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MONITORIA HAM 1
REVISÃO N1 - HAM I
1- De forma simplificada o prontuário é o conjunto de documentos relativos à assistência prestada a um paciente.
São requisitos indispensáveis nas anotações feitas no prontuário do paciente, EXCETO:
• Os registros retratam a qualidade do atendimento, refletem o grau de preparo dos profissionais e favorecem
a continuidade do trabalho.
• Ao final de cada anotação deverá conter a identificação do profissional de saúde responsável pelo registro
por meio de assinatura seguida de carimbo ou nome legível e número de inscrição no conselho.
• É vedado ao profissional assinar ações que não executou, bem como permitir que suas ações sejam
assinadas por outro profissional.
• O profissional não deverá deixar folhas ou espaços em branco, entretanto, poderá utilizar líquido corretivo
ou fazer rasuras caso cometa algum erro durante o preenchimento.
• O Profissional deve realizar o registro de suas ações no prontuário, o que também deve ser feito por todos
os integrantes da equipe como requisito para o intercâmbio de informações.
2- O prontuário do paciente é um importante documento no qual são registrados os cuidados prestados aos pacientes
por todos os profissionais da área da saúde envolvidos com a assistência.
Considerando essa informação, analise as alternativas abaixo e assinale a INCORRETA.
• Os registros de retratam a qualidade do atendimento, refletem o grau de preparo dos profissionais e
favorecem a continuidade do trabalho.
• O prontuário do paciente serve para defesa do profissional de saúde e fonte de dados estatísticos do serviço.
• A documentação que compõe o prontuário do paciente deve ser organizada por ordem cronológica
decrescente dos registros.
• É função do prontuário fornecer dados para o desenvolvimento de pesquisas, promover o ensino e o
gerenciamento dos serviços.
4- Durante uma consulta ao paciente, o profissional médico deve realizar a anamnese, a qual possui diversos passos,
sendo que em cada um deles temos objetivos específicos. Nesse sentido, a alternativa correta no que se refere ao
componente da anamnese e seu propósito é:
• O interrogatório sintomatológico tem como objetivo coletar dados sobre o motivo da consulta.
• A história da doença atual tem como objetivo coletar dados sobre a queixa principal.
• A identificação do paciente tem como objetivo coletar dados sobre doenças passadas.
• Antecedentes pessoais tem como objetivo coletar dados de identificação pessoal do paciente.
4- A anamnese nada mais é do que um registro de dados, obtidos durante a entrevista médica, que te orientarão no
exame físico e no diagnóstico. A anamnese é separada em etapas que visam organizar, padronizar e tornar o seu
registro de dados.
Em relação a essa conversa, marque a alternativa correta:
• Os dados colhidos na história da moléstia atual deverão ser registrados da mesma forma como o paciente
relata, incluindo todos os detalhes informados pelo paciente.
• A anamnese bem feita, com dados bem colhidos e caracterizados é muito importante para se estabelecer
hipóteses diagnósticas, descartando a necessidade da realização do exame físico do paciente.
• A anamnese requer ambiente adequado, linguagem clara, e paciente com bom nível sócio cultural para que
seja possível o entendimento entre médico e paciente.
• A anamnese deve ser realizada baseando-se na queixa principal do paciente, não havendo importância colher
dados que não apresentem relação direta com a queixa atual.
• As formas de condução da entrevista podem variar, porém a ideal é aquela em que há mistura das técnicas,
ora o paciente fala livremente, ora é direcionado por perguntas sobre os seus problemas.
5- Prevenir os acidentes ocupacionais é uma preocupação frequente já que eles são potencialmente evitáveis.
Considerando que durante uma coleta de sangue houve perfuração do dedo do profissional que realizava a coleta,
quando ele reencapou a agulha, podemos afirmar que:
• A vacinação é uma medida ineficaz para eliminação do risco de infecção pelo vírus da hepatite B neste
caso.
• Se a fonte de exposição não pode ser testada deve-se avaliar a probabilidade clínica e epidemiológica de
infecção pelo HIV, Hepatite B e Hepatite C.
• A exposição percutânea é a forma menos comum de contaminação ocupacional, sendo este caso uma
exceção nos acidentes ocupacionais.
• As luvas estéreis estavam indicadas neste procedimento, considerado invasivo.
