PIC

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Aluno: Marcos Alexandre do Nascimento 
Curso: Medicina 
Período: 5º
· Como podemos calcular a pressão de perfusão cerebral? 
· Quais os valores de referência? 
· Quais as medidas imediatas devemos tomar na suspeita de elevação da Pressão Intracraniana (PIC)?
A pressão de perfusão é dada pela diferença entre a pressão arterial média e a pressão venosa (PIC). Os valores de normalidade para essa pressão devem ser maiores que 60mmHg. Algumas medidas devem ser tomadas frente a causas suspeitas de elevação da pressão intracraniana, tais como: 
1- Manter a cabeceira a 30°
 2- Evitar desconforto e dor 
 3- Preservar as vias aéreas 
 4- Corrigir distúrbios hidroeletrolíticos 
 5- Dar assistência ventilatória para manter PO2 maior que 60-70mmHg e PCO2 entre 30-40mmHg.
Medidas especificas podem ainda serem tomadas, tais como: 
1- Inibir a produção LCR
2- Drenar o LCR 
3- Hiperventilar 
4- Uso de diuréticos 
5- Glicocorticoides 
6- Barbitúricos 
7- Solução hipertônica 
8- Hipotermia 
Relação teórico prática 
É de suma importância para a prática médica, principalmente de médicos intensivistas e de pronto socorro saber o cálculo que deve ser feito para avaliação de elevação da PIC e, principalmente saber tratar essas alterações inicialmente dando todo o suporte básico antes que o paciente venha a óbito ou sofra consequências mais drásticas. 
Referências bibliográficas
GIUGNO, Katia M. et al. Tratamento da hipertensão intracraniana. Jornal de Pediatria, v. 79, p. 287-296, 2003.DE ALMEIDA, Carolina Marques; POLLO, Camila Fernandes; 
MENEGUIN, Silmara. Intervenções de Enfermagem para pacientes com hipertensão intracraniana: revisão integrativa da literatura. Aquichan, v.19, n. 4, 2019.