FISIOPATOLOGIA E DIETOTERAPIA 2 SIMULADOS E EXERCICIOS

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FISIOPATOLOGIA II DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA NAS DOENÇAS CRÍTIC. E ÓRGÃOS 
ANEXOS 
1a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
A cirrose alcoólica geralmente é caracterizada por hepatomegalia. O suporte nutricional é o 
principal tratamento em adição ao aconselhamento ou apoio para suspender o consumo de 
álcool. Além da hepatomegalia, bioquimicamente pode-se observar concentrações: 
 
 
Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica 
normais ou diminuídas. 
 
Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica 
normais ou aumentadas. 
 Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica 
normais ou diminuídas. 
 
Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica 
aumentadas. 
 
Diminuídas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina 
sérica normais ou diminuídas 
Respondido em 14/09/2023 00:50:35 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de 
albumina sérica normais ou diminuídas. 
 
 
2a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Aterosclerose é uma doença multifatorial, lenta e progressiva, com formação da placa de 
ateroma que determina uma congestão arterial em que participa combinados colesterol, 
proteínas, cálcio, plaquetas, fibrinas e outras substâncias. Marque a opção correta: 
 
 
O aparecimento da aterosclerose se dá pela inflamação crônica na parte interna das 
artérias, cuja causa pode ser o acúmulo progressivo de lipoproteínas de alta 
densidade. 
 
O colesterol, transportado em pequenas partículas pelo sangue, tende a agregar-se 
às paredes das artérias quando não existem lesões de processos inflamatórios. 
 
As HDL oxidadas intensificam uma série de reações pró-inflamatórias na camada 
endotelial. 
 Os processos inflamatórios das artérias podem ser desencadeados por diferentes 
agentes, como fumo e pressão arterial elevada. 
 
A inflamação crônica na parte interna das artérias pode ser causada pelo acúmulo 
progressivo de lipoproteínas de alta densidade e triglicerídeos. 
Respondido em 14/09/2023 00:55:52 
 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Os processos inflamatórios das artérias podem ser desencadeados 
por diferentes agentes, como fumo e pressão arterial elevada. 
 
 
3a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Dentre as alternativa abaixo, marque a que possui informação correta sobre a nutrição e o 
desenvolvimento neonatal do aparelho respiratório: 
 
 
A nutrição materna não inflencia a formação dos pulmões, pois se a dieta materna for 
insuficiente, todos os nutrientes necessários para o feto serão retirados das reservas 
maternas 
 As vitaminas lipossolúveis são muito importantes no processo de formação do 
aparelho respiratório 
 
As vitaminas hidrossolúveis são muito importantes no processo de formação do 
aparelho respiratório 
 
A formação do sistema respiratório se completa na fase intrauterina 
 
o desenvolvimento pulmonar do feto não pode ser afetado durante sua formação, pois 
a placenta é suficiente para fornecer todo oxigênio e nutrientes necessários para sua 
formação. 
Respondido em 14/09/2023 01:14:37 
 
Explicação: 
A resposta correta é: As vitaminas lipossolúveis são muito importantes no processo de 
formação do aparelho respiratório 
 
 
4a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Sobre as etiologias ou causas da Lesão renal aguda, a lesão pré-renal ocorre em resposta 
à redução do volume de sangue que passa pelos rins, em uma resposta fisiológica à 
hipoperfusão renal, sem que haja um defeito estrutural. Diante disso, podemos dizer que 
seria uma causa possível de lesão pré-renal: 
 
 
Doença coronariana 
 
Úlcera gástrica 
 
Gastroparesia difusa 
 
Doença inflamatória intestinal 
 Hemorragia 
 
Respondido em 14/09/2023 00:59:04 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Hemorragia 
 
 
5a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Para calcular as necessidades energéticas segundo a fórmula de Harris Benedict, utilizava-
se no cálculo de determinação das necessidades energéticas fatores de injúria, térmico e 
de atividade, o que se observou ao longo do tempo, superestimar as necessidades reais dos 
pacientes críticos. Assim, atualmente, quando optado pelo uso da equação de Harris 
Benedict na prática diária, utiliza-se: 
 
 
fator injúria entre 1,4 e 1,5 
 
fator injúria entre 1,2 e 1,7 
 
fator injúria entre 1,0 e 1,5 
 
fator injúria entre 1,0 e 1,2 
 fator injúria entre 1,2 e 1,3 
Respondido em 14/09/2023 00:52:23 
 
Explicação: 
A resposta correta é: fator injúria entre 1,2 e 1,3 
 
 
6a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Analise as seguintes afirmativas sobre Hipotireoidismo e Hipertireoidismo: 
I. A tireoide é uma glândula responsável pela produção de três importantes hormônios: 
triiodotironina (T3), tiroxina (T4) e calcitonina, cujo funcionamento inadequado pode 
acarretar ao indivíduo complicações que interferem em sua qualidade de vida e no 
desenvolvimento satisfatório de seu organismo. 
II. O Hipotireoidismo é um distúrbio que pode ocorrer em todas as idades, mas que aparece 
com maior frequência na faixa etária que vai dos 40 aos 60 anos, numa proporção de 4 
mulheres para cada homem, caracterizando-se pela produção reduzida dos hormônios 
tireoideanos. 
 
III. O Hipotireoidismo é um distúrbio que pode ocorrer em todas as idades, sendo, entretanto, 
raro em crianças com menos de 10 anos, atingindo sua frequência máxima após os 40 anos. 
Quais são as corretas? 
 
 
Apenas I, II, III 
 
Apenas II e III 
 
Apenas III 
 Apenas I e II 
 
Apenas I e III 
Respondido em 14/09/2023 01:12:43 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Apenas I e II 
 
 
7a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
A prevalência da desnutrição proteico-calórica nos pacientes com alguma doença nas 
glândulas anexas, em especial nos que apresentam cirrose hepática, é alta e ocorre desde 
os estágios precoces da doença. Dentre as alternativas listadas abaixo, marque as que 
reúnem causas verdadeiras da desnutrição nesses pacientes: 
 
 
Aumento da absorção de nutrientes causado pelo aumento da permeabilidade 
intestinal 
 
Aumento da bilirrubina sérica que causa desconforto abdominal com redução do 
apetite 
 
Redução do consumo de calorias fornecidas pelo álcool. 
 
Mudança da imagem corporal causada pela ascite que leva o paciente a um quadro 
de depressão e redução do apetite 
 Consumo reduzido da dieta por ser pouco palatável em virtude da necessidade de 
restrição de alguns nutrientes (sódio, por exemplo) 
Respondido em 14/09/2023 01:05:56 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Consumo reduzido da dieta por ser pouco palatável em virtude da 
necessidade de restrição de alguns nutrientes (sódio, por exemplo) 
 
 
8a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
 
A doença cardiovascular (DCV) é a causa de morte em mais de 50% em pacientes com uma 
determinada doença, que leva a um maior quadro de inflamação das 
artérias ocasionando aterosclerose. Assinale a resposta que justifica a afirmação acima: 
 
 
Osteoartrite 
 
Doença Inflamatória Intestinal 
 
Esteatose hepática 
 
Osteoporose 
 Diabetes 
Respondido em 14/09/2023 00:54:58 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Diabetes 
 
 
9a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Os métodos recomendados para avaliação e acompanhamento nutricional de pacientes com 
doença pulmonar crônica são os tradicionais, ou seja: avaliação clínica, antropometria e 
bioquímica. Dentre os métodos de avaliação nutricional abaixo, marque a alternativa correta 
em relação ao paciente com pneumopatias crônicas: 
 
 
A avaliação clínica que inclui exame dos tecidos de proliferação rápida (cabelo, pele, 
lábios e língua) mostrará possíveis deficiências de macronutrientes. 
 O IMC (índice de massa corporal)é pouco específico para ser utilizado 
individualmente, já que não permite identificar os compartimentos corporais. 
 
A dosagem sérica de albumina, transferrina e proteína carreadora de retinol, por 
exemplo, são muito específicas para avaliação da desnutrição em portadores de 
doenças pulmonares. 
 
O paciente pode evoluir para um quadro de desnutrição grave, caracterizado por 
caquexia. A presença de sarcopenia é um dos critérios utilizados para o diagnóstico 
da caquexia. 
 
O Recordatório Alimentar de 24 horas é um método de avaliação dietética utilizado 
para verificar a ingestão alimentar do paciente e tem como limitação a dependência 
de memória de hábitos do passado e o tempo gasto em sua realização. 
Respondido em 14/09/2023 01:02:22 
 
Explicação: 
A resposta correta é: O IMC (índice de massa corporal) é pouco específico para ser 
utilizado individualmente, já que não permite identificar os compartimentos corporais. 
 
 
 
10a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Dentre as funções dos rins, temos a capacidade de regulação volemia e da pressão arterial. 
De que forma os rins podem regular a pressão arterial? 
 
 
Através da liberação da renina e ativação do sistema renina-angiotensina-
aldosterona, que estimula a vasodilatação arterial. 
 
Através da liberação de cortisol pela glândula suprarrenal. 
 
Através do estímulo de absorção intestinal de sódio. 
 Através da liberação da renina e ativação do sistema renina-angiotensina-
aldosterona, que estimula a reabsorção de sódio e vasoconstricção arterial. 
 
Através da reabsorção de reabsorção renal de potássio e de sódio. 
Respondido em 14/09/2023 01:00:34 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Através da liberação da renina e ativação do sistema renina-
angiotensina-aldosterona, que estimula a reabsorção de sódio e vasoconstricção arterial. 
 
 
 
 
1a 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,2 
 
Pacientes com doença hepática crônica geralmente apresentam ingestão dietética 
inadequada, alterações dos indicadores antropométricos, bioquímicos e clínicos, 
evidenciando comprometimento nutricional importante. Pacientes com hepatopatia 
descompensada possuem retenção hídrica, com a presença de ascite e edema periférico, 
associada à hipoalbuminemia e à desnutrição. Dos parâmetros de avaliação nutricional 
citados abaixo, quais devem ser usados para o diagnóstico de desnutrição do hepatopata? 
 
 
Albumina sérica, IMC, bilirrubina direta 
 
Peso corporal, IMC e dobra cutânea triciptal 
 Peso corporal, dinamometria e albumina sérica 
 
Balanço nitrogenado, albumina sérica e bilirrubina direta 
 Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço 
Respondido em 14/09/2023 01:18:30 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço 
 
 
 
2a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Um homem de 55 anos de idade, com alto risco para doença arterial coronariana, 
compareceu ao ambulatório de nutrição para consulta. Para que sejam observadas as 
recomendações nutricionais para redução do colesterol plasmático total, esse paciente deve 
ser orientado a: 
 
 
Substituir as carnes por alimentos e laticínios integrais, aumentar o aporte de fibras 
dietéticas e reduzir a quantidade de frituras. 
 Retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios integrais por 
desnatados e reduzir a ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas. 
 
 Aumentar a ingestão de alimentos que são fontes de ácidos graxos poli-insaturados, 
reduzir a quantidade de açúcares simples e diminuir o número de refeições por dia. 
 
Reduzir o consumo de gorduras totais e de açúcares simples e aumentar a ingestão 
de leite integral e frutas. 
 
Aumentar o consumo de ácidos graxos monoinsaturados e de proteína vegetal e 
manter a ingestão de laticínios integrais. 
Respondido em 14/09/2023 01:18:31 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios 
integrais por desnatados e reduzir a ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas. 
 
 
3a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
A desnutrição é um evento comum nos pacientes com doença pulmonar crônica. Marque 
abaixo as possíveis causas da desnutrição no paciente com pneumopatia: 
 
 Hipermetabolismo causado pelo aumento do trabalho respiratório. 
 
Necessidade de realização de procedimentos cirúrgicos, que podem levar ao 
aumento da massa muscular. 
 
Uso de medicamentos associados ao ganho de peso. 
 
Desconforto causado pela dispneia associada à mediadores inflamatórios 
catabólicos. 
 
Aumento na ingestão calórica causada pela alteração da regulação do apetite. 
Respondido em 14/09/2023 01:18:35 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Hipermetabolismo causado pelo aumento do trabalho respiratório. 
 
 
 
4a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
A IRC (Insuficiência Renal Crônica) se caracteriza, na maioria das vezes, por progressiva 
diminuição da taxa de filtração glomerular. Sendo assim, ocorre a retenção dos produtos 
finais do metabolismo de um determinado nutriente (ureia, creatinina e ácido úrico). A IRC 
constitui estado de intolerância à qual nutriente? 
 
 Proteína 
 
Carboidrato 
 
Álcool 
 
Vitamina C 
 
Lipídeo 
Respondido em 14/09/2023 01:18:36 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Proteína 
 
 
5a 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Pacientes críticos possuem anormalidades na microbiota intestinal, e com isso apresentam 
maiores chances de evoluírem para quadros de Sepse e SIRIS. Quais os fatores que estão 
relacionados ao desenvolvimento dessas alterações na microbiota intestinal? 
 
 
A antibioticoterapia reduz o risco de translocação bacteriana e Sepse. 
 
Alterações na colonização bactéria, redução da translocação e utilização de 
antibioticoterapia 
 
Aumento das bactérias benéficas em detrimento das patogênicas 
 
Redução da translocação bacteriana pelo aumento das bactérias Gram-negativas 
 Alterações na colonização bacteriana, maior translocação e utilização de 
antibioticoterapia 
Respondido em 14/09/2023 01:18:41 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Alterações na colonização bacteriana, maior translocação e 
utilização de antibioticoterapia 
 
 
6a 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,2 
 
 
A OMS define a osteoporose como uma doença metabólica óssea sistêmica, caracterizada 
por diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, com 
consequente aumento da fragilidade do osso e da suscetibilidade a fraturas. Na osteopenia, 
também ocorre diminuição da massa óssea, porém sem comprometimento da 
microarquitetura. Assinale a alternativa CORRETA sobre os nutrientes que interagem com 
o cálcio para a mineralização da massa óssea. 
 
 A deficiência de zinco pode significar uma queda de 45% na massa óssea. A 
RDA desse mineral para gestantes maiores de 18 anos é de 40 mg. 
 A vitamina D é um hormônio esteroide, cuja principal função consiste na regulação 
da homeostase do cálcio, formação e reabsorção óssea, através da sua interação 
com a paratireoide, os rins e o intestino. 
 
O excesso de vitamina K favorece microcalcificações em vários locais do organismo 
 
A concentração de cobre no leite de vaca é de 4 vezes maior que no leite humano e 
a biodisponibilidade no leite humano é maior. A deficiência desse mineral provoca 
fragilidade anormal dos ossos. 
 
20 a 30% do magnésio encontram-se no tecido ósseo. 
Respondido em 14/09/2023 01:18:42 
 
Explicação: 
A resposta correta é: A vitamina D é um hormônio esteroide, cuja principal função consiste 
na regulação da homeostase do cálcio, formação e reabsorção óssea, através da sua 
interação com a paratireoide, os rins e o intestino. 
 
 
7a 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,2 
 
 Quanto às doenças das vias biliares, considere as seguintes afirmativas: 
 
I- Não há tratamento dietético específico para prevençãoda doença em pessoas 
suscetíveis. No entanto, a prevenção da obesidade pode contribuir positivamente para 
redução do problema. 
II- Os sais biliares, produzidos pelos hepatócitos a partir do colesterol e armazenados na 
vesícula biliar são essenciais para a digestão e absorção de gorduras, vitaminas 
lipossolúveis e alguns minerais. 
III- A formação dos cálculos biliares é resultado da combinação de vários fatores, incluindo 
supersaturação de colesterol na bile e até mesmo estase biliar. 
IV- A colelitíase se desenvolve quando os cálculos se deslocam para os ductos 
biliares, como o colédoco, produzindo obstrução, dor e cólicas. 
 
 
São verdadeiras: 
 
 As alternativas, I, II e III, apenas 
 
As alternativas I e II, apenas 
 
Somente a afirmativa I 
 As alternativas I e IV, apenas 
 
As alternativas II e IV, apenas 
Respondido em 14/09/2023 01:18:46 
 
Explicação: 
A resposta correta é: As alternativas, I, II e III, apenas 
 
 
8a 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,2 
 
A crescente incidência das doenças cardiovasculares (DCV) no último século incrementou 
a busca incessante para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu 
desenvolvimento. Ainda que a genética e a idade tenham importância nesta evolução, há 
muitos outros fatores de risco que podem ser influenciados por modificações no estilo de 
vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida de 
pacientes portadores ou em risco de coronariopatias. De acordo com as diretrizes da 
Sociedade Brasileira de Cardiologia, os fatores de risco mais relevantes no panorama da 
saúde cardiovascular no Brasil são tabagismo, hipertensão arterial sistêmica 
(HAS), diabetes mellitus, obesidade e dislipidemias. O tratamento não medicamentoso para 
minimizar estes fatores está relacionado com a mudança comportamental e a adesão a um 
plano alimentar saudável. 
Com base no texto e considerando um plano alimentar com objetivo de diminuir os fatores 
de risco que possam contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as afirmações 
a seguir. 
I. O consumo de fibras alimentares insolúveis resulta em benefícios diretos para a redução 
das DCV por diminuir as concentrações séricas da LDL-C, melhorar a tolerância à glicose e 
controlar o diabetes tipo 1. 
II. O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz 
os triglicerídios séricos, melhora a função plaquetária e promove ligeira redução na pressão 
arterial de pacientes hipertensos. 
III. A carência de minerais - como potássio, cálcio e, possivelmente, o magnésio - associada 
ao excesso de sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão 
arterial. 
 
IV. O maior consumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode reduzir o risco para 
DCV. 
Assinale a opção correta: 
 
 II, III, IV 
 III e IV 
 
II e IV 
 
I e IV 
 
I, II e IV 
Respondido em 14/09/2023 01:18:49 
 
Explicação: 
A resposta correta é: III e IV 
 
 
9a 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,2 
 
Dentre as opções abaixo, marque aquela que compreende apenas doenças pulmonares 
obstrutivas que podem comprometer o estado nutricional: 
 
 Enfisema pulmonar, fibrose cística e bronquite crônica. 
 Pneumonia, rinite alérgica e enfisema pulmonar. 
 
Asma, fibrose cística, bronquite crônica. 
 
Pneumonia, rinite alérgica, fibrose cística. 
 
Pneumonia, asma, bronquite crônica. 
Respondido em 14/09/2023 01:19:19 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Enfisema pulmonar, fibrose cística e bronquite crônica. 
 
 
10a 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,2 
 
Dentre as funções dos rins, temos a capacidade de regulação de processos metabólicos. 
De que forma os rins podem regular o metabolismo lipídico? 
 
 
Através da ativação da atividade da L-carnitina, proteína que transporta colesterol 
através na circulação sanguínea para os tecidos. 
 
Através do desvio do metabolismo para síntese de ácidos graxos. 
 
 Através da síntese de proteínas transportadoras de ácidos graxos. 
 Através da síntese de L-carnitina, que regula a entrada de ácidos graxos de cadeia 
longa através da membrana mitocondrial, promovendo a B-oxidação e geração de 
energia. 
 
Através da síntese de colesterol renal. 
Respondido em 14/09/2023 01:20:04 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Através da síntese de L-carnitina, que regula a entrada de ácidos 
graxos de cadeia longa através da membrana mitocondrial, promovendo a B-oxidação e 
geração de energia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PATOLOGIAS DAS GLÂNDULAS ANEXAS E TRATAMENTO NUTRICIONAL 
 
 
1. 
 
 
Pacientes com doença hepática crônica geralmente apresentam ingestão dietética inadequada, 
alterações dos indicadores antropométricos, bioquímicos e clínicos, evidenciando 
comprometimento nutricional importante. Pacientes com hepatopatia descompensada possuem 
retenção hídrica, com a presença de ascite e edema periférico, associada à hipoalbuminemia e 
à desnutrição. Dos parâmetros de avaliação nutricional citados abaixo, quais devem ser usados 
para o diagnóstico de desnutrição do hepatopata? 
 
 
Peso corporal, dinamometria e albumina sérica 
 
 
Balanço nitrogenado, albumina sérica e bilirrubina direta 
 
Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço 
 
Albumina sérica, IMC, bilirrubina direta 
 
 
Peso corporal, IMC e dobra cutânea triciptal 
Data Resp.: 20/09/2023 10:56:35 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
 
 
 
2. 
 
 
A cirrose alcoólica geralmente é caracterizada por hepatomegalia. O suporte nutricional é o 
principal tratamento em adição ao aconselhamento ou apoio para suspender o consumo de 
álcool. Além da hepatomegalia, bioquimicamente pode-se observar concentrações: 
 
Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica 
normais ou aumentadas. 
 
 
Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica 
aumentadas. 
 
 
Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica 
normais ou diminuídas. 
 
 
Diminuídas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina 
sérica normais ou diminuídas 
 
Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica 
normais ou diminuídas. 
Data Resp.: 20/09/2023 10:56:40 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de 
albumina sérica normais ou diminuídas. 
 
 
 
 
 
 
ENFERMIDADES CARDIOVASCULARES 
 
 
3. 
 
 
Um homem de 55 anos de idade, com alto risco para doença arterial coronariana, compareceu 
ao ambulatório de nutrição para consulta. Para que sejam observadas as recomendações 
nutricionais para redução do colesterol plasmático total, esse paciente deve ser orientado a: 
 
 
Reduzir o consumo de gorduras totais e de açúcares simples e aumentar a ingestão 
de leite integral e frutas. 
 
 Aumentar a ingestão de alimentos que são fontes de ácidos graxos poli-
insaturados, reduzir a quantidade de açúcares simples e diminuir o número de 
refeições por dia. 
 
 
Aumentar o consumo de ácidos graxos monoinsaturados e de proteína vegetal e 
manter a ingestão de laticínios integrais. 
 
Retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios integrais por 
desnatados e reduzir a ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas. 
 
 
Substituir as carnes por alimentos e laticínios integrais, aumentar o aporte de fibras 
dietéticas e reduzir a quantidade de frituras. 
Data Resp.: 20/09/2023 10:56:43 
 
Explicação: 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
A resposta correta é: Retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios 
integrais por desnatados e reduzira ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
Aterosclerose é uma doença multifatorial, lenta e progressiva, com formação da placa de ateroma 
que determina uma congestão arterial em que participa combinados colesterol, proteínas, cálcio, 
plaquetas, fibrinas e outras substâncias. Marque a opção correta: 
 
 
As HDL oxidadas intensificam uma série de reações pró-inflamatórias na camada 
endotelial. 
 