6- São cuidados que o profissional deverá ter na manipulação de instrumentos e materiais perfuro-cortantes,
EXCETO:
• Não reencapar, entortar, quebrar ou retirar as agulhas da seringa com as mãos.
• Os recipientes podem ser totalmente preenchidos com perfuro-cortantes, desde que sejam material
resistentes a perfuração e com tampa.
• Utilizar somente recipientes de parede rígida, apropriados para o uso, ao desprezar perfuro-cortantes.
• Luvas contaminadas não deverão ser desprezadas no mesmo recipiente em que os perfuro-cortantes forem
desprezados.
• Não utilizar os dedos como anteparo durante a realização de procedimentos que envolvam materiais
perfurocortantes. 
7- Entre as recomendações específicas que devem ser seguidas, durante a realização de procedimentos que envolvam
a manipulação de material pérfuro-cortante, destacam-se, EXCETO:
• As agulhas não devem ser reencapadas, entortadas, quebradas ou retiradas da seringa com as mãos.
• As agulhas podem ser desprezadas em recipientes de paredes rígidas sem desconectá-las das seringas.
• Jamais utilizar os dedos como anteparo durante a realização de procedimentos que envolvam materiais
pérfuro-cortantes.
• Os coletores específicos para descarte de material pérfuro-cortante devem ser preenchidos em sua
capacidade total e devem ser colocados sempre próximos do local onde é realizado o atendimento.
8– Os Equipamentos de Proteção Individual (EPI’s) são quaisquer meios ou dispositivos destinados a ser utilizados
por uma pessoa contra possíveis riscos a sua saúde ou segurança. Sobre EPI’s marque a resposta incorreta.
• Luvas estéreis devem ser usadas sempre que houver possibilidade de contato com o sangue, secreções e
excreções, como mucosas ou com áreas de pele não íntegra (ferimentos, escaras, feridas cirúrgicas e
outros).
• É necessário trocar as luvas após contato com material biológico, entre as tarefas e procedimentos num
mesmo paciente, pois podem conter uma alta concentração de microrganismos.
• Máscaras, gorros e óculos de proteção devem ser usados durante a realização de procedimentos em que
haja a possibilidade de respingo de sangue e outros fluidos corpóreos, nas mucosas da boca, nariz e olhos
do profissional.
• A lavagem das mãos deve ocorrer antes de calçar as luvas e imediatamente após a sua retirada para evitar a
transferência de microrganismos a outros pacientes e materiais.
9- Para avaliar o risco nutricional em crianças, pode-se utilizar a avaliação nutricional objetiva, mensurando os
dados de peso e a estatura. Considerando os índices antropométricos recomendados pela OMS e adotados pelo
Ministério da Saúde na avaliação do estado nutricional de crianças e adolescentes, analise as assertivas e identifique
com V as verdadeiras e com F as falsas.
(v ) Como instrumentos de avaliação antropométrica são utilizadas curvas de crescimento, apresentadas como
gráficos de evolução temporal de peso, altura, IMC e perímetro cefálico.
(v ) As medidas permitem avaliar o crescimento físico, avaliar estado nutricional e fornece dados que auxiliam as
hipóteses diagnósticas.
( f) O antropômetro vertical deve ser utilizado para medir a estatura em crianças até 2 anos de idade.
( f ) A balança em plataforma mecânica ou digital é utilizada para a faixa etária acima de 4 anos de idade.
A alternativa que contém a sequência correta é:
• V-V-V-V
• V-F-F-F
• V-V-F-F
• V-V-V-F
• V-V-F-V
10- O diagnóstico nutricional, obtido através da avaliação nutricional, é essencial para a determinação das
necessidades nutricionais e o desenvolvimento e implementação do plano de cuidados nutricionais. Para um
diagnósticonutricional preciso é necessário experiência e treinamento em todos os métodos de avaliação do estado
nutricional, além da visão holística do indivíduo ou grupo. Com relação ao Diagnóstico Nutricional, é correto
afirmar que:
• A qualidade dos instrumentos utilizados não interfere na precisão do diagnóstico nutricional, desde que o
examinador seja treinado e experiente.
• Permite determinar o estado nutricional de indivíduos e populações, além de fácil aplicação em todos os
serviços de saúde.
