Prévia do material em texto
TORCICOLO TRATAMENTO FARMACOLÓGICO 1. ANTI-INFLAMATÓRIOS: ESCOLHA UMA DAS OPÇÕES: IBUPROFENO (600 MG/CP) 200-600 MG VO A CADA 4-6 HORAS, POR 7 DIAS; DICLOFENACO (75 MG/3 ML) 50-100 MG VO/EV A CADA 6-8 HORAS (MÁXIMO: 200 MG/DIA), POR 7 DIAS; NAPROXENO (250 MG/CP) 250-500 MG/DOSE VO 2X/DIA, POR 7 DIAS; INDOMETACINA (25 MG/CP) 25-50 MG/DOSE VO 3X/DIA, POR 7 DIAS; CETOPROFENO (100 MG/FRASCO) 50-100 MG VO/EV DE 8/8 HORAS (MÁXIMO: 400 MG/DIA), POR 7 DIAS; PIROXICAM (40 MG/2 ML) 20-40 MG VO/EV 1X/DIA, POR 7 DIAS; CELECOXIBE (100-200 MG/CP) 100 MG VO 2X/DIA, POR 7 DIAS; ETORICOXIBE (60 MG/CP) 60-90 MG VO/EV 1X/DIA, POR 7 DIAS; TENOXICAM (20 MG/2 ML) 20-40 MG VO/EV EV 1X/DIA (MÁXIMO: 40 MG/DIA), POR 7 DIAS; NIMESULIDA (100 MG/CP) 50-100 MG VO DE 12/12 HORAS, POR 7 DIAS; MELOXICAM (15 MG/1,5 ML) 7,5-15 MG VO/EV A CADA 12-24 HORAS, POR 7 DIAS . 2. RELAXANTES MUSCULARES: ESCOLHA UMA DAS OPÇÕES: BACLOFENO (10 MG/CP) 5 MG VO DE 8/8 HORAS. AUMENTAR EM 15 MG/DIA A CADA 3 DIAS, CONFORME NECESSÁRIO. MANTER USO POR 7 DIAS; TIZANIDINA (2 MG/CP) 2-4 MG VO DE 8/8 HORAS, POR 7 DIAS; CLORIDRATO DE N-CICLOBENZAPRINA (5-10 MG/CP) 20-40 MG/DIA VO EM 2-4 DOSES, POR 7 DIAS; FENILBUTAZONA (75 MG/CP) 150 MG VO DE 6/6 A 8/8 HORAS, POR 2 DIAS. APÓS, 75 MG 2-3X/DIA, POR 7 DIAS; TIOCOLCHICOSÍDEO (4 MG/CP) 4 MG VO DE 6/6 HORAS, POR 7 DIAS; ORIENTACOES AO PACIENTE APLICAR CALOR LOCAL 4X/DIA, 20 MINUTOS POR VEZ; REALIZAR ADEQUAÇÃO DO AMBIENTE DE LAZER/ TRABALHO EVITANDO A MANUTENÇÃO DE POSTURAS QUE SOBRECARREGAM A REGIÃO CERVICAL; ADOTAR REPOUSO RELATIVO INICIANDO OU RETOMANDO ATIVIDADES ESPORTIVAS ENVOLVENDO FORTALECIMENTO E ALONGAMENTO DA MUSCULATURA PARAVERTEBRAL ASSIM QUE A DOR PERMITIR; SEGUIR RECOMENDAÇÃO MÉDICA E TRATAMENTOS INDICADOS INCLUINDO A FISIOTERAPIA SE INDICADA. ORIENTAÇÃO SOBRE A BENIGNIDADE DO QUADRO E A IMPORTÂNCIA EM MANTER PRÁTICAS FÍSICAS REGULARES ASSIM QUE OCORRER MELHORA SINTOMÁTICA, EVITANDO O REPOUSO ABSOLUTO POR TEMPO PROLONGADO; AVALIAR NA HISTÓRIA E NO EXAME FÍSICO PRESENÇA DE FATORES DE RISCO PREDISPONENTES AO SINTOMA, TAIS COMO SEDENTARISMO, ATIVIDADES TRABALHISTAS, GESTOS ESPORTIVOS, ENCURTAMENTOS MUSCULARES E ALTERAÇÕES POSTURAIS; ATENTAR PARA SINAIS DE RADICULOPATIA OU MIELOPATIA AO EXAME FÍSICO;