Ansiedade

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Seminários Clínicos
Estudos de casos clínicos –
Ansiedade
Compreensões acerca da ansiedade
Bloco 1
Autora: Gabriela Fabbro Spadari
Palestrante: Aline Monique Carniel
Compreensões acerca da ansiedade
Um transtorno mental é uma síndrome caracterizada por 
perturbação clinicamente significativa na cognição, na 
regulação emocional ou no comportamento de um indivíduo 
que reflete uma disfunção nos processos psicológicos, 
biológicos ou de desenvolvimento subjacentes ao 
funcionamento mental.
Transtornos mentais estão frequentemente associados ao 
sofrimento ou incapacidade significativos que afetam 
atividades sociais, profissionais ou outras atividades 
importantes.
(APA, 2014)
Compreensões acerca da ansiedade
Ansiedade incluem critérios que compartilham 
características de medo e ansiedade excessivos e 
perturbações comportamentais relacionados. Medo é a 
resposta emocional a ameaça iminente real ou percebida, 
enquanto ansiedade é a antecipação de ameaça futura. 
(APA, 2014)
Compreensões acerca da ansiedade
Os transtornos de ansiedade se classificam em:
Transtorno de ansiedade 
de separação.
Mutismo seletivo. Fobia específica.
Fobia social. Transtorno de pânico. Agorafobia.
Transtorno de ansiedade 
generalizada e 
Transtorno de ansiedade 
por 
substância/medicamento.
(APA, 2014)
Compreensões acerca da ansiedade
• 9,3%, ou seja, mais de onze milhões de pessoas, sofrem 
de distúrbios relacionados à ansiedade. 
• Para cada duas mulheres com ansiedade, apenas um 
homem sofre do transtorno (SHINOHARA; NARDI, 
2001). 
Compreensões acerca da ansiedade
A ansiedade é descrita 
como um conjunto de 
consequências 
comportamentais e 
fisiológicas relacionadas 
às situações de luta ou 
fuga diante a situações 
de perigo (Knapp & 
Caminha, 2003). Fonte: Arina Kumysheva/iStock.com. 
Figura 1 - Ansiedade
Para ter acesso ao recurso interativo, assista à videoaula.
Compreensões acerca da ansiedade
De acordo com Porto et al. (2008), tais reações fisiológicas 
envolvem falta de ar, sudorese, tontura, taquicardia, 
tremores, entre outras. Dentre as bases biológicas da 
ansiedade estão áreas cerebrais como amígdala, córtex pré-
frontal orbita e medial, tálamo, hipotálamo, hipocampo, 
dentre outros. Demonstra, assim, ser um processo não só 
comportamental como também neurobiológico (Porto, et 
al., 2008).
Compreensões acerca da ansiedade
Tabela 1 – Principais crenças
• É extremamente necessário ser amado e aprovado pelas pessoas que me são 
importantes.
• Para se ter valor, é necessário ser competente e bem sucedido em todos os 
aspectos da vida.
• É terrível e catastrófico quando as coisas não acontecem do jeito que 
gostaríamos muito que ocorresse.
• Se algo pode ser perigoso ou assustador, devemos ficar terrivelmente 
preocupados e ficar ruminando sobre sua possível ocorrência.
• É mais fácil evitar do que enfrentar certas dificuldades ou responsabilidades 
da vida.
• Deve-se ficar extremamente preocupado com os problemas e as 
preocupações de outras pessoas. 
• Há invariavelmente uma solução certa, precisa e perfeita para os problemas 
humanos e é catastrófico se essa solução perfeita não é encontrada. 
Fonte: adaptada de Lipp (1999).
Estudos de casos clínicos –
Ansiedade
Transtorno de Ansiedade Generalizada e a 
TCC
Bloco 2
Autora: Gabriela Fabbro Spadari
Palestrante: Aline Monique Carniel
Transtorno de Ansiedade Generalizada e a 
Terapia Cognitivo Comportamental 
O Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é definido 
como um transtorno psiquiátrico crônico e persistente que 
se caracteriza pela preocupação excessiva.