Os processos inflamatórios das artérias podem ser desencadeados por diferentes 
agentes, como fumo e pressão arterial elevada. 
 
 
O colesterol, transportado em pequenas partículas pelo sangue, tende a agregar-se 
às paredes das artérias quando não existem lesões de processos inflamatórios. 
 
 
A inflamação crônica na parte interna das artérias pode ser causada pelo acúmulo 
progressivo de lipoproteínas de alta densidade e triglicerídeos. 
 
 
O aparecimento da aterosclerose se dá pela inflamação crônica na parte interna das 
artérias, cuja causa pode ser o acúmulo progressivo de lipoproteínas de alta 
densidade. 
Data Resp.: 20/09/2023 10:56:46 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Os processos inflamatórios das artérias podem ser desencadeados 
por diferentes agentes, como fumo e pressão arterial elevada. 
 
 
 
 
 
 
ENFERMIDADES RESPIRATÓRIAS 
 
 
5. 
 
 
Em relação ao tratamento nutricional do paciente portador de asma, é importante levar em 
consideração os seguintes fatores: 
 
A manutenção do peso corporal em valores mínimos é importante para prevenir a 
piora da asma, desde que esse peso baixo não represente desnutrição. 
 
 
Ainda não foram encontradas justificativas para a recomendação rotineira do 
aleitamento materno para prevenir asma no bebê. 
 
 
Uma dieta saudável durante a gravidez e os primeiros anos de vida e amamentação 
prolongada podem não influenciam o risco de asma na infância. 
 
A manutenção do peso corporal ideal é fundamental, pois existe uma associação 
negativa entre obesidade e piora do quadro de asma. 
 
 
A amamentação prolongada deve ser desencorajada para a prevenção da asma no 
bebê. 
Data Resp.: 20/09/2023 10:56:49 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
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Explicação: 
A resposta correta é: A manutenção do peso corporal ideal é fundamental, pois existe 
uma associação negativa entre obesidade e piora do quadro de asma. 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
Dentre as alternativa abaixo, marque a que possui informação correta sobre a nutrição e o 
desenvolvimento neonatal do aparelho respiratório: 
 
 
A nutrição materna não inflencia a formação dos pulmões, pois se a dieta materna 
for insuficiente, todos os nutrientes necessários para o feto serão retirados das 
reservas maternas 
 
As vitaminas lipossolúveis são muito importantes no processo de formação do 
aparelho respiratório 
 
 
o desenvolvimento pulmonar do feto não pode ser afetado durante sua formação, 
pois a placenta é suficiente para fornecer todo oxigênio e nutrientes necessários 
para sua formação. 
 
As vitaminas hidrossolúveis são muito importantes no processo de formação do 
aparelho respiratório 
 
 
A formação do sistema respiratório se completa na fase intrauterina 
Data Resp.: 20/09/2023 10:56:51 
 
Explicação: 
A resposta correta é: As vitaminas lipossolúveis são muito importantes no processo de 
formação do aparelho respiratório 
 
 
 
 
 
 
ENFERMIDADES UROLÓGICAS 
 
 
7. 
 
 
O rim é o principal órgão do sistema renal, realiza o processo de filtragem do sangue para 
formação da urina e excreção. É vital uma função renal adequada, porque os rins contribuem 
para a manutenção do organismo. Sobre as funções dos rins, podemos afirmar: 1- O rim é o 
principal órgão do sistema renal, realiza o processo de filtragem do sangue para formação da 
urina e excreção. É vital uma função renal adequada, porque os rins contribuem para a 
manutenção do organismo. Sobre as funções dos rins, podemos afirmar: 
 
Eliminar produtos da excreção nitrogenada dos produtos finais do metabolismo das 
proteínas; manutenção do volume extracelular e manutenção da composição iônica 
do volume extracelular. 
 
 
Sintetizar produtos da excreção nitrogenada dos produtos finais do metabolismo das 
proteínas; manutenção do volume extracelular e atividade hormonal. 
 
 
Biotransformar substâncias apolares em polares, como fármacos. 
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Degradar células em estado de senescência, como hemácias. 
 
 
Armazenar produtos da excreção nitrogenada dos produtos finais do metabolismo 
das proteínas; manutenção do volume extracelular. 
Data Resp.: 20/09/2023 10:56:54 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Eliminar produtos da excreção nitrogenada dos produtos finais do 
metabolismo das proteínas; manutenção do volume extracelular e manutenção da 
composição iônica do volume extracelular. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
Sobre as etiologias ou causas da Lesão renal aguda, a lesão pré-renal ocorre em resposta à 
redução do volume de sangue que passa pelos rins, em uma resposta fisiológica à hipoperfusão 
renal, sem que haja um defeito estrutural. Diante disso, podemos dizer que seria uma causa 
possível de lesão pré-renal: 
 
Hemorragia 
 
 
Doença coronariana 
 
Gastroparesia difusa 
 
 
Doença inflamatória intestinal 
 
 
Úlcera gástrica 
Data Resp.: 20/09/2023 10:56:56 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Hemorragia 
 
 
 
 
 
 
SITUAÇÕES CRÍTICAS 
 
 
9. 
 
 
Pacientes críticos possuem anormalidades na microbiota intestinal, e com isso apresentam 
maiores chances de evoluírem para quadros de Sepse e SIRIS. Quais os fatores que estão 
relacionados ao desenvolvimento dessas alterações na microbiota intestinal? 
 
 
Redução da translocação bacteriana pelo aumento das bactérias Gram-negativas 
 
 
Aumento das bactérias benéficas em detrimento das patogênicas 
 
 
Alterações na colonização bactéria, redução da translocação e utilização de 
antibioticoterapia 
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Alterações na colonização bacteriana, maior translocação e utilização de 
antibioticoterapia 
 
 
A antibioticoterapia reduz o risco de translocação bacteriana e Sepse. 
Data Resp.: 20/09/2023 10:56:59 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Alterações na colonização bacteriana, maior translocação e 
utilização de antibioticoterapia 
 
 
 
 
 
10. 
 
 
Para calcular as necessidades energéticas segundo a fórmula de Harris Benedict, utilizava-se no 
cálculo de determinação das necessidades energéticas fatores de injúria, térmico e de atividade, 
o que se observou ao longo do tempo, superestimar as necessidades reais dos pacientes críticos. 
Assim, atualmente, quando optado pelo uso da equação de Harris Benedict na prática diária, 
utiliza-se: 
 
fator injúria entre 1,2 e 1,3 
 
 
fator injúria entre 1,0 e 1,2 
 
 
fator injúria entre 1,2 e 1,7 
 
 
fator injúria entre 1,4 e 1,5 
 
fator injúria entre 1,0 e 1,5 
Data Resp.: 20/09/2023 10:57:02 
 
Explicação: 
A resposta correta é: fator injúria entre 1,2 e 1,3 
 
 
 
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PATOLOGIAS DAS GLÂNDULAS ANEXAS E TRATAMENTO NUTRICIONAL 
 
 
 
 
1. 
 
 
A prevalência da desnutrição proteico-calórica nos pacientes com alguma doença nas 
glândulas anexas, em especial nos que apresentam cirrose hepática, é alta e ocorre desde 
os estágios precoces da doença. Dentre as alternativas listadas abaixo, marque as que 
reúnem causas verdadeiras da desnutrição nesses pacientes: 
 
 
Consumo reduzido da dieta por ser pouco palatável em virtude da necessidade 
de restrição de alguns nutrientes (sódio, por exemplo) 
 
 
Mudança da imagemcorporal causada pela ascite que leva o paciente a um 
quadro de depressão e redução do apetite 
 
Aumento da bilirrubina sérica que causa desconforto abdominal com redução do 
apetite 
 
 
Aumento da absorção de nutrientes causado pelo aumento da permeabilidade 
intestinal 
 
 
Redução do consumo de calorias fornecidas pelo álcool. 
Data Resp.: 20/09/2023 11:02:33 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Consumo reduzido da dieta por ser pouco palatável em virtude 
da necessidade de restrição de alguns nutrientes (sódio, por exemplo) 
 
 
 
 
 
2. 
 
