstico e na padronização da comunicação entre os 
profissionais de saúde. Inicialmente aplicada no atendimento a pacientes com trauma 
cranioencefálico (TCE), a ECG logo foi adotada em outras condições neurológicas que também 
podem afetar a consciência, expandindo assim seu uso.
 
Fonte: adaptado de: SANTOS, W.C. et al. Avaliação do conhecimento de enfermeiros sobre a escala 
de coma de Glasgow em um hospital universitário. Einstein (São Paulo), v. 14, n. 2, p. 213-218, 
2016. Disponível em: https://www.scielo.br/j/eins/a/j4GkxHJxZKP7gBBj3JhzqKk/?
format=pdf&lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023. 
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é um instrumento amplamente utilizado no atendimento a 
pacientes vítimas de trauma para avaliar o estado de consciência e a gravidade do comprometimento 
neurológico. Nesse contexto, descreva quais são os componentes que a ECG avalia e discorra sobre a 
variação de pontuação global da escala e em cada componente.
Resposta esperada
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é composta por três componentes principais, que são:
abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. A abertura ocular avalia a resposta do
paciente à estimulação visual ou auditiva, podendo variar de 1 a 4 pontos, onde 1 representa
ausência de abertura ocular e 4 representa abertura espontânea dos olhos. A resposta verbal
verifica a capacidade do paciente em responder verbalmente a estímulos, variando de 1 a 5
pontos, sendo que 1 indica ausência de resposta verbal e 5 indica resposta adequada e orientada.
A resposta motora analisa a resposta do paciente aos estímulos motores, com pontuações que
variam de 1 a 6 pontos, sendo que 1 representa ausência de resposta motora e 6 indica resposta
motora adequada e orientada. A pontuação total na Escala de Coma de Glasgow varia de 3 a 15,
sendo que quanto mais baixa a pontuação, maior é o comprometimento neurológico do paciente. 
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Referência bibliográfica: PISSAIA, L. F.; OLIVEIRA, M. J.; JUNQUEIRA, S. L. S. S.
Assistência de Enfermagem na Urgência e Emergência. Indaial-SC: Arqué, 2023. 190 p.
Minha resposta
A Escala de Como Glasgow (ECG ) é a forma universal de avaliar o estado de consciência de um
paciente vítima de traumatismo crânio encefálico que visa mensurar a gravidade do paciente na
avaliação inicial e norteia os procedimentos que vão ser necessários durante o atendimento, é
amplamente utilizada por diversos profissionais de saúde, essa ferramenta é essencial no
atendimento para criar prognósticos da vitima e prevenirmos eventuais sequelas A escala de
Glasgow avalia três componentes principais (abertura ocular, resposta verbal e resposta motora)
descrita desse modo são feitas três avaliações: abertura ocular que pode ser classificada de 4 a
NT (que é na ausência total de abertura ocular); resposta verbal de 5 a NT de orientado a não
responsivo por fator que interfere a avaliação e resposta motora de 6 a NT, sendo 6 quando
paciente obedece ordens motoras e NT quando há fator que limita a resposta motora. Feito a
avaliação dos três fatores é feita a somatória das notas e classificado de até 3 pontos como TCE
fatal, de 3 a 8 trauma grave, 9 a 13 moderado, 14 a 15 trauma leve. Na versão de escala de
Glasgow original a pontuação ia de 3 a 15, mas a partir de 2018 foi incluído a reatividade pupilar
como critério de classificação, sendo assim o paciente passou a ser classificado de 0 a 15 visto
que na avaliação de reatividade pupilar a pontuação vai de 0 a -2 ao contrario dos outros critérios
, este é pontuado de forma decrescente sendo 2 quando é inexistente em ambos os lados, 1 sem
reação em apenas uma das pupila e 0 quando há reatividade nos dois lados.
Retorno da correção
Parabéns, acadêmico, sua resposta atingiu os objetivos da questão e você contemplou o esperado,
demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, apresentando excelentes
argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados.
A função principal do profissional responsável pela primeira escuta na Classificação de Risco é 
coordenar o encaminhamento dos usuários que procuram as unidades de saúde. É fundamental 
compreender que o atendimento inicial deve ocorrer em todos os pontos de atenção, incluindo 
unidades básicas de saúde, ambulatórios, unidades de pronto-atendimento, pronto-socorro e hospitais, 
e não se restringe apenas às unidades de urgência.
 
Fonte: adaptado de: UFSC (Universidade Federal de Santa Catarina). Centro de Ciências da Saúde. 
Núcleo Telessaúde Santa Catarina. Classificação de Risco [recurso eletrônico]. Ortiga, Angela 
Maria Blatt. Florianópolis: UFSC. Núcleo Telessaúde Santa Catarina, 2017. 38 p. Disponível em: 
https://shre.ink/HZuh. Acesso em: 5 jun. 2023.
Um homem de 50 anos de idade chega ao serviço de urgência com queixa de dor no peito intensa e 
falta de ar. Ele relata que a dor iniciou há cerca de 30 minutos e está se agravando progressivamente. 
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https://shre.ink/HZuh
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Ao realizar a avaliação inicial, é observado que o paciente apresenta sudorese, cianose labial, palidez 
cutânea e frequência cardíaca elevada. A partir da leitura da situação apresentada e com base no 
protocolo de classificação de risco brasileiro, interprete a situação do paciente, classificando-o de 
acordo com o nível de prioridade de atendimento. Justifique sua resposta.
Resposta esperada
Com base nas informações apresentadas, o paciente clínico apresenta sinais e sintomas que
indicam uma situação de emergência, sugerindo a possibilidade de um evento cardiovascular
agudo, como um infarto agudo do miocárdio. De acordo com o protocolo de classificação de
risco brasileiro, esse paciente deve ser classificado como nível de prioridade vermelho, que
representa uma emergência, exigindo atendimento imediato e prioritário.
Referência bibliográfica: PISSAIA, L.F.; OLIVEIRA, M. J.; JUNQUEIRA, S. L. S. S.
Assistência de Enfermagem na Urgência e Emergência. Indaial-SC: Arqué, 2023. 190 p.
Minha resposta
O paciente acima descrito deve ter prioridade no atendimento para que sejam realizadas as
avaliações e intervenções necessárias, pois está apresentando sinais e sintomas compatíveis com
IAM(infarto agudo do miocárdio) que indica uma situação de emergência, de acordo com a
classificação do protocolo de Manchester este deve ser classificado como VERMELHO o que
indica prioridade zero, este paciente deve ser encaminhado para a sala de estabilização e ter
atendimento médico, esse atendimento inicial não deve ultrapassar o tempo de 15 mim devido ao
risco de morte iminente.
Retorno da correção
Parabéns acadêmico, sua resposta se aproximou dos objetivos da questão, poderia apenas ter
apresentado mais argumentos acerca dos conteúdos disponibilizados nos materiais didáticos e
estudos.
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