(DUGAS; ROBICHAUD, 2009) 
Transtorno de Ansiedade Generalizada e a 
Terapia Cognitivo Comportamental 
De acordo com o Diagnóstico Estatístico de Saúde Mental (DSM 
V) (APA, 2014), deve durar pelo menos seis meses e ser 
acompanhada de pelo menos três dos seguintes sintomas:
Inquietação. 
Irritabilidade.
Fatigabilidade. 
Perturbação do sono. 
Tensão muscular e/ou dificuldade de concentração.
Transtorno de Ansiedade Generalizada e a 
Terapia Cognitivo Comportamental 
Segundo dados da Organização Mundial da Saúde a 
proporção da população mundial com desordens de 
ansiedade em 2015 foi estimada em 3,6%, sendo mais 
comuns entre as mulheres que em homens (4,6% 
comparado à 2,6% a nível mundial).
(OMS, 2001) 
Transtorno de Ansiedade Generalizada e a 
Terapia Cognitivo Comportamental 
Mais especificamente com relação ao TAG nos Estados Unidos, 
a prevalência estimada na população de maneira geral foi de 
3,1%, de 2001 a 2003 e este fator aumenta para 5,7% quando 
considerado o período de vida do paciente, sendo também o 
risco entre as mulheres o dobro com relação aos homens 
(KESSLER; WANG, 2008). 
Estudos de casos clínicos –
Ansiedade
Tratamento e aplicabilidade da TCC para 
casos de ansiedade
Bloco 3
Autora: Gabriela Fabbro Spadari
Palestrante: Aline Monique Carniel
Tratamento e aplicabilidade da TCC para 
casos de ansiedade 
É focado no aumento da consciência por parte do paciente 
de seus pensamentos automáticos, e um trabalho posterior 
terá como foco as crenças nucleares e subjacentes.
(CLARK; BECK, 2012) 
Fonte: Irina_Strelnikova/iStock.com.
Figura 2 –Tratamento e aplicabilidade da TCC para ansiedade
Tratamento e aplicabilidade da TCC para 
casos de ansiedade 
O tratamento pode começar identificando e questionando 
pensamentos automáticos, o que pode ser feito a partir da 
orientação do terapeuta para que o paciente avalie tais 
pensamentos, principalmente quando há uma excitação 
emocional durante a sessão. 
(KNAPP; BECK, 2008)
Teoria em Prática
Bloco 4
Autora: Gabriela Fabbro Spadari
Palestrante: Aline Monique Carniel
Teoria em Prática 
Caso Jorge: 
Jorge, sexo masculino, 39 anos, procura um médico, pois relata 
sentir uma ansiedade assustadora devido à uma palestra que 
deverá fazer em breve. Recentemente, assumiu um novo cargo na 
empresa que exige este tipo de atividade. Esse é um cargo 
importante de gerência que elevou o seu status profissional e 
melhorou sua qualidade de vida. Disse que hoje faz coisas 
“realmente importantes e, além disso, é seu próprio chefe. Gosta 
da atividade que exerce, pois é desafiadora e, ele tem liberdade 
para decidir a melhor forma de abordar um problema. Porém, sua 
preocupação com a palestra o impede de dormir. Somado a isso, 
sente uma sensação constante de opressão no peito. 
Teoria em Prática 
Caso Jorge (continuação): 
No passado, sempre evitou falar em público; quando isso acontecia, 
era para um grupo pequeno. Entretanto, a palestra será para um 
grupo maior: mais de 50 pessoas. Sabe que precisa fazer a palestra 
se quiser ascender ainda mais na empresa e “mostrar o seu valor” 
aos amigos e familiares. Quando questionado sobre o que temia 
acontecer afirmou que no fundo tem medo de não ter as 
habilidades necessárias para o cargo, e que sempre teve medo de 
falar em público, com medo de “fazer alguma burrice” ou de se 
colocar em uma posição embaraçadora.
• A partir do exposto, aponte como você abordaria o caso e quais 
técnicas utilizaria.
Norte para Resolução 
• Inicialmente, identificar as crenças irracionais relacionadas 
ao medo da exposição.
• Utilizar técnicas para melhorar a exposição dele ao evento, 
como: treino de respiração profunda; relaxamento.
• Técnica de Psicoeducação do Transtorno de Ansiedade 
Generalizada (TAG) e da Terapia Cognitivo Comportamental 
(TCC).
• Debate socrático: proporcionar uma descoberta guiada, 
enfraquecer ou eliminar pensamentos disfuncionais e 
fortalecer para o enfrentamento das situações da vida. 
Dicas do(a) Professor(a)
Bloco 5
Autora: Gabriela Fabbro Spadari
Palestrante: Aline Monique Carniel
Prezado aluno, as indicações a seguir podem estar disponíveis 
em algum dos parceiros da nossa Biblioteca Virtual (faça o login
por meio do seu AVA), e outras podem estar disponíveis em sites 
acadêmicos (como o SciELO),repositórios de instituições 
públicas, órgãos públicos, anais de eventos científicos ou 
periódicos científicos, todos acessíveis pela internet.
Isso não significa que o protagonismo da sua jornada de 
autodesenvolvimento deva mudar de foco. Reconhecemos que 
você é a autoridade máxima da sua própria vida e deve, 
portanto, assumir uma postura autônoma nos estudos e na 
construção da sua carreira profissional.
Por isso, nós o convidamos a explorar todas as possibilidades da 
nossa Biblioteca Virtual e além! Sucesso!
Leitura Fundamental
Indicação de leitura 1
Efeito de diferentes intervenções cognitivo-comportamentais 
sobre a ansiedade social: um ensaio clínico randomizado.
Este trabalho discorre acerca dos transtornos de ansiedade e 
a Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) como objetivo de 
propiciar a identificação e a modificação das crenças 
disfuncionais, acarretando no alívio dos sintomas e melhora 
na qualidade de vida.
Referência: 
NEUFELD, Carmem B. Efeito de diferentes intervenções 
cognitivo-comportamentais sobre a ansiedade social: um 
ensaio clínico randomizado. 2017.Universidade de São Paulo, 
Ribeirão Preto, 2017.
Indicação de leitura 2
A efetividade da terapia cognitivo-comportamental na redução 
da ansiedade infantil.
Este trabalho apresenta estudos sobre a eficácia da Terapia 
Cognitivo-Comportamental (TCC) na redução da ansiedade em 
crianças.
Referência: 
LIMA, A. C. R. de; MELO, B. A. D. A Efetividade da terapia 
cognitivo-comportamental na redução da ansiedade 
infantil. Psicologia E Saúde Em Debate, 6(1), p. 213–226, 2020. 
Dica do(a) Professor(a)
Filme Divertidamente.
• Direção de Pete Docter. EUA: Walt Disney Pictures, 
2015. 1 DVD (95 minutos).
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. APA. DSM-5: Manual diagnóstico e estatístico de 
transtornos mentais. Porto Alegre: Artmed, 2014.
CLARK, D. A.. BECK, A. T. Terapia Cognitiva para transtornos de Ansiedade: guia do terapeuta. 
Porto Alegre: Artmed, 2012.
DUGAS, M. J.; ROBICHAUD, M. Tratamento Cognitivo-Comporta- mental para o Transtorno de 
Ansiedade Generalizada: da ciência a prática. Rio de Janeiro: Editora Cognitiva, 2009. 
KESSLER, R.C.; WANG, P.S. The descriptive epidemiology of commonly occurring mental disorders 
in the United States. Annu Rev Public Health, 29, p. 115-29, 2008.
KNAPP, P.; CAMINHA, R. M. Terapia cognitiva do transtorno de estresse pós-traumático. Revista 
Brasileira de Psiquiatria, São Paulo, v. 25, p. 31-36, 2008. 
KNAPP, P.; BECK, A.T. Fundamentos, modelos conceituais, aplicações e pesquisa da terapia 
cognitiva. Revista Brasileira de Psiquiatria, São Paulo, v. 30, n. 2, p. 54-64, 2008. 
LEAHY, R. Livre de ansiedade. Porto Alegre: Artmed, 2011.
LIPP, M.E.N. O stress está dentro de você. São Paulo: Contexto, 1999. 
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE. OMS. Classificação de transtornos mentais e de 
comportamento da CID- 10: descrições clínicas e diretrizes diagnósticas. Porto Alegre: Artes 
Médicas, 1993. (2001). In: Relatório sobre a saúde no mundo 2001. Saúde mental: nova 
concepção, nova esperança. Brasília: Gráfica Brasil.
Referências
Bons estudos!