 Quanto às doenças das vias biliares, considere as seguintes afirmativas: 
 
I- Não há tratamento dietético específico para prevenção da doença em pessoas suscetíveis. 
No entanto, a prevenção da obesidade pode contribuir positivamente para redução do 
problema. 
II- Os sais biliares, produzidos pelos hepatócitos a partir do colesterol e armazenados na 
vesícula biliar são essenciais para a digestão e absorção de gorduras, vitaminas 
lipossolúveis e alguns minerais. 
III- A formação dos cálculos biliares é resultado da combinação de vários fatores, incluindo 
supersaturação de colesterol na bile e até mesmo estase biliar. 
IV- A colelitíase se desenvolve quando os cálculos se deslocam para os ductos 
biliares, como o colédoco, produzindo obstrução, dor e cólicas. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=177091083&cod_hist_prova=316700827&num_seq_turma=10150679&cod_disc=DGT1220&cod_banco_tema=3992977
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São verdadeiras: 
 
 
 
As alternativas I e IV, apenas 
 
As alternativas, I, II e III, apenas 
 
 
As alternativas I e II, apenas 
 
 
As alternativas II e IV, apenas 
 
Somente a afirmativa I 
Data Resp.: 20/09/2023 11:02:24 
 
Explicação: 
A resposta correta é: As alternativas, I, II e III, apenas 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é caracterizada pelo acúmulo de 
gordura no fígado não relacionada ao consumo de álcool. Considerando sua fisiopatologia, 
é INCORRETO afirmar que: 
 
 
 
O acúmulo excessivo de triglicérides no fígado pode ocorrer em decorrência da 
resistência à insulina. 
 
O aumento do consumo de álcool na população jovem, principalmente a do sexo 
feminino, é considerado hoje a principal justificativa para o aumento da doença 
 
A primeira etapa de desenvolvimento da doença consiste no acúmulo de 
gordura no hepatócito, especificamente de ácidos graxos e triglicerídeos, 
caracterizando a esteatose hepática simples 
 
 
A DHGNA acomete cerca de 20 a 30% da população mundial e a esteato-
hepatite causada por ela é hoje a principal causa de doença crônica nos EUA e 
uma das principais causas de carcinoma hepatocelular em todo mundo 
 
 
Caso não seja implementado tratamento adequado, com mudança no estilo de 
vida e adoção de alimentação saudável, a DHGNA pode evoluir para cirrose e 
insuficiência hepática 
Data Resp.: 20/09/2023 11:02:09 
 
Explicação: 
A resposta correta é: O aumento do consumo de álcool na população jovem, 
principalmente a do sexo feminino, é considerado hoje a principal justificativa para o 
aumento da doença 
 
 
 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=177091083&cod_hist_prova=316700827&num_seq_turma=10150679&cod_disc=DGT1220&cod_banco_tema=3992977
 
4. 
 
 
Pacientes com doença hepática crônica geralmente apresentam ingestão dietética 
inadequada, alterações dos indicadores antropométricos, bioquímicos e clínicos, 
evidenciando comprometimento nutricional importante. Pacientes com hepatopatia 
descompensada possuem retenção hídrica, com a presença de ascite e edema periférico, 
associada à hipoalbuminemia e à desnutrição. Dos parâmetros de avaliação nutricional 
citados abaixo, quais devem ser usados para o diagnóstico de desnutrição do hepatopata? 
 
Balanço nitrogenado, albumina sérica e bilirrubina direta 
 
 
Peso corporal, dinamometria e albumina sérica 
 
 
Peso corporal, IMC e dobra cutânea triciptal 
 
Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço 
 
 
Albumina sérica, IMC, bilirrubina direta 
Data Resp.: 20/09/2023 11:02:15 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
A cirrose alcoólica geralmente é caracterizada por hepatomegalia. O suporte nutricional é o 
principal tratamento em adição ao aconselhamento ou apoio para suspender o consumo de 
álcool. Além da hepatomegalia, bioquimicamente pode-se observar concentrações: 
 
 
 
Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina 
sérica normais ou aumentadas. 
 
Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina 
sérica aumentadas. 
 
 
Diminuídas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina 
sérica normais ou diminuídas 
 
 
Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina 
sérica normais ou diminuídas. 
 
Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina 
sérica normais ou diminuídas. 
Data Resp.: 20/09/2023 11:02:18 
 
 
ENFERMIDADES CARDIOVASCULARES 
 
 
 
 
1. 
 
 
A doença cardiovascular (DCV) é a causa de morte em mais de 50% em pacientes com uma 
determinada doença, que leva a um maior quadro de inflamação das 
artérias ocasionando aterosclerose. Assinale a resposta que justifica a afirmação acima: 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=177091083&cod_hist_prova=316700827&num_seq_turma=10150679&cod_disc=DGT1220&cod_banco_tema=3992977
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Osteoporose 
 
 
Osteoartrite 
 
 
Doença Inflamatória Intestinal 
 
 
Esteatose hepática 
 
Diabetes 
Data Resp.: 20/09/2023 12:00:36 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Diabetes 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que 3434 da mortalidade cardiovascular 
podem ser diminuídas com adequadas mudanças no estilo de vida. A obesidade é 
considerada uma doença com um estado inflamatório sistêmico crônico de baixa 
intensidade, sendo um dos fatores de risco mais graves para o aparecimento de doenças 
cardiovasculares. Assinale a resposta correta: 
 
 
O tecido adiposo produz substâncias e hormônios através de células 
denominadas adipócitos. A obesidade central implica em um aumento da 
produção de substâncias mais inflamatórias o que aumenta o aparecimento de 
doenças, como o Diabetes. 
 
 
 A obesidade é um fator de risco para o aparecimentos das DCV por produzirem 
interleucina 6, proteína C reativa, fibrinogênio, altas concentrações de HDL e 
baixas concentrações de LDL. 
 
A obesidade é considerada um fator de risco não modificável com baixo impacto 
no aparecimento das doenças cardiovasculares. 
 
 
As células do tecido adiposo, chamadas de enterócitos, produzem hormônios e 
substâncias que podem levar o aumento da inflamação no organismo. 
 
 
Indivíduos obesos possuem altas concentrações de marcadores anti-
inflamatórios, como, por exemplo, a Interleucina 6 e fator de necrose 
tumoral. favorecendo o aumento de chances de aparecimento de DCV. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:00:43 
 
Explicação: 
A resposta correta é: O tecido adiposo produz substâncias e hormônios através de 
células denominadas adipócitos. A obesidade central implica em um aumento da 
produção de substâncias mais inflamatórias o que aumenta o aparecimento de 
doenças, como o Diabetes. 
 
 
 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp3. 
 
 
Aterosclerose é uma doença multifatorial, lenta e progressiva, com formação da placa de 
ateroma que determina uma congestão arterial em que participa combinados colesterol, 
proteínas, cálcio, plaquetas, fibrinas e outras substâncias. Marque a opção correta: 
 
 
Os processos inflamatórios das artérias podem ser desencadeados por 
diferentes agentes, como fumo e pressão arterial elevada. 
 
 
O colesterol, transportado em pequenas partículas pelo sangue, tende a 
agregar-se às paredes das artérias quando não existem lesões de processos 
inflamatórios. 
 
