Medicamentos na Prática Clinica - Barros - 1ed-284

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Medicamentos na prática clínica 285 
TABELA 20.2 
Doses, apresentações e esquema de administração dos antidiabéticos 
Droga Nome comercial Dose inicial Dose máxima Duração do efeito 
Metformina 
Glibenclamida 
Gliclazida 
Glipizida 
Clorpropamida 
Glimepirida 
Piog 1 itazona 
Rosiglitazona 
Repaglinida 
Nateglinida 
Acarbose 
Exenatida 
Liraglutida 
Vildagliptina 
Sitagliptina 
Pramlintida 
Diaformin· 
Dimefor· 
Glifage· 
Glucoformin· 
Meguanin· 
Daonil· 
Diamicron· 
Minidiab· 
Glimepil* 
Diabinese· 
Clorpromini* 
Amaryl* 
Actos· 
Avandia· 
Prandin· 
Starlix· 
Aglucose· 
Glucobay· 
Byetta• 
Victoza· 
Galvus· 
Januvia· 
1. Terapia bem validada: 
Ao diagnóstico: 
- Mudanças no estilo de vida 
- Metformina 
Passo 1 
2. Terapia menos validada: 
FIGURA 20.1 
500mg 
2,5 mg 
30mg 
2,5 mg 
125 mg 
1 mg 
15 mg 
4mg 
1,5 mg 
120 mg 
25-50 mg, 1 x/dia 
5µg 
0,05 mg 
50mg 
100mg 
DM 1 : 15 µg/refeição 
DM2: 60 µg/refeição 
2.000 mg/dia, 
2-3x/dia 
20 mg/dia, 2-3x/dia 
120 mg/dia, em 2x 
(MR 1x) 
20 mg, 1-2x/dia 
500 mg, 1 x/dia 
8 mg, 1x/dia 
45 mg, 1x/dia 
8 mg, 1-2x/dia 
6 mg, 3x/dia 
360 mg, 3x/dia 
300 mg, 3x/dia 
1 o µg, 2x/dia, se 
1,8 mg, 1 x/dia 
100 mg, 1 x/dia 
200 mg, 1 x/dia 
DM 1: 60 µg/refeição 
DM2: 120 µg/refeição 
7-12 h 
14-24 h 
10-15 h (MR < 24 h) 
14-24 h 
36-60 h 
16-24 h 
<24h 
3-4 h 
2h 
4h 
8h 
24 h 
24 h 
24 h 
3-4 h 
Adicionar insulina basal 
Esquema 
intensivo de 
insulina 
Adicionar sulfonilureia 
Passo 2 
Adicionar pioglitazona 
Adicionar agonista GLP-1 
Estilo de vida+ 
Metformina + 
Pioglitazona + 
Sulfonilureia 
Estilo de vida 
+ Metformina 
Passo 3 
Algoritmo para o manejo da glicemia no diabete melito tipo 2. 
Fonte: Adaptada de Nathan e colaboradores (2009).