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Teoria psicanalítica Kleiniana PROFESSORA E PSICANALISTA VÂNIA BONETE BORGES COORDENADORA JOSI NASCIMENTO Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Nas palavras de Klein... “Quem come do fruto do conhecimento é expulso de algum paraíso ” Melanie Klein Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Quem foi Melanie Klein Melanie Klein, psicanalista nascida na Áustria em 30 de março de 1882 na cidade de Viena, que com o incentivo de Karl Abrahan, se iniciou aos estudos psicanalíticos. Este importante autor e seguidor de Sigmund Freud, teve participação fundamental no desenvolvimento da teoria que destaca como muito importante e primordial a “agressividade” nos primeiros meses de vida de uma criança, de onde então que Klein deu partida para sua teoria. Melanie Klein Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Seu primeiro contato com as obras de Sigmund Freud foi em 1916, onde fez análise com Sándor Ferenczi, onde estimulada por ele, deu início a atendimento infantis. Tornou-se membro da Sociedade de Psicanálise de Budapeste em 1919 e em 1920 conheceu Freud e Abrahan, onde em 1921 foi convidada por ele a trabalhar em Berlim. Trajetória de Melanie Klein Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com E o que tem de especial neste caso? Foi o primeiro paciente de Psicose infantil que Melanie Klein tratou E o que tem de especial neste caso? O caso de Dick Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Onde o primeiro objeto externo apresentado a criança é o seio materno Segundo opinião sustentada por Melanie Klein, o momento do nascer gera grande medo (pulsão de morte), pois é tirado do seu mundo até então conhecido e que se sentia seguro., Ela contextualiza que é como uma tela em branca e os sentimentos de amor e ódio, registrados no nascimento, de amor e ódio e que com isto ou se ama ou se odeia, fica claro que o “Seio Bom” é amado, e o “Seio Mau” é odiado, pela criança. Teoria Kleiniana Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Organização da vida mental (3 e 4 meses) Onde o primeiro objeto externo apresentado a criança é o seio materno Segundo opinião sustentada por Melanie Klein, o momento do nascer gera grande medo (pulsão de morte), pois é tirado do seu mundo até então conhecido e que se sentia seguro., Ela contextualiza que é como uma tela em branca e os sentimentos de amor e ódio, registrados no nascimento, de amor e ódio e que com isto ou se ama ou se odeia, fica claro que o “Seio Bom” é amado, e o “Seio Mau” é odiado, pela criança. Posição Esquizoparanóide Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Angústia Persecutória A crença inconsciente é de ataque ao Ego. Objetos dissociados e Excludentes (Relação de Objeto Parcial) No fato interno tem a (Pulsão de morte) e como fator externo a experiência do Nascer/frustações. Fantasias Inconscientes Na oral sádica tem o desejo (Devorar o seio e o corpo materno) Na fase anal sádicas (Atacar com os “excrementos”) e logo em seguida medo (temor em ser devorado). Posição Esquizoparanóide Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Relação objetal com o “Seio bom” e com o “Seio mau” Projetam impulsos destrutivos em evidência, projetam impulso de amor (Seio bom) e impulsos de destrutivos no (Seio mau) Projetam impulsos externos no (Seio bom) Pulsão de vida (pulsão libidinais) e no (Seio Mau) Pulsão de morte Posição Esquizoparanóide Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Mecanismo de Introjeção e de Projeção Introjeção, ao introjetar o aspecto do seio materno é criado o núcleo do Superego, onde fantasia o Seio ideal (que em sua fantasia estaria à disposição) e o Seio devorador e perigoso, que acessa o mecanismo de defesa para poder lidar com a ansiedade. Estes mecanismos são fundamentais para que seja desenvolvido o Ego, como para estabelecer a relação entre amor e ódio com o primeiro objeto; - Habilidade do Ego limitada, pouca aptidão para lidar com ansiedade e admitir os dois aspectos das emoções com a mãe; Através da Introjeção dos primeiros objetos, constroem-se os objetos internos, permitindo a formação do Ego e do Superego. Posição Esquizoparanóide Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Mecanismo