• O peso, altura e perímetro cefálico são utilizados para o cálculo de superfície corporal.
• A OMS recomenda, para todas as idades, as medidas de peso e altura e perímetro cefálico relacionados ao
sexo e idade.
11– A antropometria é o método de obtenção das medidas corporais dos indivíduos permitindo determinar seu
estado nutricional. Por ser de fácil aplicação e não invasivo é amplamente aceito pela população. Sobre a
antropometria da criança é incorreto o que se afirma em:
• Os dados antropométricos devem ser utilizados na elaboração de gráficos (curvas) de crescimento.
• Estatura: é a medição utilizada para crianças até dois anos de idade. Comprimento: é a medição em
decúbito dorsal de crianças maiores de dois anos até a idade adulta.
• Para obter uma medida confiável deve-se conhecer a técnica correta de obtenção de medidas e calibrar
corretamente os equipamentos.
• Os exames de antropometria em crianças até dois anos de idade incluem medidas de peso,
comprimento e perímetro cefálico.
12- Dona Maria, vem sentindo dores no peito, então decidiu procurar ajuda médica. Durante cuidadosa ausculta
cardíaca, em consulta ambulatorial, o médico considerou que estava tudo normal. Qual das considerações, a
respeito do exame realizado, é correta?
• O Foco Tricúspide coincidiu com o ictus cordis, no hemitórax esquerdo, já que ela era normolínea. 
• O Foco Aórtico foi localizado no terceiro espaço intercostal esquerdo, na linha paraesternal. 
• O Foco Tricúspide localiza-se no 1/3 inferior do esterno, na junção com apêndice xifoide, ligeiramente à
esquerda.
• O Foco Pulmonar está localizado do lado direito do hemitórax, no segundo espaço intercostal. 
• O Foco Aórtico Acessório está logo abaixo do foco aórtico, ocupando o hemitórax direito.
13- Sobre as bulhas cardíacas, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:
• O principal elemento na formação da primeira bulha cardíaca é o fechamento das valvas mitral e tricúspide,
o componente mitral (M) antecedendo o tricúspide (T).
• A segunda bulha coincide com o ictus cordis e com o pulso carotídeo. É de timbre mais grave, e seu tempo
de duração um pouco maior que o da primeira bulha. Para representá-la usamos a expressão onomatopaica
TUM.
• A segunda bulha (B2) corresponde aos sons originados pelo fechamento das valvas aórtica e pulmonar. Seu
timbre é mais agudo, soa de maneira mais seca, de tal modo que a designamos pela expressão TÁ.
• Pode ser observado em crianças o desdobramento da segunda bulha, seu ruído corresponde à expressão
TLÁ.
14 - Considerando a ausculta do sistema cardiovascular e a forma como deve ser realizada podemos afirmar que:
• A área aórtica corresponde ao 2º espaço intercostal esquerdo.
• O ponto de impulso máximo (ictus cordis) localiza-se no 5º espaço intercostal esquerdo, diferindo do
foco mitral.
• O foco aórtico acessório corresponde ao terceiro espaço intercostal esquerdo.
• As bulhas cardíacas B1, B2, B3 e B4 correspondem às bulhas normais sempre presentes
normalmente.
15 - A pressão arterial (PA) reflete o sistema vigente na árvore arterial e é um dos sinais vitais mais importantes,
devendo ser frequentemente aferida, especialmente nos adultos e idosos, quando os riscos da hipertensão arterial são
maiores. Para que haja confiabilidade diagnóstica, a técnica de aferição deve ser correta. Em relação aos erros mais
comuns observados na medida da Pressão Arterial (PA), assinale a alternativa CORRETA:
• Insuflação rápida, para não incomodar muito o paciente, é sempre preferida, tanto no método palpatório
quanto no auscultatório.
• A largura do manguito deve corresponder a 80% da circunferência do braço e o comprimento da câmera
inflável do manguito, deve cobrir no mínimo 40% do braço.
• Os valores obtidos podem ser arredondados para serem anotados no prontuário.
• Caso o ruído for ouvido até 0 mmHg, considerar o abafamento como PA diastólica.
• Manguitos com largura inadequada podem alterar a PA; se mais largos aumentam, e se menores reduzem os
valores da PA.
