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Qual dos achados oftalmológicos abaixo sugere que o paciente esteja simulando uma convulsão? C. fechamento das pálpebras Resposta Questão 64/81 Com relação à crise epiléptica, assinale a alternativa incorreta: E. no tratamento das crises, a falta de resposta a determinada droga anticonvulsivante, como a carbamazepina ou a fenitoína, impede a resposta a outra droga, sendo recomendadas outras formas de tratamento Resposta Questão 65/81 Um homem de 36 anos é levado ao pronto-socorro devido a perda da consciência, com abalos musculares nos 4 membros, liberação esfincteriana, desvio ocular para a esquerda e mordedura da língua. Chega ao setor de emergência ainda com persistência desses abalos, situação que já dura 25 minutos. Glicemia capilar = 134mg/dL. Familiar informa que o paciente já teve 2 crises semelhantes, porém não fazia uso de medicação. Com relação ao quadro clínico, é incorreto afirmar que: A. não caracteriza estado de mal epiléptico, uma vez que o tempo de duração das crises é inferior a 30 minutos Resposta Questão 66/81 Um paciente de 18 meses, com epilepsia generalizada, em tratamento com ácido valproico, é atendido no pronto atendimento com náuseas, vômitos e sonolência. Evolui para coma em algumas horas. No exame neurológico, não há sinal de localização. A tomografia computadorizada de crânio e a análise do liquor foram normais. Assinale a hipótese diagnóstica mais provável para o caso: D. insuficiência hepática Resposta Questão 67/81 Um paciente chega à Emergência com crises convulsivas de repetição. Já utilizou diazepínicos para controle agudo das crises, que se repetem em alguns minutos. A medicação indicada para evitar novas crises é:
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