Banco de Questões - Clínica Médica-341

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isso em mente, considere uma paciente de 62 anos, hipertensa há 40 anos, que deu entrada 
na Emergência. Estava taquidispneica e apresentava PA = 220x130mmHg, FC = 88bpm e SpO2 
= 88%. A ausculta pulmonar evidenciava estertorações crepitantes, predominantes à direita. 
Assinale a alternativa que melhor representa o mecanismo de injúria renal aguda provocada 
pelo captopril no caso descrito: 
A ) aumento do raio vascular da arteríola eferente, reduzindo a resistência ao fluxo e, 
portanto, reduzindo a taxa de filtração glomerular 
26- Correlacione corretamente as características da dor torácica descritas a seguir com as 
respectivas doenças cardiovasculares. 
I - A dor retroesternal irradia-se para região cervical, mandíbula, epigástrio, ombros ou braços 
(mais comum do lado esquerdo), em opressão, queimação, aperto ou peso, com duração 
inferior a 2 a 10 minutos, desencadeada pelo esforço, frio ou estresse emocional, aliviada pelo 
repouso. 
II - A dor geralmente se inicia sobre o esterno, ou em direção ao ápice cardíaco, e pode 
irradiar-se para o pescoço ou ombro esquerdo, muitas vezes, mais localizada do que a dor do 
infarto do miocárdio, tipo aguda "em facada", que pode durar muitas horas até dias e alternar 
períodos de maior e menor intensidade, piora com a inspiração profunda, rotação do tórax ou 
posição supina, aliviada na posição supina sentada ou com a inclinação anterior do tórax. 
III - A dor no tórax anterior pode irradiar-se para o dorso, lancinante e "em facada", de início 
súbito, que geralmente acontece na vigência de hipertensão ou em pacientes com 
predisposição, como na síndrome de Marfan. 
IV - A dor é subesternal ou localizada, pleurítica ou em opressão, de início súbito, com duração 
de minutos e menor do que 1 hora, podendo piorar com a respiração. 
A - Pericardite 
B - Angina pectoris 
C - Embolia pulmonar 
D - Dissecção aórtica 
B ) I-B, II-A, III-D, IV-C 
27- Considere um paciente inconsciente, não responsivo, com ausência de pulso carotídeo e o 
seguinte traçado no monitor cardíaco: Qual é a próxima medida terapêutica no atendimento 
de urgência? 
C ) solicitação de ajuda a outros membros da equipe de saúde e início imediato do Suporte 
Básico de Vida 
28- Um paciente de 65 anos, tabagista, sedentário e obeso, chega ao Pronto-Socorro 28 de 
Agosto com dor precordial típica. Seu ECG na admissão revelou supradesnivelamento do