Banco de Questões - Clínica Médica-591

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separados, foram menores do que 140x90mmHg. De acordo com as recomendações das 
diretrizes de MAPA e MRPA, o diagnóstico e a conduta são, respectivamente:. 
D ) hipertensão mascarada; solicitação de MAPA 
39- S.A.S., de 66 anos, não diabética, branca, tem diagnóstico confirmado de hipertensão 
arterial estágio 1. Apresenta-se assintomática e com exames laboratoriais mostrando 
hemoglobina glicada = 5,8% e os demais dentro dos limites da normalidade. Não refere 
antecedentes familiares de doença cardiovascular precoce. Em suas avaliações 
complementares, observam-se índice de massa corporal = 24,9kg/m2, circunferência 
abdominal = 91cm e eletrocardiograma normal. A conduta terapêutica adequada seria: 
D ) não medicamentosa mais 1 inibidor da enzima de conversão da angiotensina em dose 
baixa, associado a um diurético tiazídico também em dose baixa 
40- Sobre os exames para avaliação de lesão de órgão-alvo na avaliação do risco adicional no 
hipertenso, assinale a alternativa que contém um que não é recomendado pela Diretriz 
Brasileira de Hipertensão: 
B ) radiografia de tórax 
41- Considerando as metas pressóricas a serem atingidas em conformidade com as 
características individuais, de acordo com a mais recente diretriz brasileira de hipertensão 
arterial, assinale a alternativa que contém uma categoria de hipertenso cuja meta não deve ser 
pressão arterial <140x90mmHg: 
B ) hipertenso estádio 1 com risco cardiovascular alto 
42- Um homem de 40 anos vem para consulta de rotina, assintomático. É hipertenso e 
diabético, em uso de 25mg/d de hidroclorotiazida e de 1.700mg/d de metformina. Ao exame 
físico, encontra-se em bom estado geral, corado, hidratado e eupneico, sem alterações 
neurológicas. Os aparelhos respiratório e cardiovascular não têm alterações, sem edemas. A 
PA é de 130x70mmHg. Exames: creatinina = 1,2mg/dL, glicemia = 106mg/dL, sódio = 
123mmol/L e potássio = 4mmol/L. O tratamento mais adequado é: 
D ) troca anti-hipertensivo 
43- A.D.G., 25 anos, procura serviço especializado. Tem história de hipertensão arterial (PA = 
180x106mmHg), U = 30mg/dL, Cr = 0,8mg/dL, K+ = 2,8mEq/L, pulsos pediosos palpáveis, B4. 
Com estes dados, é possível afirmar: 
D ) a 1ª hipótese a ser investigada é hiperaldosteronismo primário 
44- Hipertensão arterial pode ser conceituada com uma condição clínica multifatorial, 
caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos ≥ 140 e/ou 90mmHg. 
Frequentemente, associa-se a distúrbios: 
C ) de dislipidemia, obesidade abdominal, intolerância à glicose e diabetes mellitus 
45- Conceitualmente, podemos considerar inadequada a seguinte afirmativa. Assinale-a: