ATENÇÃO A SAUDE DA PESSOA FAMILIA EM SITUAÇÃO DE RISCO QUESTIONÁRIO UNIDADE III

Prévia do material em texto

Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III
ATENÇÃO A SAUDE PESSOA/FAMILIA EM SITUAÇÃO DE RISCO 7495-90_44701_R_F1_20232 CONTEÚDO
Usuário carina.barboza1 @aluno.unip.br
Curso ATENÇÃO A SAUDE PESSOA/FAMILIA EM SITUAÇÃO DE RISCO
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III
Iniciado 31/10/23 07:32
Enviado 31/10/23 07:42
Status Completada
Resultado da
tentativa
2,5 em 2,5 pontos  
Tempo decorrido 9 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
CONTEÚDOS ACADÊMICOS BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISUNIP EAD
0,25 em 0,25 pontos
http://company.blackboard.com/
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_295379_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_295379_1&content_id=_3448916_1&mode=reset
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
As diretrizes para a reanimação cardiopulmonar (RCP) e o atendimento cardiovascular de
emergência (ACE), aprovadas em 2010, apresentam mudanças quanto às ações a serem
realizadas pelos pro�ssionais da saúde. Assinale a alternativa que contém as principais
mudanças:
Alteração para C-A-B, ênfase nas compressões torácicas com frequência
mínima de 100/min, minimização das interrupções nas compressões
torácicas e retorno total do tórax pós-compressão.
Avaliação primária do A-B-C, enfatizar as compressões da cricoide,
ênfase nas compressões torácicas com frequência mínima de 100/min,
minimização das interrupções nas compressões torácicas e retorno total
do tórax pós-compressão.
Alteração para C-A-B, ênfase nas compressões torácicas com frequência
mínima de 100/min, minimização das interrupções nas compressões
torácicas e retorno total do tórax pós-compressão.
Alteração para C-A-B, ênfase na pressão cricoide, "ver, ouvir e sentir se
há respiração", ênfase nas compressões torácicas com frequência
mínima de 120/min e retorno total do tórax pós-compressão.
Realizar o A-B-C primário, ênfase no "ver, ouvir e sentir se há
respiração", compressões torácicas com frequência mínima de 120/min
e retorno total do tórax pós-compressão.
Alteração para A-B-C, ênfase nas compressões torácicas com frequência
mínima de 90/min, minimização das interrupções nas pressões
torácicas, retorno total do tórax pós-compressão e manter compressão
cricoide.
Resposta: B
Comentário: durante os primeiros minutos de uma parada cardíaca em
�brilação ventricular (FV), as ventilações não são tão importantes quanto a
compressão torácica, pois o oxigênio presente no sangue arterial do
paciente em PCR permanece inalterado até o início da RCP; em seguida, a
pressão parcial de oxigênio se mantém adequada durante vários minutos
de reanimação. Para vítimas de parada cardíaca prolongada, ventilação e
compressão são igualmente importantes, pois o oxigênio arterial está
reduzido e a pressão alveolar de oxigênio é insu�ciente. Não se recomenda
o uso rotineiro da técnica de compressão da cartilagem cricoidea durante
as ventilações. Sete estudos aleatórios e controlados demonstraram que a
pressão cricoidea pode atrasar ou evitar a correta colocação do dispositivo
de via aérea avançada, e a aspiração pode ocorrer a despeito da manobra.
Segundo nova diretriz (AHA, 2010), deu-se grande ênfase para o
atendimento de qualidade com compressões torácicas rápidas e fortes.
Pergunta 2 0,25 em 0,25 pontos
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Um Acidente Vascular Cerebral-AVC pode causar uma grande variedade de dé�cits
neurológicos, dependendo da localização da lesão, do tamanho da área de perfusão
inadequada e da quantidade de �uxo sanguíneo colateral. A enfermagem deve estar
atenta às manifestações decorrentes desses dé�cits para que possa prestar um cuidado
adequado a esses pacientes. Relacione os dé�cits neurológicos decorrentes de um AVC,
apresentados a seguir, com suas manifestações.
1 - Ataxia
2 - Disartria
3 - Hemianopsia
4 - Afasia receptiva
 
(  ) Incapacidade de compreender palavras faladas.
(  ) Di�culdade em avaliar distâncias.
(  ) Di�culdade em formar palavras.
(  ) Marcha cambaleante e instável.
 
Assinale a alternativa que mostra a relação correta de cima para baixo:
4, 3, 2, 1.
1, 2, 3, 4.
3, 2, 4, 1.
4, 3, 2, 1.
2, 1, 4, 3.
1, 4, 3, 2.
Resposta: C
Comentário: a alternativa C corresponde à correta relação das
manifestações clínicas dos dé�cits neurológicos para o acidente vascular
encefálico. A sintomatologia depende da localização do processo
isquêmico ou hemorrágico, do tamanho da área afetada, da natureza e
das funções da área atingida e da disponibilidade de um �uxo colateral.
Mas, em geral, essas manifestações são as mais comuns nessa patologia.
