Buscar

Avaliação mental

Prévia do material em texto

Avaliação mental: Estágio Enfermagem em Saúde mental
Preceptora: Wanessa morais
Aluna: Adriana Braga de oliveira rego
A senhora Marilene Araújo de almeida, solteira, aposentada e mãe de 4 filhos foi encaminhada ao HBDF no dia 24/04/22 encaminhada do HRGUA aonde havia sido internada com quadro de crise mental, pensamento desconexo, agressividade pois havia colocado uma faca no pescoço da vizinha e dela mesma e também havia bebido coisa que não fazia pois o filho relata que ela não bebia. Avaliada pela equipe viu a necessidade de internação, mas a paciente teve que aguardar pois não havia vaga. No dia 27/04/22 a vaga foi cedida.
A estudante de enfermagem Adriana Braga, da universidade unieuro fez uma dentro do perfil dos critérios de avaliação mental no dia 13/05/22 na senhora Marilene Araújo de almeida e foi observado dentro dos critérios: 
Perfil psicossocial: A paciente se mostrou em bom convívio com a equipe de profissionais do hospital e com os demais internos. Demonstra pessoa religiosa e com bom relacionamento com seu filho que vem visita-la as vezes. Não tem contato com os demais filhos mas sabe onde os filhos moram .
Exame de estado mental: Nas perguntas se mostrou receptiva, orientada quanto ao tempo, comunicativa e colaborativa. Orientada e pensamentos e fala rápida com dificuldade de entender algumas palavras, desviava a atenção para coisas da natureza e as vezes coisas desconexas . Bom estado de consciência e lucida as perguntas.
Atenção: Apresentava atenciosa as perguntas, mas mudava a atenção com facilidade a coisas externas, respostas foram claras e coerentes 
Sensopercepção: Possui boa percepção e senso de seu estado. respostas lúcidas, apresentava um pouco de ansiedade na fala atropelando palavras, mas não apresentou ilusões.
Orientação: Apresentou orientada quanto ao tempo, atenção as perguntas, boa memória apresentava auto e alopsiquica. tem orientação quanto ao espaço e tempo:
Memória: Na memória foi observado que possui memoria imediata e a longo prazo, memória episódica onde se refere a fatos e acontecimentos ocorridos há pouco tempo e casos ocorridos há anos.
Inteligência: Possui habilidades de fazer contas mesmo não sabendo ler ou escrever. Consegue resolver problemas como contas e contar em ordem sequenciais. E facilidade de aprendizado.
Afetividade: Possui bom humor, eufórico, empatia. Fala de seus filhos com amor e afeto e de seu filho que faleceu com tristeza. 
Pensamento: Apresenta capacidade de organizar ideias, mas apresenta pensamentos intensos e acelerados e as vezes fuga de ideias.
Juízo crítico: Possui juízo crítico. Ao ser perguntada se devolveria algo que não era seu. ? teve boa capacidade de julgamento e argumentos para demonstrar que era algo errado.
Conduta: Possui boa interação com a equipe de profissionais e outros internos, gosta de se cuidar. gosta de guardar lixos, agitação na fala, falas desconexas, e quer as coisas na hora. 
Linguagem: Presenta taquilalia e dislalia com aceleração nas palavras e alteração na fala ou troca de fonemas.

Continue navegando