16 - Paciente apresentou tonteira e foi levada por seus familiares ao posto de saúde para avaliação. O médico assim
que viu a paciente avaliou estado neurológico e verificou os dados vitais da paciente. A respeito do procedimento
para verificação da Pressão Arterial (PA) julgue os itens que se seguem e marque a alternativa correta:
• A estimativa da PA pelo método palpatório pode evitar que a PA sistólica seja subestimada se houver hiato
auscultatório entre as fases 1 e 2 de Korotkoff.
• Na emergência não há necessidade de realizar a estimativa de pressão sistólica, pois devemos sempre
insuflar ao máximo o manguito, pois a hipertensão é um achado muito frequente.
• Para se ter uma estimativa da pressão sistólica adequada deve-se palpar a artéria braquial e insuflar o
manguito até o desaparecimento do pulso.
• Hiato auscultatório consiste em continuar ouvindo som até a completa desinsuflação do manguito,
devendo-se registrar PA sistólica x PA diastólica x zero..
• Deve-se esvaziar lentamente o manguito a uma velocidade de 4-6 mmHg/seg.
17 – O texto abaixo refere-se à técnica de medida da pressão arterial.
De acordo com a técnica de medida de pressão arterial através do método indireto com técnica auscultatória,
devemos estimar a PA ______ através da palpação da artéria _____. Na sequência, colocar o estetoscópio sobre a
artéria ______ e insuflar o manguito cerca de _____mmHg acima do valor encontrado. A partir daí iniciar a deflação
_____, para ouvirmos os sons de Korotkoff.
Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas apresentadas.
• Diastólica, radial, radial, 20 a 30, rapidamente.
• Diastólica, braquial, 10 a 20, rapidamente.
• Sistólica, braquial, radial, 20 a 30, lentamente.
• Sistólica, radial, braquial, 20 a 30, lentamente.
18 - Para o diagnóstico de hipertensão, as medidas de consultório, deverá ser sempre validado por medições
repetidas, em condições ideais, em duas ou mais ocasiões. Paciente de 35 anos em consulta de retorno teve os sinais
vitais aferidos, encontrou-se novamente a seguinte pressão arterial: PA=144 x 96mmHg. Podemos dizer que:
• O paciente é normotenso.
• O paciente é pré-hipertenso ou limítrofe.
• O paciente é hipertenso estágio 1.
• O paciente é hipertenso estágio 2.
• O paciente é hipertenso estágio 3.
19 - Em relação à avaliação de sinais vitais durante o exame físico, analise as afirmativas abaixo e assinale a opção
CORRETA.
• O pulso é verificado por meio da palpação de uma artéria, contando-se, durante um minuto, o número de
batimentos e verificando-se suas características.
• A frequência cardíaca normal em adultos está entre 40-80 bpm.
• A pressão arterial deve ser necessariamente avaliada nos membros superiores, pelo uso de estetoscópio e de
esfigmomanômetro de tamanho apropriado.
• A temperatura corporal deve ser verificada apenas nas cavidades axilar e retal.
• Na região axilar, o termômetro deve permanecer por um período de até 5 minutos.
20 - Os sinais vitais são os indicadores das condições de saúde de um indivíduo. Em relação à temperatura corporal,
assinale a alternativa correta.
• Na via oral, o bulbo do termômetro deve estar posicionado acima da língua e seguro com os lábios
fechados. Essa via é contraindicada em crianças, doentes mentais, pacientes com lesões na boca.
• A temperatura retal é a via mais frequente, porém oferece menor precisão em relação à oral e axilar.
• Considerando os parâmetros de normalidade de temperatura, os locais mais utilizados para a verificação
são as cavidadesoral, axilar e retal.
• Em recém-nascidos, geralmente, é utilizada a técnica de aferição de temperatura axilar.
21- A temperatura corporal é o equilíbrio entre a produção e a perda de calor do organismo, mediado pelo centro
termorregulador. Este sinal vital pode ser verificado na região axilar, inguinal, bucal ou retal. A temperatura axilar
é a mais comumente verificada e é correto afirmar que, o seu valor normal varia no adulto, entre:
• 34° e 35,5° C
• 35,5° e 36,5° C
• 35,5° e 37° C
• 37° e 37,5° C
• 37° e 38° C
22- Em relação à frequência cardíaca, assinale a alternativa em que a terminologia está INCORRETA:
• Bradisfigmia: pulso rápido e taquicárdico.