Pergunta 3 0,25 em 0,25 pontos
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
A PIC é a pressão resultante da presença de três componentes dentro da caixa craniana.
Qual alternativa apresenta corretamente esses componentes?
Parenquimatoso, liquórica e vascular.
Parenquimatoso, arterial e liquórica.
Parenquimatoso, vascular e linfática.
Parenquimatoso, liquórica e vascular.
Vascular, liquórica e linfática.
Liquórica, linfática e arterial
Resposta: C
Comentário: a pressão intracraniana (PIC) é exercida pelo volume
combinado de três componentes intracranianos:
Componente parenquimatoso – estruturas encefálicas – 80%.
Componente liquórico – líquido cefalorraquidiano (LCR) – 10%.
Componente vascular – sangue circulante – 10%.
A hipertensão intracraniana surge quando há alteração no volume de
qualquer componente (tecido, LCR ou sangue).
Aumento do liquor –  as alterações liquóricas, geralmente, são aquelas
que causam obstrução da circulação liquórica em qualquer ponto de sua
via e as que causam di�culdade na reabsorção do LCR.
Aumento do volume cerebral – ocorre pelo crescimento anormal de um
tecido (tumores), pelo aparecimento de uma resposta in�amatória em
resposta a um agente infeccioso (abscesso ou granulomas) ou pelo
acúmulo de líquido nos espaços intersticial e/ou intracelular (edema
cerebral).
Aumento do volume sanguíneo cerebral – ocorre por obstrução do
retorno venoso, hipóxia, hipercapnia, hipertensão arterial. As lesões
vasculares encefálicas e meníngeas (aneurisma, hematoma intracerebral,
hemorragia subaracnoide, hematomas subdurais e hematomas
extradurais) decorrentes ou não do trauma, também elevam a PIC, uma
vez que aumentam o volume intracraniano total.
Pergunta 4 0,25 em 0,25 pontos
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Escolha a alternativa que apresenta a variação dos valores normais da PIC em um adulto.
De 10 a 15 mmHg.
De 5 a 10 mmHg.
De 10 a 15 mmHg.
De 15 a 20 mmHg.
De 20 a 25 mmHg.
De 30 a 40 mmHg
Resposta: B
Comentário: a pressão de perfusão cerebral (PPC) é uma estimativa da
adequação da circulação cerebral para fornecer oxigênio ao tecido
encefálico, sendo sua pressão normal de 10 a 15 mmHg.
Pergunta 5 0,25 em 0,25 pontos
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
Paciente MJS, 26 anos, está no 2º DI em UTI por trauma crânio encefálico (TCE) com fratura
de base de crânio. Evolui sedado e sem respostas a estímulos, com saída de líquor pelas
narinas. Evolui com hematoma periorbital importante. Com monitorização da pressão
intracraniana (PIC) que se mantém elevada. Com base no caso, marque a alternativa
correta.
A sedação ocorre para que diminua o metabolismocerebral e,
consequentemente, o edema ocasionado pelo trauma.
A sedação ocorre para que diminua o metabolismo cerebral e,
consequentemente, o edema ocasionado pelo trauma.
Dois cuidados importantes para o paciente com elevação da PIC são:
intercalar procedimento de enfermagem e manter decúbito 90º.
A avaliação das pupilas periodicamente é um cuidado importante e a
anisocoria não indica emergência.
A indicação de sondagem gástrica é preferencialmente feita pela
narina.
As indicações de sedação são preferencialmente os fármacos:
atracúrio e midazolam.
Resposta: A
Comentário: a manutenção de uma sedação e analgesia apropriadas
podem diminuir a PIC por redução da demanda metabólica, da assincronia
com o ventilador, da congestão venosa e da resposta simpática de
hipertensão e taquicardia. Propofol é utilizado com bons efeitos e pode ser
titulado rapidamente para permitir um nível de sedação desejado e
permitir reavaliação neurológica frequente, devido a sua meia-vida curta.
Outras drogas como midazolam, geralmente associado a fentanil contínuo
ou mor�na intermitente também têm bons efeitos. A dexmedetomedina
pode ser uma droga promissora. Os bloqueadores neuromusculares só
devem ser usados por curtos períodos e, se possível, evitados
completamente.
Pergunta 6 0,25 em 0,25 pontos
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) relaciona três áreas do funcionamento neurológico,
oferece uma visão geral do nível de resposta do paciente e é usada para avaliar o estado
neurológico de pacientes que sofreram lesão cerebral. Ao realizar a ECG em uma paciente,
foi identi�cado que ela apresentava abertura ocular ao ser chamada, falava palavras
inapropriadas e retirava membros por extensão anormal. Qual a pontuação de acordo com
a ECG para essa paciente?
8.
8.
9.
10.
11.
15.
Resposta: A
Comentário: por exemplo, ao analisar a forma como o paciente abre os
olhos, a pontuação pode ser de 1 até 4, em que a menor corresponde ao
menor sinal de resposta do paciente e a maior, à resposta imediata. Após
essas avaliações, é feita a somatória dos três parâmetros avaliados, em
que o valor mais baixo que se pode obter na escala de Glasgow é de 3
pontos e o maior é de 15 pontos, em que a classi�cação que varia de 3 a 8
pontos é considerada grave, tendo a necessidade de intubação imediata. A
classi�cação de 9 a 12 pontos é considerada moderada. A classi�cação de
13 a 15 é considerada leve. Quanto menor for a pontuação registrada no
paciente, mais grave é a sua situação. Aliás, caso a contagem seja de 3
pontos signi�ca que o paciente está em coma profundo, representando
mais de 80% de chance de morrer.
Pergunta 7 0,25 em 0,25 pontos
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a. 
b. 
c.
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
M.R.S., 70 anos, sabidamente hipertenso e diabético, no 5º dia de UTI por com diagnóstico
médico de AVE isquêmico e diagnóstico de enfermagem de confusão crônica, nível de
consciência rebaixado e Glasgow de 8; com evidência de desvio da comissura labial e
hemiparesia à direita; respirando espontaneamente com suporte máscara de Venturi e
FiO2 de 50%; oximetria de pulso de 90%; asculta pulmonar com roncos difusos bilaterais;
asculta cardíaca com som em B3; PA = 100/70 mmhg, pulso 100 bat//min, R = 28, T = 38 ºC,
hiperglicêmico em uso de insulinoterapia endovenosa, com úlcera por pressão em estágio I
em região sacral, abdômen escafoide e ruídos hidroaéreos presentes, dieta por SNG e
diurese por SVD. No segundo dia de UTI foi puncionado um acesso central. De acordo com
avaliação de enfermagem anterior, assinale a alternativa que corresponde às �nalidades
do acesso venoso central.
Hidratação prolongada, soluções hipertônicas e drogas vasoativas.
Medir PVC, administrar NPP e medir PAM.
Medir PVC, soroterapia e monitorizar a PIC.
Hidratação prolongada, soluções hipertônicas e drogas vasoativas.
Hidratação prolongada, medir PAM e drogas vasoativas.
Medir PVC, soroterapia e medir capnogra�a.
Resposta: C
Comentário: os cateteres venosos centrais (CVC) são indispensáveis na
prática clínica, pois são utilizados para monitorização hemodinâmica,
infusão de medicações e soluções endovenosas em pacientes com
limitações de acesso venoso periférico, ou para infusão de nutrição
parenteral, drogas vasoativas, acesso para hemodiálise e coleta de
amostras sanguíneas para análise laboratoriais. Hidratação prolongada,
soluções hipertônicas, drogas vasoativas. Em especial indicados para
hidratação prolongada, soluções hipertônicas e drogas vasoativas, pelo
fato que as paredes dos vasos de acesso periférico não suportam tais
soluções, causando problemas graves ao paciente.
Pergunta 8 0,25 em 0,25 pontos
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e. 
Comentário da
resposta:
Como sabemos, alguns órgãos podem ser doados em vida. A respeito desses órgãos,
marque a a�rmação incorreta.
Porções do pulmão podem ser doadas, pois esse órgão apresenta
capacidade de regeneração, assim como o fígado.
Os rins podem ser doados em vida, pois o doador pode viver com
apenas um deles.
Porções do fígado podem ser doadas, pois esse órgão tem grande
capacidade de regeneração.
Porções do pulmão podem ser doadas, pois esse órgão apresenta
capacidade de regeneração, assim como o fígado.
A medula óssea pode ser doada em vida, pois normalmente ela se
recompõe em 15 dias.
Nenhuma das alternativas anteriores.
Resposta: C
Comentário: porções do pulmão podem ser retiradas, pois é possível
viver normalmente sem uma das porções desse órgão, normalmente o
lobo inferior. Pulmões não apresentam capacidade de regeneração,
essas características se dão apenas para o fígado.
Pergunta 9
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Alguns órgãos e tecidos não podem ser doados em vida, como é o caso do coração. Nesses
casos, é necessário con�rmar que o doador:
Apresentou morte encefálica.
Está em coma.
Apresentou parada cardíaca.
Apresentou morte encefálica.
Apresentou um infarto.
Apresentou um acidente vascular encefálico.
Resposta: C
Comentário: os órgãos que podem ser doados após o falecimento de um
paciente somente são retirados com a con�rmação da morte encefálica,
ou seja, de uma completa e irreversível parada de todas as funções do
cérebro. Isso se dá por meio de vários exames seguindo um protocolo
rigoroso.
0,25 em 0,25 pontos
Terça-feira, 31 de Outubro de 2023 07h42min18s GMT-03:00
Pergunta 10
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
No paciente politraumatizado, a passagem da sonda nasogástrica é contraindicada na
presença de:
Fratura de base do crânio.
Hemorragia digestiva.
Fratura de base do crânio.
Hemorragia cerebral.
Fratura corto-contusas da cavidade bucal.
Trauma abdominal.
Resposta: B
Comentário: há contraindicação de passagem de sonsa orotraqueal e
nasogastrica devido ao risco de penetração no cérebro, através da
placa cribiforme.
← OK
0,25 em 0,25 pontos