 
A inflamação crônica na parte interna das artérias pode ser causada pelo 
acúmulo progressivo de lipoproteínas de alta densidade e triglicerídeos. 
 
 
O aparecimento da aterosclerose se dá pela inflamação crônica na parte interna 
das artérias, cuja causa pode ser o acúmulo progressivo de lipoproteínas de alta 
densidade. 
 
As HDL oxidadas intensificam uma série de reações pró-inflamatórias na 
camada endotelial. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:00:46 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Os processos inflamatórios das artérias podem ser 
desencadeados por diferentes agentes, como fumo e pressão arterial elevada. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
Um homem de 55 anos de idade, com alto risco para doença arterial coronariana, 
compareceu ao ambulatório de nutrição para consulta. Para que sejam observadas as 
recomendações nutricionais para redução do colesterol plasmático total, esse paciente deve 
ser orientado a: 
 
 
Substituir as carnes por alimentos e laticínios integrais, aumentar o aporte de 
fibras dietéticas e reduzir a quantidade de frituras. 
 
 
 Aumentar a ingestão de alimentos que são fontes de ácidos graxos poli-
insaturados, reduzir a quantidade de açúcares simples e diminuir o número de 
refeições por dia. 
 
 
Reduzir o consumo de gorduras totais e de açúcares simples e aumentar a 
ingestão de leite integral e frutas. 
 
Aumentar o consumo de ácidos graxos monoinsaturados e de proteína vegetal 
e manter a ingestão de laticínios integrais. 
 
Retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios integrais por 
desnatados e reduzir a ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:00:49 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios 
integrais por desnatados e reduzir a ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas. 
 
 
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5. 
 
 
A crescente incidência das doenças cardiovasculares (DCV) no último século incrementou a 
busca incessante para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu 
desenvolvimento. Ainda que a genética e a idade tenham importância nesta evolução, há 
muitos outros fatores de risco que podem ser influenciados por modificações no estilo de 
vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida de 
pacientes portadores ou em risco de coronariopatias. De acordo com as diretrizes da 
Sociedade Brasileira de Cardiologia, os fatores de risco mais relevantes no panorama da 
saúde cardiovascular no Brasil são tabagismo, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes 
mellitus, obesidade e dislipidemias. O tratamento não medicamentoso para minimizar estes 
fatores está relacionado com a mudança comportamental e a adesão a um plano alimentar 
saudável. 
Com base no texto e considerando um plano alimentar com objetivo de diminuir os fatores 
de risco que possam contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as afirmações 
a seguir. 
I. O consumo de fibras alimentares insolúveis resulta em benefícios diretos para a redução 
das DCV por diminuir as concentrações séricas da LDL-C, melhorar a tolerância à glicose e 
controlar o diabetes tipo 1. 
II. O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz 
os triglicerídios séricos, melhora a função plaquetária e promove ligeira redução na pressão 
arterial de pacientes hipertensos. 
III. A carência de minerais - como potássio, cálcio e, possivelmente, o magnésio - associada 
ao excesso de sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão 
arterial. 
IV. O maior consumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode reduzir o risco para 
DCV. 
Assinale a opção correta: 
 
 
 
I, II e IV 
 
III e IV 
 
 
II e IV 
 
 
II, III, IV 
 
 
I e IV 
Data Resp.: 20/09/2023 12:00:55 
 
Explicação: 
A resposta correta é: III e IV 
 
 
 
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ENFERMIDADES RESPIRATÓRIAS 
 
 
 
 
1. 
 
 
Dentre as opções abaixo, marque aquela que compreende apenas doenças pulmonares 
obstrutivas que podem comprometer o estado nutricional: 
 
 
Enfisema pulmonar, fibrose cística e bronquite crônica. 
 
 
Asma, fibrose cística, bronquite crônica. 
 
 
Pneumonia, rinite alérgica e enfisema pulmonar. 
 
 
Pneumonia, rinite alérgica, fibrose cística. 
 
 
Pneumonia, asma, bronquite crônica. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:03:26 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Enfisema pulmonar, fibrose cística e bronquite crônica. 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
Em relação ao tratamento nutricional do paciente portador de asma, é importante levar em 
consideração os seguintes fatores: 
 
 
A manutenção do peso corporal em valores mínimos é importante para prevenir 
a piora da asma, desde que esse peso baixo não represente desnutrição. 
 
 
Ainda não foram encontradas justificativas para a recomendação rotineira do 
aleitamento materno para prevenir asma no bebê. 
 
 
Uma dieta saudável durante a gravidez e os primeiros anos de vida e 
amamentação prolongada podem não influenciam o risco de asma na infância. 
 
 
A amamentação prolongada deve ser desencorajada para a prevenção da asma 
no bebê. 
 
A manutenção do peso corporal ideal é fundamental, pois existe uma associação 
negativa entre obesidade e piora do quadro de asma. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:03:32 
 
Explicação: 
A resposta correta é: A manutenção do peso corporal ideal é fundamental, pois existe 
uma associação negativa entre obesidade e piora do quadro de asma. 
 
 
 
 
 
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3. 
 
 
A desnutrição é um evento comum nos pacientes com doença pulmonar crônica. Marque 
abaixo as possíveis causas da desnutrição no paciente com pneumopatia: 
 
 
 
Aumento na ingestão calórica causada pela alteração da regulação do apetite. 
 
 
Uso de medicamentos associados ao ganho de peso. 
 
 
Necessidade de realização de procedimentos cirúrgicos, que podem levar ao 
aumento da massa muscular. 
 
 
Desconforto causado pela dispneia associada à mediadores inflamatórios 
catabólicos. 
 
Hipermetabolismo causado pelo aumento do trabalho respiratório. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:03:37 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Hipermetabolismo causado pelo aumento do trabalho 
respiratório. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
Os métodos recomendados para avaliação e acompanhamento nutricional de pacientes com 
doença pulmonar crônica são os tradicionais, ou seja: avaliação clínica, antropometria e 
bioquímica. Dentre os métodos de avaliação nutricional abaixo, marque a alternativa correta 
em relação ao paciente com pneumopatias crônicas: 
 
 
O paciente pode evoluir para um quadro de desnutrição grave, caracterizado por 
caquexia. A presença de sarcopenia é um dos critérios utilizados para o 
diagnóstico da caquexia. 
 
 
O Recordatório Alimentar de 24 horas é um método de avaliação dietética 
utilizado para verificar a ingestão alimentar do paciente e tem como limitação a 
dependência de memória de hábitos do passado e o tempo gasto em sua 
realização. 
 
 
A dosagem sérica de albumina, transferrina e proteína carreadora de retinol, por 
exemplo, são muito específicas paraavaliação da desnutrição em portadores de 
doenças pulmonares. 
 
 
A avaliação clínica que inclui exame dos tecidos de proliferação rápida (cabelo, 
pele, lábios e língua) mostrará possíveis deficiências de macronutrientes. 
 
O IMC (índice de massa corporal) é pouco específico para ser utilizado 
individualmente, já que não permite identificar os compartimentos corporais. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:03:39 
 
Explicação: 
A resposta correta é: O IMC (índice de massa corporal) é pouco específico para ser 
utilizado individualmente, já que não permite identificar os compartimentos corporais. 
 
 
 
 
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5. 
 