de defesa Mecanismos de Defesa Dissociação Mecanismos de Defesa Identificação Projetiva Mecanismos de Defesa Negação Mecanismos de Defesa Idealização Posição Esquizoparanóide Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Fase Posição Depressiva Integração pessoal (4 meses a 1 ano) Posição Depressiva/Angústia Depressiva O Ego (EU), sente culpa e teme pelo dano causado ao objeto amado. Os sentimentos de culpa pelo temor de ter causado danos ao objeto amado Posição Depressiva” Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Relação com objeto total O Vínculo com mundo Externo é mais realista: = Integração do Ego, e da mãe em seus aspectos bons e maus; = Maior consciência de si mesmo, maior discriminação entre fantasia e realidade (realidade interna e externa); Posição Depressiva” Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Mecanismos de Defesa O Vínculo com mundo Externo é mais realista: = Integração do Ego, e da mãe em seus aspectos bons e maus; = Maior consciência de si mesmo, maior discriminação entre fantasia e realidade (realidade interna e externa); Nos processos de introjeção a criança vê a mão como um ser independente e tenta possuí-la e conservá-la dentro de si. Posição Depressiva” Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Características da Posição Depressiva A projeção de cisão diminui e mecanismos psicóticos dão lugar aos neuróticos e começa a formação de símbolos Com o progresso do Ego que podemos entender com a integração, as capacidades intelectuais, consciência e relação com o mundo externo é aumentada Criança passa a enxergar uma realidade externa mais realista e tranquilizadora; - Desenvolvimento essencial na organização do Superego, facilitando sua assimilação pelo Ego; Adaptação à realidade acarreta na diminuição da ambivalência e agressão, possibilitando a atuação dos impulsos reparadores; - Posição que antecede ao Complexo de Édipo (desmame), medo da perda da mãe e recorrência ao pai, gera novos conflitos; Posição Depressiva” Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Mecanismo de Defesa de Reparação Atender e se preocupar com o estado do objeto (interno e externo); - Inicia a aceitação da responsabilidade por toda a destrutividade que está ligada ao viver. Consiste em aniquilar os perseguidores e de lidar com sentimentos recentemente vivenciados de culpa e de desespero devido aos ataques ao objeto amado. Apesar de suas variedades, as defesas maníacas visam controlar e dominar o mundo externo e interno, ainda que a existência deste, é depreciada e negada. Posição Depressiva” Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Mecanismos de Defesa Idealização Senso de onipotência; nega a realidade psíquica e depreciação e desprezo de objetos bons, tenta dominar e controlar todos os seus objetos, utilizando do senso de onipotência;(Narcisismo) Posição Depressiva” Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Mecanismo de Defesa Obsessiva Tentativa depressiva de dar conta das questões que angustiam o ego, utilizando de critério racional para resolver a síntese entre bom e mau, apartir de um mito criado pela mente, tido como verdade A razão é utilizada para dissociar, transformando uma determinada ansiedade, em algo suportável, idealizando, com o intuito de banir o mau Posição Depressiva” Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Melanie Klein trouxe que na clínica com criança deve ser construída em cima do brincar e não da associação livre. Na análise infantil, podemos ver que a escolha sempre do mesmo brinquedo, também quer dizer alguma coisa. A clínica de Melanie Klein Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Posição Depressiva Mecanismos de Defesa Idealização Senso de onipotência; nega a realidade psíquica e depreciação e desprezo de objetos bons, tenta dominar e controlar todos os seus objetos, utilizando do senso de onipotência;(Narcisismo) Mecanismo de Defesa Obsessiva Tentativa depressiva de dar conta das questões que angustiam o ego, utilizando de critério racional para resolver a síntese entre bom e mau, a partir de um mito criado pela mente, tido como verdade A razão é utilizada para dissociar, transformando uma determinada ansiedade, em algo suportável, idealizando, com o intuito de banir o mau. Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Mecanismo de Defesa Obsessiva Tentativa depressiva de dar conta das questões que angustiam o ego, utilizando de critério racional para resolver a síntese entre bom e mau, a partir de um mito criado pela mente, tido como verdade A razão é utilizada para dissociar, transformando uma determinada ansiedade, em algo suportável, idealizando, com o intuito de banir o mau. Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com O brincar para Klein O importante, para Melanie Klein, era o fato de que a brincadeira era uma maneira de a criança expressar o seu mundo interno, ou, a brincadeira era uma maneira pela qual as fantasias inconscientes infantis eram expressas. Então, a interpretação da brincadeira correspondia nada menos do que à interpretação dos conteúdos das fantasias inconscientes que a brincadeira tornava possível apreender a partir de seu simbolismo. Klein descobriu que esse tipo de interpretação tinha o poder de modificar a ansiedade infantil associada à fantasia inconsciente. A interpretação, reveladora da fantasia inconsciente, tinha o poder de fazer com que a criança diminuísse, por assim dizer, seu grau de fixação a essa fantasia inconsciente e aos objetos (pessoas) a ela associada. Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Fantasia Para Klein, a fantasia é a expressão psíquica do instinto. Por isso, a realidade psíquica quase sempre não condiz com a realidade factual das coisas A realidade é influenciada e influencia os instintos e a fantasia. É um sistema de trocas e de inter-relação Por toda a vida passaremos pelas ansiedades primitivas e as elaborações destas ansiedades Estas ansiedades normalmente são causadas entre os conflitos da pulsão de vida e pulsão de morte. As fantasias são classificadas por conceitos puramente dicotômicos de bom e mau, o que tira as verdadeiras nuances da realidade que transita entre estes dois conceitos. Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Superego em Melanie Observou que crianças menores que dois anos já sentiam culpa, fruto das projeções sádicas sobre o seio Todo superego no início é ameaçador Discorda de Freud neste ponto, já que Freud diz que o superego é fruto do Édipo Para Klein, ao brincar a criança experimenta o contexto e o foco. Quando ela pega um brinquedo ela repete o papel do colo da mãe que ela experimentou, a isto chamamos de contexto. Já o foco é a atenção que a criança disponibiliza ao objeto (brinquedo). É no foco que a criança realiza e concretiza o vínculo Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Processo A terapia com crianças tem todo um processo diferenciado, já que estamos tratando de alguém menor de idade A primeira sessão marcada é exclusivamente com o responsável pela criança, para crianças até 10 anos. É preferível, se possível, que a criança nem venha ao consultório na primeira sessão. Pode-se demorar algumas semanas para acontecer um vínculo com a criança. Assim que este vínculo ocorrer, abriu-se o campo transferencial A duração da terapia infantil é de ~30/45 minutos , o tempo restante é com os responsáveis. Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Orientação de Pais – Atendimento infantil O Objetivo da orientação de pais é auxilia-los e fornecer recursos para lidar com os filhos de maneira mais saudável. Tempo de Atendimento Sobre o Sigilo O profissional respeitará o sigilo profissional a fim de proteger, por meio da confiabilidade, a intimidade das pessoas, grupos ou organizações. Honorários Desmarcações ou mudanças de horário Faltas Preenchimento da Anamnese da criança, com todas as informações do processo gestacional, sobre o parto, primeiros meses de vida, amamentação, se chorava. Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com Orientação de Pais – Atendimento infantil Como que foi a presença do pai Como foi o desfralde Usava chupeta Não “terapizar” os responsáveis Após os 10 anos de idade e pré adolescentes, conversar com os pais na frente do adolescente e combinar com o adolescente antes. Licenciado para - O nph B rasil - 42491020000152 - P rotegido por E duzz.com
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