ALEITAMENTO MATERNO

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ALUNA: ADRIANA BRAGA -52004
PROFESSOR: ERLAYNE CAMAPUM
DISC: PRÁTICAS INTEGRATIVAS
CURSO: ENFERMAGEM
CASO – ALEITAMENTO MATERNO
1. Relate 2 problemas presentes no caso a partir da história de vida de Darlene (pode ser em relação à criança, Darlene ou marido)
Com a criança: Icterícia
Com Darlene: Depressão
2. Conceitue desmame precoce e cite duas causas que podem ocasioná-lo. Escolha 1 causa e elabore 1 cuidado de enfermagem.
O desmame precoce é a interrupção do aleitamento materno exclusivo ao peito, antes do lactante haver completado 6 meses de vida.
Causas que pode ocasionar o desmame precoce:
*A primeira hipótese estaria relacionada ao retorno da mãe ao trabalho. interferindo na disponibilidade da mãe em amamentar seu filho. Atualmente a mulher muitas vezes precisa retornar ao trabalho antes por vários fatores e isso atrapalha nesse desenvolvimento.
*A segunda é a falta de Informação correta sobre a importância do aleitamento materno e problemas pessoais e psicológicos que a mãe pode estar passando, como estresse, depressão, sobrecarga.
Cuidados de Enfermagem para a segunda opção: 
A equipe de enfermagem deve fazer visitas domiciliares ou consulta de enfermagem para avaliar como se encontra a amamentação, saúde da mãe e bebê, bem como esclarecer dúvidas, empoderar à mulher para todo o processo e reforçar a importância da rede de apoio nesse período. Além disso, é uma oportunidade para educar sobre os cuidados com as mamas e leite materno.
A equipe de enfermagem também deve ouvir a mão e ver as dificuldades da mãe observar se a paciente apresenta sintomas de Depressão encaminhar as equipes responsáveis como psicólogos.
3. No caso é perceptível que Darlene tem uma certa resistência com a enfermeira, de que forma a enfermeira pode melhorar o vínculo com essa paciente?
A enfermeira tem que tentar fazer vínculo com Darlene, ouvindo, orientando, e tentando estar mais próxima de Darlene trazendo um maior apoio profissional ouvir sem julgar. Para assim gerar um vínculo de confiança com Darlene. 
4. No caso o médico faz a tentativa para Darlene retornar o aleitamento materno exclusivo, e devido a isso, ele decide adiar mais um pouco o uso do contraceptivo injetável. Diante disso, explique o Método de Amenorreia Locacional – LAM.
O Método de Amenorreia Locacional é um método contraceptivo que é baseado na infertilidade natural que ocorre após o parto, quando uma mulher está amenorreica (não menstrua) e amamentando. Se não for combinado com outros medicamentos ou dispositivos, este método pode ser considerado um controle de natalidade natural ou um planejamento familiar natural. Proporciona contracepção para a mãe e melhor alimentação para o bebê. É um método de planejamento familiar provisório baseado no efeito natural que a amamentação tem sobre a fertilidade. 
Pode ser eficaz até 6 meses após o parto, contanto que a menstruação não tenha retornado e a mulher esteja em amamentação integral ou quase. O método de amenorreia locacional (MAL) impõe 3 condições. 
1. Que a menstruação da mãe não tenha retornado 
2. Que o bebê esteja sendo alimentado no peito de forma integral ou quase e que seja amamentado com frequência, dia e noite
3. Que o bebê tenha menos de 6 meses de idade
5. Considerando que o bebê de Darlene tem 15 dias de nascido, quais possíveis marcos do desenvolvimento identificados pelaenfermeira na consulta?
Reflexo de sucção: sugar o que é colocado à frente
Reflexo de pressão: segurar o dedo dos pais entre os dedos das mãos
Reflexo de Moro: semelhante a um susto e o bebê não controla
Reflexo plantar: o estender dos dedos do pé
Reflexo da marcha: ao colocar o bebê em cima da cama, ele faz um movimento como se fosse andar (marcha)
6. No caso, a enfermeira fala que a psicóloga do NASF vai ajudar no caso de Darlene. Explique o que é o apoio matricial do NASF.
O Apoio Matricial, é um modo de realizar a atenção em saúde de forma compartilhada com vistas à integralidade e à resolubilidade da atenção, por meio do trabalho Inter disciplinar.
É a principal ferramenta tecnológica no trabalho do NASF por apresentar tanto ações assistenciais diretas quanto ações técnico-pedagógicas, como a elaboração de materiais de apoio, a discussão de casos, os atendimentos conjuntos, dentre outros. Ao realizar matricialmente, a equipe do NASF utiliza as informações da equipe da ESF, buscando sua qualificação para a oferta de apoio às equipes vinculadas.
O apoio matricial é uma estratégia de aproximação dos pontos de atenção envolvidos no cuidado integral ao usuário, visando a corresponsabilização das equipes e fortalecimento do vínculo do usuário com a Atenção Primária. 
É necessário monitoramento, para que o processo não seja desvirtuado para um ambulatório itinerante de especialidade. Os casos do matricialmente podem ser elencados a partir da prevalência ou da demanda apontada pelas equipes de Saúde da Família e pelas Unidades de Referência (UR); que será ajustado, durante os encontros, ao interesse e à necessidade da equipe do CS. Serão selecionados casos pela equipe do CS, com quantitativo a ser pactuado entre as equipes de Saúde da Família e UR, para serem discutidos em ambiente multidisciplinar na Unidade Básica de Saúde ou na UR, em dias e horários determinados.
7. Considerando que o aleitamento materno exclusivo deve ser mantido até o sexto mês, e posteriormente é feita a introdução alimentar. Explique quais orientações deverão ser feitas sobre a alimentação complementar no 6º, 7º e 12º mês.
Nos primeiros dias da introdução dos alimentos complementares, não é preciso se preocupar com a quantidade de comida ingerida; o mais importante é proporcionar introdução lenta para que a criança se acostume aos poucos. Além disso, como consequência do seu desenvolvimento a criança não se satisfaz mais em apenas olhar e receber passivamente a alimentação. É comum querer colocar as mãos na comida.
Após os seis meses, a criança amamentada deve receber três refeições ao dia (duas papas de fruta e um papa salgada/comida de panela). Após completar sete meses de vida, respeitando-se a evolução da criança, a segunda papa salgada/comida de panela pode ser introduzida (arroz, feijão, carne, legumes e verduras). Entre os seis aos 12 meses de vida, a criança necessita se adaptar aos novos alimentos, cujos sabores, texturas e consistências são muito diferentes do leite materno. Com 12 meses a criança já deve receber, no mínimo, cinco refeições ao dia.