 
Dentre as alternativa abaixo, marque a que possui informação correta sobre a nutrição e o 
desenvolvimento neonatal do aparelho respiratório: 
 
 
 
As vitaminas hidrossolúveis são muito importantes no processo de formação do 
aparelho respiratório 
 
As vitaminas lipossolúveis são muito importantes no processo de formação do 
aparelho respiratório 
 
A nutrição materna não inflencia a formação dos pulmões, pois se a dieta 
materna for insuficiente, todos os nutrientes necessários para o feto serão 
retirados das reservas maternas 
 
 
o desenvolvimento pulmonar do feto não pode ser afetado durante sua 
formação, pois a placenta é suficiente para fornecer todo oxigênio e nutrientes 
necessários para sua formação. 
 
 
A formação do sistema respiratório se completa na fase intrauterina 
Data Resp.: 20/09/2023 12:03:42 
 
Explicação: 
A resposta correta é: As vitaminas lipossolúveis são muito importantes no processo 
de formação do aparelho respiratório 
 
 
ENFERMIDADES 
UROLÓGICAS 
 
 
 
 
1. 
 
 
Dentre as funções dos rins, temos a capacidade de regulação de processos metabólicos. De 
que forma os rins podem regular o metabolismo lipídico? 
 
Através da síntese de colesterol renal. 
 
 
Através do desvio do metabolismo para síntese de ácidos graxos. 
 
 
Através da ativação da atividade da L-carnitina, proteína que transporta 
colesterol através na circulação sanguínea para os tecidos. 
 
 
Através da síntese de proteínas transportadoras de ácidos graxos. 
 
Através da síntese de L-carnitina, que regula a entrada de ácidos graxos de 
cadeia longa através da membrana mitocondrial, promovendo a B-oxidação e 
geração de energia. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:04:13 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Através da síntese de L-carnitina, que regula a entrada de 
ácidos graxos de cadeia longa através da membrana mitocondrial, promovendo a B-
oxidação e geração de energia. 
 
 
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2. 
 
 
O rim é o principal órgão do sistema renal, realiza o processo de filtragem do sangue para 
formação da urina e excreção. É vital uma função renal adequada, porque os rins contribuem 
para a manutenção do organismo. Sobre as funções dos rins, podemos afirmar: 1- O rim é o 
principal órgão do sistema renal, realiza o processo de filtragem do sangue para formação 
da urina e excreção. É vital uma função renal adequada, porque os rins contribuem para a 
manutenção do organismo. Sobre as funções dos rins, podemos afirmar: 
 
 
 
Sintetizar produtos da excreção nitrogenada dos produtos finais do metabolismo 
das proteínas; manutenção do volume extracelular e atividade hormonal. 
 
 
Biotransformar substâncias apolares em polares, como fármacos. 
 
Eliminar produtos da excreção nitrogenada dos produtos finais do metabolismo 
das proteínas; manutenção do volume extracelular e manutenção da 
composição iônica do volume extracelular. 
 
 
Degradar células em estado de senescência, como hemácias. 
 
 
Armazenar produtos da excreção nitrogenada dos produtos finais do 
metabolismo das proteínas; manutenção do volume extracelular. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:04:15 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Eliminar produtos da excreção nitrogenada dos produtos finais 
do metabolismo das proteínas; manutenção do volume extracelular e manutenção da 
composição iônica do volume extracelular. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
A IRC (Insuficiência Renal Crônica) se caracteriza, na maioria das vezes, por progressiva 
diminuição da taxa de filtração glomerular. Sendo assim, ocorre a retenção dos produtos 
finais do metabolismo de um determinado nutriente (ureia, creatinina e ácido úrico). A IRC 
constitui estado de intolerância à qual nutriente? 
 
 
 
Carboidrato 
 
Proteína 
 
Lipídeo 
 
 
Álcool 
 
 
Vitamina C 
Data Resp.: 20/09/2023 12:04:18 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Proteína 
 
 
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4. 
 
 
Dentre as funções dos rins, temos a capacidade de regulação volemia e da pressão arterial. 
De que forma os rins podem regular a pressão arterial? 
 
 
Através da liberação da renina e ativação do sistema renina-angiotensina-
aldosterona, que estimula a reabsorção de sódio e vasoconstricção arterial. 
 
 
Através da liberação da renina e ativação do sistema renina-angiotensina-
aldosterona, que estimula a vasodilatação arterial. 
 
 
Através da liberação de cortisol pela glândula suprarrenal. 
 
 
Através do estímulo de absorção intestinal de sódio. 
 
Através da reabsorção de reabsorção renal de potássio e de sódio. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:04:21 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Através da liberação da renina e ativação do sistema renina-angiotensina-
aldosterona, que estimula a reabsorção de sódio e vasoconstricção arterial. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Sobre as etiologias ou causas da Lesão renal aguda, a lesão pré-renal ocorre em resposta 
à redução do volume de sangue que passa pelos rins, em uma resposta fisiológica à 
hipoperfusão renal, sem que haja um defeito estrutural. Diante disso, podemos dizer que 
seria uma causa possível de lesão pré-renal: 
 
 
Gastroparesia difusa 
 
 
Doença coronariana 
 
Hemorragia 
 
 
Úlcera gástrica 
 
 
Doença inflamatória intestinal 
Data Resp.: 20/09/2023 12:04:24 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Hemorragia 
 
 
 
 
SITUAÇÕES CRÍTICAS 
 
 
 
 
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1. 
 
 
Pacientes críticos possuem anormalidades na microbiota intestinal, e com isso apresentam 
maiores chances de evoluírem para quadros de Sepse e SIRIS. Quais os fatores que estão 
relacionados ao desenvolvimento dessas alterações na microbiota intestinal? 
 
 
A antibioticoterapia reduz o risco de translocação bacteriana e Sepse. 
 
Redução da translocação bacteriana pelo aumento das bactérias Gram-
negativas 
 
 
Aumento das bactérias benéficas em detrimento das patogênicas 
 
 
Alterações na colonização bactéria, redução da translocação e utilização de 
antibioticoterapia 
 
Alterações na colonização bacteriana, maior translocação e utilização de 
antibioticoterapia 
Data Resp.: 20/09/2023 12:05:46 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Alterações na colonização bacteriana, maior translocação e 
utilização de antibioticoterapia 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
Neste módulo, vimos que a avaliação do estado nutricional do paciente crítico é um desafio 
para o atendimento nutricional. O paciente cursa com resposta inflamatória sistêmica que 
interferem no seu estado volêmico e reflete em edema significativo, podendo ser observado 
de forma sistêmica. Dessa forma a avaliação nutricional, feita a partir da composição corporal 
por ferramentas antropométricas e de proteínas viscerais fica comprometida e seriam 
limitantes para essa investigação a avaliação através de: 
 
Circunferências, albumina e balanço nitrogenado 
 
 
Avaliação da excreção nitrogenada, dinamometria e dobras cutâneasDinamometria, albumina e competência imunológica 
 
Dobras cutâneas, circunferência e albumina 
 
 
Avaliação da excreção de nitrogênio urinário, dobra cutânea tricipital e 
circunferência da panturrilha. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:05:49 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Dobras cutâneas, circunferência e albumina 
 
 
 
 
 
3. 
 
