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Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV ATENÇÃO A SAUDE PESSOA/FAMILIA EM SITUAÇÃO DE RISCO 7495-90_44701_R_F1_20232 CONTEÚDO Usuário carina.barboza1 @aluno.unip.br Curso ATENÇÃO A SAUDE PESSOA/FAMILIA EM SITUAÇÃO DE RISCO Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE IV Iniciado 31/10/23 07:44 Enviado 31/10/23 07:47 Status Completada Resultado da tentativa 2,5 em 2,5 pontos Tempo decorrido 3 minutos Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Considere-se paciente com quadro de pancreatite aguda que apresenta, após período de duas a três semanas de evolução, coleção líquida sem sinais clínicos ou laboratoriais de infecção. O tratamento mais adequado para o caso é: Tratamento clínico de suporte. Drenagem local com cateter percutâneo. Tratamento clínico de suporte. Antibioticoterapia adequada. Drenagem cirúrgica por meio de pequenas incisões localizadas. Laparotomia com drenagem + necrosectomia. Resposta: B Comentário: coleções �uidas agudas. Ocorrem durante os estágios precoces da pancreatite grave em 30% a 50% dos pacientes, carecem de uma parede de tecido de granulação ou �brose, e mais da metade regride espontaneamente. A maior parte é peripancreática, mas algumas são intrapancreáticas. Aquelas que não regridem podem evoluir para pseudocistos, enquanto outras podem ser substituídas por tecido �broso. Em geral, coleções �uidas agudas estéreis involuem de modo espontâneo e não está indicado tratamento especí�co. Tentativas de drenagem de coleções �uidas agudas, utilizando drenagem percutânea ou pela intervenção cirúrgica, devem ser desencorajadas porque são quase sempre desnecessárias e, posteriormente, passíveis de causar infecção. UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS 0,25 em 0,25 pontos http://company.blackboard.com/ https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_295379_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_295379_1&content_id=_3448916_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout Pergunta 2 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Paciente de 65 anos dá entrada no serviço de emergência, queixando-se de dor no peito, de início súbita, ao realizar uma caminhada. Escala de dor no momento da caminhada: cerca de 4h: 10/10. Fez uso de medicação para dor (AAS 500 mg) por orientação de uma vizinha, sem sucesso. Apresenta no momento dor, escala 8/10 iniciada hoje. É hipertenso prévio, em uso irregular de medicação. Dados vitais: FC: 80 bpm; FR: 23 mpm; PA: 150 x 95 mmHg; T axilar: 36,8 ºC. Com relação ao Protocolo de Manchester, identi�que a classi�cação e as condições de risco desse paciente elencadas: Vermelho, dor no peito de início súbito ao realizar uma caminhada, escala dor (8/10), uso de AAS 500 mg sem sucesso, hipertenso prévio uso irregular de medicação. Amarelo, dor no peito de início súbito ao realizar uma caminhada, escala dor (8/10), hipertenso prévio uso irregular de medicação, FC: 80 bpm, FR: 23 irpm, PA: 150 x 95 mmHg; Laranja, dor no peito de início súbito escala de dor no momento da caminhada (cerca de 4h: 10/10), fez uso de medicação para dor (AAS 500 mg) sem sucesso. Vermelho, dor no peito de início súbito ao realizar uma caminhada, escala dor (8/10), uso de AAS 500 mg sem sucesso, hipertenso prévio uso irregular de medicação. Amarelo, dor no peito de início súbito ao realizar uma caminhada, escala dor (8/10), uso de AAS 500 mg sem sucesso, hipertenso prévio uso irregular de medicação. Verde, dor no peito de início súbito ao realizar uma caminhada, escala dor (8/10), uso de AAS 500 mg sem sucesso, hipertenso prévio uso irregular de medicação. Resposta: C Comentário: considerando a história pregressa do paciente, os sinais, os sintomas, a categorização de atendimento desse paciente é o vermelho, considerando que o paciente está em síndrome coronariana aguda e é uma condição de risco de morte eminente. Portanto, o atendimento deverá ser realizado imediatamente. Pergunta 3 0,25 em 0,25 pontos 0,25 em 0,25 pontos Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Assinale a opção correta acerca da hemorragia digestiva alta (HDA). Embora as varizes esofágicas ocorram na maioria dos pacientes cirróticos, devido à resistência ao �uxo portal, somente a minoria dos casos apresentará sangramento. Em pacientes com instabilidade hemodinâmica, a endoscopia digestiva alta deve ser a primeira medida terapêutica, visando à rápida interrupção do sangramento. A somatostatina está indicada rotineiramente no tratamento da HDA devido aos seus efeitos redutores do �uxo sanguíneo esplâncnico e da secreção ácida, e seu uso precoce resulta em menor morbimortalidade. Embora os inibidores da bomba de prótons sejam e�cazes em promover a redução da HDA e da mortalidade, não há comprovação da diminuição da taxa de recorrência de sangramento com o uso desses agentes. Embora as varizes esofágicas ocorram na maioria dos pacientes cirróticos, devido à resistência ao �uxo portal, somente a minoria dos casos apresentará sangramento. A infecção por Helicobacter pylori é observada com mais frequência nas úlceras gástricas, que apresentam maior gravidade do sangramento quando comparadas às úlceras duodenais. Resposta: D Comentário: as causas mais frequentes de HDA são a úlcera péptica, gastrite e duodenite, que contribuem para cerca de 50-75% dos casos de HDA não varicosa. A incidência da hemorragia a partir desses três problemas nos doentes idosos aumentou devido ao aumento da esperança média de vida. Outros fatores de risco associados à doença péptica ulcerosa e ao desenvolvimento de hemorragia digestiva são o consumo de álcool, ser fumante, presença de comorbilidades e a infecção por Helicobacter pylori. O índice de HDA em pacientes com varizes esofágicas corresponde apenas 5%. Pergunta 4 0,25 em 0,25 pontos Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Ao atender uma vítima que se encontra torporosa, apresentando falta de ar, hálito com odor cetônico, respiração suspirosa, pulso rápido e fraco, o socorrista deverá suspeitar de: Coma diabético. Coma diabético. Coma hipoglicêmico. Edema agudo de pulmão. Infarto agudo do miocárdio. Hemorragia digestiva. Resposta: A Comentário: quando o nível de açúcar no corpo aumenta, os sintomas são diferentes dos observados quando o nível de açúcar no sangue diminui. Vamos olhar para esses sintomas. Se o nível de açúcar no sangue é muito elevado, o que signi�ca que o paciente diabético que sofre de hiperglicemia, os sintomas são os seguintes: boca seca, náusea, aumento da sede, micção frequente, vômito, falta de ar. Esse caso pode ser devido às seguintes três razões: a primeira razão é porque a insulina ou diabetes teve medicamentos esquecido. A segunda razão é graças a algumas infecções como gripe ou pneumonia. Essas infecções podem conduzir a um aumento nos níveis de açúcar no corpo. A última possibilidade é que a pessoa diabética pode ter consumido uma grande quantidade de alimentos ricos em açúcar e glicose. O hálito cetônico se deve porque nosso organismo busca outras formas de compensar a indisponibilidade de glicose como fonte de energia – já que, no caso da diabete, a ausência da insulina impede o uso da glicose disponível e, no caso de jejum prolongado, a própria glicose está ausente ou em baixas concentrações.Pergunta 5 0,25 em 0,25 pontos Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A cetoacidose diabética constitui uma desordem metabólica comum nos atendimentos de pronto-socorro. Essa desordem apresenta algumas características, exceto: Acometimento somente de pacientes com diabetes melito tipo II, de longa data, geralmente na faixa etária de 70 anos. Desenvolvimento de hiperglicemia intensa e produção de corpos cetônicos. Desidratações extracelular, intracelular e acidose metabólica. Acometimento somente de pacientes com diabetes melito tipo II, de longa data, geralmente na faixa etária de 70 anos. Principal causa de morte em pacientes com diabetes melito, com idade inferior a 20 anos. Nenhuma das alternativas anteriores está correta. Resposta: C Comentário: a cetoacidose diabética é uma disfunção metabólica causada pela de�ciência total ou parcial de insulina, associada ou não à atividade de hormônios contrarreguladores. Pergunta 6 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Causa mais frequente de hemorragia gastrointestinal alta é: Úlcera péptica. Esofagite de re�uxo. Úlcera péptica. Varizes gástricas. Rotura de esôfago. Gastrite aguda. Resposta: B Comentário: a úlcera péptica continua a ser a causa mais comum de hemorragia digestiva alta. A úlcera pode penetrar profundamente na mucosa gastroduodenal e provocar necrose da parede arterial, produzindo hemorragia por ruptura, mas a hemorragia também pode estar relacionada com vômitos, estresse, gastrite aguda, malformação vascular do estômago proximal e uso de anti-in�amatórios não esteroides. Pergunta 7 0,25 em 0,25 pontos 0,25 em 0,25 pontos Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: É uma emergência endocrinológica decorrente da de�ciência absoluta ou relativa de insulina, potencialmente letal, com mortalidade em torno de 5%. Ocorre, principalmente, em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1, sendo, diversas vezes, a primeira manifestação da doença. O enunciado refere-se à: Cetoacidose. Hipoglicemia. Hiperglicemia (glicemia capilar menor que 250 mg/dL). Cetoacidose. Síndrome hiperosmolar não cetótica. Dislipidemia. Resposta: C Comentário: a cetoacidose é uma complicação do diabetes mellitus com risco de morte, caracterizada por crise hiperglicemia, cetose, acidose, choque hipovolêmico, devido à desidratação e desequilíbrio eletrolítico envolvendo potássio. A hiperglicemia progressiva ocorre devido à inadequada circulação de insulina, evitando a entrada da glicose na célula e resultando em um estado de privação celular. Essa privação provoca prontamente a secreção de glucagon pelo pâncreas e liberação de outros hormônios do estresse, incluindo catecolaminas, cortisol e hormônio do crescimento (GH), os quais facilitam a glicogenólise e gliconeogênese, com aumento posterior da glicose plasmática. Seguem-se a proteólise e lipólise com formação de ácidos graxos livres, os quais são convertidos em cetoácidos (acetoacetato, beta-hidroxibutirato e acetona), devido à falta de glicose intracelular necessária para conversão metabólica normal dos ácidos. Pergunta 8 0,25 em 0,25 pontos Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Ao realizar um exame de sangue, uma paciente percebeu uma diminuição na quantidade de hemácias. Esse resultado pode ser relacionado com uma doença denominada: Anemia. Leucemia. Anemia. Câncer. Dengue. Eritroblastose. Resposta: B Comentário: a anemia é uma doença que apresenta diversas variações, podendo ser relacionada com fatores genéticos ou não. De maneira geral, chamamos de anemias aquelas doenças em que ocorre uma diminuição na taxa de hemácias ou na produção de hemoglobina. Pergunta 9 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: As hemácias, células de formato de disco bicôncavo, são formadas na medula óssea vermelha. O processo de formação, também chamado de eritropoiese, é um processo regulado por um hormônio chamado: Eritropoietina. Eritropoietina. Hemacialina. Adrenalina. Insulina. Eritroadrenalina. Resposta: A Comentário: a eritropoietina é o hormônio responsável pela regulação do processo de formação das hemácias. Ele é produzido nos rins de pessoas adultas. Pergunta 10 0,25 em 0,25 pontos 0,25 em 0,25 pontos Terça-feira, 31 de Outubro de 2023 07h48min02s GMT-03:00 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Sabemos que existem diversos tipos de anemia, tais como a falciforme, a ferropriva e as talassemias. Sobre a anemia ferropriva, marque a alternativa correta. A anemia ferropriva pode ser relacionada com grande perda de sangue, como menstruações que permanecem por um grande período. A anemia ferropriva tem causa genética e, por isso, não pode ser tratada com o aumento de ferro na dieta. A anemia ferropriva caracteriza-se, principalmente, pela presença de hemácias com o formato de foice. A anemia ferropriva pode ser relacionada com grande perda de sangue, como menstruações que permanecem por um grande período. A anemia ferropriva é relacionada com a produção incorreta de cadeias de hemoglobina e pode ser tratada com o aumento de ferro na alimentação. A anemia ferropriva, quando mal tratada, pode desenvolver a leucemia. Resposta: C Comentário: a anemia ferropriva está relacionada com a perda de sangue e também com uma alimentação pobre em nutrientes, como o ferro. Na maioria das vezes, o médico recomenda o aumento da ingestão de alimentos que contenham o mineral, tais como carnes e folhas escuras. ← OK
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