• Normocardia: frequência cardíaca normal.
• Bradicardia: frequência cardíaca abaixo do normal.
• Taquisfigmia: pulso acelerado.
• Dicrótico – dá a impressão de dois batimentos.
23- paciente do sexo masculino, 40 anos comparece ao ambulatório com queixa de dor precordial e falta de ar nas
últimas 24 horas. Ao exame físico PA= 124/83 mmHg, FC = 110 bpm, frequência respiratória de 28 irpm. Diante
desse quadro podemos afirmar que o paciente se apresenta:
• Hipertenso, com taquicardia e taquipneia.
• Hipertenso, com bradicardia e taquipneia.
• Normotenso, com taquicardia e taquipneia.
• Normotenso, com bradicardia e taquipneia.
• Hipotenso, com taquicardia e taquipneia.
24- Paciente do sexo masculino, 30 anos de idade comparece ao ambulatório com queixa de dor precordial. Ao
exame físico FC= 120 bpm, frequência respiratória de 28 irpm. Diante desse quadro podemos afirmar que o paciente
se apresenta:
• Normocárdico e eupneico.
• Normotenso e dispneico.
• Taquicárdico e taquipneico.
• Bradicárdico e taquipneico.
25- Um paciente, com 30 anos de idade, percebeu um “caroço no pescoço” e buscou ajuda médica. Durante o exame
físico, o médico notou um linfonodo palpável na cadeia cervical anterior. Quais são as características semiológicas
de um linfonodo palpável normal? Marque a resposta correta.
• os linfonodos são individualizados, imóveis, dolorosos, e têm consistência elástica.
• os linfonodos são individualizados, móveis, indolores, e têm consistência elástica.
• os linfonodos formam uma massa de limites imprecisos, móveis, dolorosos, e têm consistência endurecida.
• os linfonodos encontram-se aderidos aos planos profundos, móveis, indolores, e têm consistência elástica.
26- O exame dos linfonodos se faz por meio da inspeção e da palpação, um método completando o outro. Quais
cadeias ganglionares, são habitualmente avaliadas no exame físico:
• Cervicais, axilares e inguinais.
• Torácicos, abdominais e pélvicos.
• Torácicos, axilares e inguinais.
• Cervicais, abdominais e inguinais.
27- Na avaliação do sistema hemolinfopoiético, a palpação dos gânglios ou linfonodos é essencial nesta etapa. Qual
cadeia ganglionar, entre as abaixo, é uma das avaliadas habitualmente no exame físico dos gânglios?
• Submandibular
• Abdominal superficial
• Pediosa
• Dorsal superficial
28 – Avalie as afirmações abaixo:
• O exame físico do aparelho linfahematopoiético se restringe à palpação de estruturas componentes do
sistema, como cadeias linfáticas e baço, exclusivamente.
• Sinais de patologias do sistema linfahematopoiético podem ser encontrados no exame físico de diversos
aparelhos como cardiovascular, digestório, osteoarticular, entre outros.
• Uma das principais estruturas que mostram alterações no sistema hematolinfopoiético ao exame físico são a
pele e as mucosas
Selecione a opção que contem a alternativa correta:
• 1,2 e 3 estão corretas.
• 2 e 3 estão corretas.
• 1 e 2 estão corretas.
• 1 e 3 estão corretas.
29 – João, 45 anos, é cuidador de idoso há mais de 5 anos e acompanha Sr Juca, de 85 anos, há 1 ano. Ele informa
ao médico do Sr Juca que o idoso está reclamando de dor na boca, principalmente onde a prótese dentaria inferior
está localizada. A dor iniciou há mais de 2 meses, mas intensificou nas duas últimas semanas, pois o Sr Juca não
consegue se alimentar. A médica vai até a casa do paciente e inicia o exame físico dos linfonodos. A alternativa que
apresenta os aspectos a serem analisados é:
• Sensibilidade, mobilidade, peso e tamanho
• Localização, mobilidade, temperatura e consistência
• Localização, mobilidade peso e consistência.
• Sensibilidade, coloração do linfonodo, peso e tamanho.