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08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 1/14 Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:885629) Peso da Avaliação 3,00 Prova 71078560 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 Em 2009, foram estabelecidas seis metas internacionais de segurança que abrangem diversas áreas relacionadas à segurança do paciente, incluindo a correta identificação do paciente, a comunicação clara e efetiva, a segurança na administração de medicamentos, a melhoria da segurança em procedimentos cirúrgicos, a redução dos riscos de infecção e de quedas do paciente. O Brasil assumiu o compromisso de desenvolver políticas públicas e implementar práticas direcionadas à segurança do paciente. No entanto, é importante ressaltar que ainda há uma incidência significativa de eventos adversos ocorrendo nos serviços de saúde brasileiros. Fonte: adaptado de: SIMAN, A. G.; BRITO, M. J. M. Mudanças na prática de enfermagem para melhorar a segurança do paciente. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 37, n. spe, 2016. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/yNdd5xLtCkKd8kw4J37Z3vN/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023 Durante um atendimento de urgência em um pronto-socorro, verifica-se que a pulseira de identificação do paciente está frouxa e danificada, tornando difícil a leitura das informações. A partir dessa situação e considerando as metas internacionais para segurança do paciente, analise as sentenças a seguir: I. Deve-se providenciar a substituição da pulseira de identificação do paciente por uma nova, garantindo que esteja corretamente ajustada e legível. II. Sugere-se designar um membro da equipe para acompanhar de perto o paciente durante todo o atendimento, garantindo que sua identidade seja verificada. III. Recomenda-se que o profissional que identificou as irregularidades na pulseira realize, imediatamente, uma notificação de evento adverso e descarte a pulseira danificada. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 https://www.scielo.br/j/rgenf/a/yNdd5xLtCkKd8kw4J37Z3vN/?lang=pt 08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 2/14 IV. Ressalta-se a importância de que, mesmo quando o profissional de saúde conheça o paciente, seja feita uma verificação dos detalhes de identificação para assegurar que o cuidado seja fornecido ao paciente correto. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I, II e III, apenas. C I e IV, apenas. D II e III, apenas. A Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE) é uma proposta que visa a interligação e integração dos equipamentos de saúde, com o intuito de ampliar e aprimorar o acesso dos usuários em situações de urgência e emergência de forma rápida e oportuna. A RUE é composta por diversos componentes, que abrangem áreas essenciais da saúde, tais como: promoção, prevenção e vigilância à saúde; atenção básica; Serviço de Atendimento Móvel de Urgência; sala de estabilização; Força Nacional de Saúde; Unidade de Pronto Atendimento; hospital e atenção domiciliar. Esses componentes desempenham papéis fundamentais na estruturação e funcionamento da RUE, permitindo um atendimento abrangente e integrado aos pacientes em situações de urgência e emergência. Fonte: adaptado de: TOFANI, L. F. N. et al. Gestão regional e a produção singular da Rede de Atenção às Urgências e Emergências. Ciência & Saúde Coletiva, v. 27, n. 3, p. 1015–1025, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/ygz3LPbHP4Z7KKXtVXd3BVF/#. Acesso em: 7 jul. 2023. Um paciente diabético, de 65 anos de idade, apresenta-se em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de mal-estar, tontura e sudorese excessiva. Ele refere que há algumas horas está com uma 2 https://www.scielo.br/j/csc/a/ygz3LPbHP4Z7KKXtVXd3BVF/ 08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 3/14 hipoglicemia e que tentou tratar com uma ingestão de açúcar, porém não obteve melhora dos sintomas. Após a avaliação inicial, o enfermeiro identifica que o paciente apresenta sinais de hipoglicemia grave, como confusão mental e alteração da consciência. Considerando a situação apresentada, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A triagem inicial na UBS é suficiente para o tratamento imediato da hipoglicemia grave. ( ) O paciente deve ser orientado a procurar com urgência uma Unidade de Pronto Atendimento. ( ) A equipe multidisciplinar deverá avaliar o paciente, realizar o primeiro atendimento a ele e, caso necessário, solicitar a transferência e transporte. ( ) A Central de Regulação Médica de Urgências é responsável pelo atendimento inicial e tratamento da hipoglicemia grave. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A V, V, F, F. B F, V, V, F. C V, F, F, V. D F, F, V, F. Os traumas decorrentes de causas externas demandam a prestação de cuidados que se inicia no local do acidente, perpassa pelo ambiente hospitalar e continua após a alta, envolvendo uma integração de diversos serviços de saúde. A adoção de abordagens padronizadas desempenha um papel fundamental na garantia da qualidade do atendimento, com o objetivo de reduzir os índices de mortalidade e minimizar o surgimento de sequelas. Portanto, é essencial que a equipe de atendimento esteja adequadamente preparada e capacitada para tomar decisões assertivas durante as situações de urgência e emergência. 3 08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 4/14 Fonte: adaptado de: DEGANI, G.C. et al. Advanced mobile prehospital nursing care for elderly people post-trauma: integrative review. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 72, p. 274-283, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/NFTpfKVwYf9jG4nCm4Hjqmq/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023. O atendimento ao paciente vítima de trauma frequentemente começa com a equipe de atendimento pré-hospitalar (APH) e é continuado no hospital de referência em trauma. Diante da abordagem ao paciente vítima de trauma, analise as alternativas a seguir: I. A avaliação primária deve iniciar já no atendimento pré-hospitalar, visando identificar fatores de risco à vida, tratando-os imediatamente. II. A avaliação secundária tem como o objetivo identificar lesões ocultas, a partir da realização do histórico e exame físico detalhado, permitindo iniciar intervenções específicas. III. A avaliação da cena é uma etapa importante do atendimento e deve ser realizada após a admissão do paciente no pronto-socorro, permitindo identificar possíveis riscos adicionais e acionar recursos extras. É correto o que se afirma em: A I e II, apenas. B III, apenas. C II e III, apenas. D I, apenas. https://www.scielo.br/j/reben/a/NFTpfKVwYf9jG4nCm4Hjqmq/?lang=pt 08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 5/14 Os primeiros socorros consistem em intervenções e medidas imediatas fornecidas a um indivíduo que apresenta um evento clínico ou traumático, visando auxiliar na recuperação ou na manutenção da vida. Embora possuam grande importância, observa-se uma baixa disseminação desse tipo de atendimento no contexto brasileiro. No entanto, é de extrema relevância que pessoas leigas sejam capacitadas para identificar prontamente diferentes situações de risco e iniciar manobras que possam alterar o quadro de resposta da vítima, preservando suas funções vitais até a chegada de assistência qualificada. Fonte: adaptado de: CRUZ, K.B. et al. Intervenções de educação em saúde de primeiros socorros, no ambiente escolar: uma revisão integrativa. Enfermería Actual de Costa Rica, San José, n. 40, p. e43542, 2021. Disponível em: https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409- 45682021000100013. Acesso em: 7 jul. 2023. Durante uma caminhada na rua, um socorrista testemunha um acidente de trânsito envolvendo um ciclista e um carro. O ciclista está caído no chão, consciente, mas apresentava sangramento no braço e queixa-se de dor intensa.Como socorrista, é importante agir rapidamente e tomar as medidas adequadas para prestar os primeiros socorros. Com base nesse contexto e no conhecimento correlato, analise as afirmações considerando V para verdadeiro e F para falso. ( ) O primeiro passo a ser realizado é verificar a segurança da cena e afastar possíveis riscos para o socorrista e para a vítima. ( ) É fundamental acionar imediatamente o serviço de emergência (SAMU, por exemplo) para informar sobre o acidente e solicitar auxílio. ( ) Como o ciclista está consciente, é recomendado movimentar o braço afetado para avaliar melhor a lesão e tomar as medidas necessárias. ( ) Considerando que o ciclista possui uma hemorragia, o socorrista deverá colocá-lo no carro e transportá-lo até o serviço de saúde mais próximo. 4 https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682021000100013 08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 6/14 Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A V, V, F, F. B V, F, F, V. C V, V, V, F. D F, V, V, F. 08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 7/14 Ao considerar o cuidado da enfermagem, é imprescindível atribuir a devida importância à abordagem de indivíduos em situações de emergência que apresentem transtornos mentais. Nesse contexto, é fundamental que essa abordagem seja realizada com segurança, prontidão e qualidade, assegurando um acolhimento adequado. O quadro clínico desses pacientes requer uma escuta ativa por parte do profissional, expressando respeito à singularidade do indivíduo e oferecendo respostas apropriadas aos cuidados de enfermagem efetivos. Fonte: adaptado de: JESUS, M. A. E. S. et al. Emergência psiquiátrica no contexto da rede de atenção psicossocial: uma revisão integrativa da literatura. Brazilian Journal of Development, v. 9, n. 1, p. 4780-4804, 2023. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/56669. Acesso em: 7 jul. 2023. Em uma unidade de pronto atendimento, um paciente é levado por familiares após apresentar comportamento agitado, desorganizado e delirante. O paciente também se recusa a comer ou beber e demonstra agressividade em relação à equipe de saúde. Com base na situação apresentada e nos conhecimentos sobre emergências psiquiátricas, analise as afirmativas a seguir: I. A intervenção farmacológica inicial mais adequada para acalmar o paciente e controlar a agitação é a administração de um benzodiazepínico. II. A abordagem do paciente deverá ser realizada em um ambiente tranquilo e seguro, visando minimizar os estímulos que possam agravar o seu estado de agitação. III. O profissional deve manter uma postura calma e utilizar um tom de voz apropriado, evitando falar em volume elevado ou utilizar expressões que possam provocar ou criticar, demonstrando respeito pelo paciente. IV. O uso de contenção física é uma medida eficaz para garantir a segurança do paciente e da equipe, sendo uma estratégia de primeira escolha, comprovadamente benéfica no tratamento das emergências psiquiátricas. É 5 https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/56669 08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 8/14 É correto o que se afirma em: A I e IV, apenas. B II e III, apenas. C III e IV, apenas. D I, II e III, apenas. 08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 9/14 As pessoas acometidas por queimaduras frequentemente enfrentam níveis elevados de dor, podendo chegar a um ponto de perda de consciência. Em geral, elas descrevem a dor como resultado dos procedimentos de cuidados e atividades rotineiras, como banhos, curativos, desbridamentos, cirurgias, enxertos e fisioterapia, tornando o próprio tratamento uma fonte de experiências traumáticas e dolorosas. Essa dor pode ter repercussões significativas no comportamento, humor e características pessoais, podendo até desencadear transtornos psiquiátricos, sendo a depressão e a ansiedade os mais comumente observados. Fonte: adaptado de: OLIVEIRA, K. M. F.; NOVAIS, M. R.; SANTOS, R. C. Resiliência: Avaliação de Pacientes Queimados em um Hospital de Urgência e Emergência. Psicologia: Ciência e Profissão, v. 43, p. e248738, 2023. Disponível em: https://www.scielo.br/j/pcp/a/jcsTfn7xYzxmLP5yQL8hzJD/. Acesso em: 7 jul. 2023. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A dor é uma manifestação frequente no paciente queimado devido às lesões teciduais, inflamação decorrentes da queimadura e procedimentos frequentes. PORQUE II. A dipirona é o analgésico de escolha em queimaduras de segundo grau, pois além de proporcionar conforto, pode reduzir o estresse fisiológico e facilitar a reabilitação. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 6 https://www.scielo.br/j/pcp/a/jcsTfn7xYzxmLP5yQL8hzJD/ 08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 10/14 C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. O Suporte Básico de Vida (SBV) abrange uma série de estratégias que têm como objetivo proporcionar assistência à vítima até a chegada da equipe de emergência, por meio de ações direcionadas à melhoria do prognóstico de pacientes que sofrem parada cardiorrespiratória em ambiente pré-hospitalar. O protocolo do SBV consiste em quatro etapas representadas pela sigla CABD (Circulation, Airway, Breathing, Desfibrilation). De maneira geral, é essencial que estudantes e profissionais da área da saúde estejam familiarizados com as recomendações contidas neste protocolo, para que possam agir adequadamente diante de situações de parada cardiorrespiratória. Fonte: adaptado de: BASTOS, T.R. et al. Conhecimento de estudantes de Medicina sobre Suporte Básico de Vida no Atendimento à Parada Cardiorrespiratória. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 44, n. 4, p. e111, 2020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbem/a/J5GjXPx8gkkYbsZwCPKvCJF/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023. Dentre as recomendações para realização de RCP está a realização de compressões torácicas de alta qualidade. Desse modo, qual das seguintes afirmativas sobre as compressões torácicas em adultos está correta? A A taxa ideal de compressões torácicas em adultos é de 80 a 100 compressões por minuto. B A técnica de compressões torácicas em adultos é realizada utilizando a palma das mãos, com a utilização de força total. C A interrupção das compressões torácicas deve ser evitada, exceto para a administração de medicações intravenosas. D A profundidade adequada das compressões torácicas é de, no mínimo, cinco centímetros. No Brasil, a rede de atendimento às urgências e emergências é organizada de forma regionalizada, com o objetivo de garantir ao usuário o acesso rápido e adequado aos serviços de saúde. Essa rede é 7 8 https://www.scielo.br/j/rbem/a/J5GjXPx8gkkYbsZwCPKvCJF/?lang=pt 08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 11/14 composta por diferentes tipos de serviços, como Unidades Básicas de Saúde (UBS), Unidades de Pronto Atendimento (UPA) e hospitais, que devem estar integrados para proporcionar um atendimento eficiente e de qualidade. Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.600, de 7 de julho de 2011. Reformula a Política Nacional de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://bit.ly/3noHO85. Acesso em: 2 jun. 2023. Considerando esse contexto, qual a principal finalidade da Rede de Atenção às Urgências? A Promover a centralização dos serviçosde saúde em grandes centros urbanos. B Priorizar o atendimento de pacientes com doenças crônico-degenerativas. C Garantir o atendimento exclusivo de casos de alta complexidade. D Garantir acesso aos serviços de saúde, aos usuários em situação de urgência e emergência, de forma ágil e oportuna. 08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 12/14 A fim de otimizar a assistência de enfermagem, são utilizados sistemas de classificação de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem, que servem como ferramentas essenciais para orientar o pensamento clínico dos enfermeiros. Esses sistemas consistem em linguagens padronizadas que são empregadas para aprimorar a comunicação sobre o estado de saúde dos indivíduos, resultando em um cuidado mais embasado cientificamente. No contexto dos diagnósticos de enfermagem (DE), destaca-se a NANDA-International (NANDA-I®) como um sistema de classificação relevante. Ao realizar o levantamento dos DE, é fundamental utilizar um raciocínio diagnóstico que leve em consideração as pistas diagnósticas. Essas pistas podem ser entendidas como as manifestações apresentadas pelos pacientes, que representam indícios, vestígios, sinais, indicações ou características de um determinado DE. Fonte: adaptado de: AZEVEDO, C. et al. Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I® em pacientes críticos adultos portadores de COVID-19. Acta Paulista de Enfermagem, v. 35, p. eAPE03722, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ape/a/SjLDv3RZVHXss4KTPVBtyfm/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023. Um paciente de 35 anos de idade deu entrada na emergência após um acidente automobilístico grave. Ele estava consciente, porém confuso e agitado. Apresentava ferimentos na cabeça, laceração no braço direito e dificuldade para respirar. Além disso, sua pressão arterial estava baixa, e sua frequência cardíaca estava aumentando. O paciente relatou dor intensa na região do tórax e tinha dificuldade em movimentar-se. A partir da interpretação do caso clínico acima, considerando os diagnósticos de enfermagem (DE) da NANDA Internacional (2021-2023), classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O paciente apresenta o DE Dor aguda. ( ) O paciente apresenta o DE Risco de Choque. ( ) O paciente apresenta o DE Padrão respiratório ineficaz. 9 https://www.scielo.br/j/ape/a/SjLDv3RZVHXss4KTPVBtyfm/?lang=pt 08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 13/14 ( ) O paciente apresenta o DE Motilidade gastrintestinal disfuncional. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A V, F, F, V. B F, V, V, F. C V, V, V, F. D V, V, F, F. A pele, que é o maior órgão do corpo humano, desempenha um papel fundamental na proteção, sensibilidade, estética e defesa do organismo. Além disso, sua integridade e funcionalidade são essenciais para o bom funcionamento do organismo como um todo. Quando ocorrem queimaduras, que são lesões graves na pele ou em outros tecidos, pode-se observar uma condição debilitante aguda ou crônica. Conhecer as funções da pele pode ser de grande auxílio na identificação dos possíveis danos decorrentes dessas queimaduras, uma vez que alterações nessas funções podem indicar complicações e necessidade de intervenção adequada. Fonte: adaptado de: OLIVEIRA, A. P. B. S.; PERIPATO, L. A. A cobertura ideal para tratamento em paciente queimado: uma revisão integrativa da literatura. Rev Bras Queimaduras, v. 16, n. 3, p. 188- 193, 2017. Disponível em: http://www.rbqueimaduras.com.br/details/392/pt-BR/a-cobertura-ideal- para-tratamento-em-paciente-queimado--uma-revisao-integrativa-da-literatura. Acesso em: 7 jul. 2023. A pele desempenha funções essenciais para o organismo, incluindo barreira de proteção contra invasão de microorganismos, regulação da temperatura corporal, prevenção da perda de líquidos e contato sensorial com o meio externo. Quando ocorre uma queimadura, a pele pode sofrer alterações que comprometem essas funções, podendo ocasionar danos ao paciente, tais como: I. Risco de infecção, hipotermia. 10 http://www.rbqueimaduras.com.br/details/392/pt-BR/a-cobertura-ideal-para-tratamento-em-paciente-queimado--uma-revisao-integrativa-da-literatura 08/10/2023 17:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 14/14 II. Perda de líquidos para o espaço extravascular, edema. III. Perda de líquidos para o meio externo por evaporação, dor intensa. IV. Limitação da função e perda de líquidos para o espaço intravascular. É correto o que se afirma em: A II e IV, apenas. B I, II e III, apenas. C III e IV, apenas. D I, apenas. Imprimir
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