As alterações geradas logo após o evento agudo inicial pós-traumático (fase inicial), 
promovem alterações na volemia (redução da volemia), redução no débito cardíaco, da 
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oxigenação tecidual, que consequentemente irão ativar o sistema nervoso central e resposta 
inflamatória, características da fase de Flow de continuidade. São algumas das 
características da fase de continuidade (Flow): 
 
 
Aumento do catabolismo e redução da volemia 
 
 
Redução do gasto energético e aumento do catabolismo proteico 
 
 
Aumento do gasto energético e redução da oxigenação 
 
 
Redução da volemia e da oxigenação 
 
Aumento do gasto energético e aumento do catabolismo proteico 
Data Resp.: 20/09/2023 12:05:52 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Aumento do gasto energético e aumento do catabolismo 
proteico 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
A fase Flow (fase de continuidade) do trauma é caracterizada pela liberação de 
catecolaminas (adrenalina e noradrenalina) e hormônios catabólicos, como cortisol e 
glucagon, e uma intensa ativação da resposta inflamatória, de citocinas inflamatória que irão 
estimular a gliconeogênese e proteólise muscular. Em consequência, uma alteração 
metabólica é esperada nesse processo: 
 
 
Hipercolesterolemia 
 
Estado hiperglicêmico (hiperglicemia) 
 
 
Hipoglicemia de rebote 
 
Hipocalemia 
 
 
Hiponatremia 
Data Resp.: 20/09/2023 12:05:55 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Estado hiperglicêmico (hiperglicemia) 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Para calcular as necessidades energéticas segundo a fórmula de Harris Benedict, utilizava-
se no cálculo de determinação das necessidades energéticas fatores de injúria, térmico e de 
atividade, o que se observou ao longo do tempo, superestimar as necessidades reais dos 
pacientes críticos. Assim, atualmente, quando optado pelo uso da equação de Harris 
Benedict na prática diária, utiliza-se: 
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fator injúria entre 1,0 e 1,2 
 
 
fator injúria entre 1,0 e 1,5 
 
fator injúria entre 1,2 e 1,3 
 
 
fator injúria entre 1,2 e 1,7 
 
 
fator injúria entre 1,4 e 1,5 
Data Resp.: 20/09/2023 12:05:57 
 
Explicação: 
A resposta correta é: fator injúria entre 1,2 e 1,3 
 
 
 
HIPERURICEMIA, OSTEOPOROSE E ALTERAÇÕES DE GLÂNDULAS ENDÓCRINAS 
 
 
 
 
1. 
 
 
Alguns alimentos são recomendados durante o tratamento da menopausa. Um deles é o 
grupo rico em fitoestrógeno. Assinale a opção que possui a maior concentração dele: 
 
Semente de linhaça 
 
 
Pães 
 
 
Mirtilo 
 
 
Pêssego 
 
 
Cebola 
Data Resp.: 20/09/2023 12:07:59 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Semente de linhaça 
 
 
 
 
 
2. 
 
Analise as seguintes afirmativas sobre Hipotireoidismo e Hipertireoidismo: 
I. A tireoide é uma glândula responsável pela produção de três importantes hormônios: 
triiodotironina (T3), tiroxina (T4) e calcitonina, cujo funcionamento inadequado pode acarretar 
ao indivíduo complicações que interferem em sua qualidade de vida e no desenvolvimento 
satisfatório de seu organismo. 
II. O Hipotireoidismo é um distúrbio que pode ocorrer em todas as idades, mas que aparece 
com maior frequência na faixa etária que vai dos 40 aos 60 anos, numa proporção de 4 
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mulheres para cada homem, caracterizando-se pela produção reduzida dos hormônios 
tireoideanos. 
III. O Hipotireoidismo é um distúrbio que pode ocorrer em todas as idades, sendo, entretanto, 
raro em crianças com menos de 10 anos, atingindo sua frequência máxima após os 40 anos. 
Quais são as corretas? 
 
 
Apenas I e III 
 
 
Apenas III 
 
Apenas I e II 
 
 
Apenas II e III 
 
Apenas I, II, III 
Data Resp.: 20/09/2023 12:08:01 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Apenas I e II 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
A OMS define a osteoporose como uma doença metabólica óssea sistêmica, caracterizada 
por diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, com 
consequente aumento da fragilidade do osso e da suscetibilidade a fraturas. Na osteopenia, 
também ocorre diminuição da massa óssea, porém sem comprometimento da 
microarquitetura. Assinale a alternativa CORRETA sobre os nutrientes que interagem com o 
cálcio para a mineralização da massa óssea. 
 
 
 
A concentração de cobre no leite de vaca é de 4 vezes maior que no leite 
humano e a biodisponibilidade no leite humano é maior. A deficiência desse 
mineral provoca fragilidade anormal dos ossos. 
 
O excesso de vitamina K favorece microcalcificações em vários locais do 
organismo 
 
 
20 a 30% do magnésio encontram-se no tecido ósseo. 
 
 
A deficiência de zinco pode significar uma queda de 45% na massa óssea. A 
RDA desse mineral para gestantes maiores de 18 anos é de 40 mg. 
 
A vitamina D é um hormônio esteroide, cuja principal função consiste na 
regulação da homeostase do cálcio, formação e reabsorção óssea, através da 
sua interação com a paratireoide, os rins e o intestino. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:08:03 
 
Explicação: 
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A resposta correta é: A vitamina D é um hormônio esteroide, cuja principal função 
consiste na regulação da homeostase do cálcio, formação e reabsorção óssea, 
através da sua interação com a paratireoide, os rins e o intestino. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
Com o aumento da longevidade humana, o diagnóstico de distúrbio androgênico do 
envelhecimento masculino (DAEM) torna-se cada vez mais frequente. Sobre o DAEM, 
assinale a alternativa CORRETA. 
 
 
A terapia de escolha no Brasil é o undecanoato de testosterona oral ou através 
de implante subcutâneo. 
 
A testosterona é o principal androgênio nos homens e ocorre um declínio na 
fração livre a partir dos 40 anos de idade na taxa de 1,2% ao ano. 
 
 
O termo andropausa é utilizado como sinônimo de DAEM e representa o exato 
mecanismo fisiopatológico que é a parada de produção hormonal masculina, 
como ocorre na menopausa das mulheres. 
 
 
Os questionários clínicos, como o AMS e o ADAM, auxiliam no diagnóstico e a 
disfunção erétil é o sintoma relatado pelos pacientes com DAEM mais 
relacionado com o hipogonadismo. 
 
O estradiol sérico deve ser dosado juntamente com a testosterona livre para 
realizar o diagnóstico laboratorial do DAEM. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:08:06 
 
Explicação: 
A resposta correta é: A testosterona é o principal androgênio nos homens e ocorre 
um declínio na fração livre a partir dos 40 anos de idade na taxa de 1,2% ao ano. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
A osteoporose é um distúrbio sistêmico do esqueleto, caracterizado pelo comprometimento 
da resistência e da qualidade mineral óssea, sendo uma doença que predispõe o indivíduo 
ao risco de fraturas. A respeito desse assunto, assinale a opção correta. 
 
 
Como uma medida preventiva da osteoporose, o indivíduo deve atingir o maior 
pico de massa óssea possível ao final do desenvolvimento do esqueleto, o que 
minimiza a perda fisiológica associada ao envelhecimento e à menopausa. 
 
 
Uma porção de couve cozida tem o conteúdo de cálcio equivalente a uma porção 
de leite integral, sendo, portanto, um alimento estratégico de reposição de cálcio 
para indivíduos com intolerância àlactose. 
 
 
No caso de suplementação de cálcio, os valores consumidos acima das 
necessidades não devem ser considerados nos cálculos de ingestão. 
 
Em países tropicais, a osteoporose não é considerada um problema de saúde 
pública, em função da abundância da radiação solar, que resulta em bons níveis 
de vitamina D da população. 
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Fibras não digeríveis de natureza oligossacarídea, como a inulina e 
a oligofrutose, reduzem a absorção de cálcio, portanto devem ser evitadas por 
indivíduos com osteoporose. 
Data Resp.: 20/09/2023 12:08:08 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Como uma medida preventiva da osteoporose, o indivíduo deve 
atingir o maior pico de massa óssea possível ao final do desenvolvimento do 
esqueleto, o que minimiza a perda fisiológica associada ao envelhecimento e à 
menopausa.