Banco de Questões - Clínica Médica-146

Prévia do material em texto

B ) digoxina 
72- Paciente, 67 anos, chega à Unidade de Emergência referindo que apresentou um episódio 
de sincope em sua residência, mal-estar geral e sudorese intensa. Na avaliação, observa-se que 
o paciente está com PA =84 x 62 mmHg, dispneia (saturação de oxigênio = 89%) e edema em 
membros inferiores, Com a suspeita de alguma patologia cardiológica, é solicitado um 
eletrocardiograma (ECG), do qual se obteve o seguinte traçado. Após análise do traçado e 
mediante os sinais e os sintomas do paciente, assinale a alternativa correta quanto ao ritmo 
obtido no ECG e quanto à conduta mais adequada. 
 
B ) ritmo: bloqueio atrioventricular de segundo grau (Mobitz I / Wenckebach) Conduta: 
iniciar atropina 0,5 mg e titular até no máximo 3 mg de 3 a 5 minutos, caso não haja 
resposta, prosseguir com marcapasso transcutâneo ou dopamina ou epinefrina. 
73- Clamado para atender um paciente que subitamente perdeu consciência, você evidencia o 
ritmo acima no monitor. O paciente encontra-se insconsciente, dispneico, com precordio 
impulsivo. A conduta é: 
 
D ) choque em cardioversão sincronizada com 100 J bifásico 
74- Davi, 54 anos, hipertenso, diabético e tabagista, é admitido na emergência do Instituto de 
Cardiologia por palpitações, sendo realizado eletrocardiograma que revelou taquicardia 
ventricular tipo torsades de pointes. O tratamento mais efetivo para essa arritmia é: