Banco de Questões - Clínica Médica-656

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Questão 53/88 
Paciente masculino, 66 anos, hipertenso, deu entrada com náuseas e vômitos importantes, 
iniciados há 02 dias. Nega diarreia. Refere fadiga e dispneia discreta (frequência respiratória de 
25 ipm). Ao exame clínico, encontra-se desidratado 2 +, acianótico, com saturação arterial de 
99% em ar ambiente, temperatura de 37,8°C, PA 80 x 40 mmHg, abdome sem alteração, 
ausculta pulmonar com crépitos em base esquerda. Foram realizados também exames 
laboratoriais, resultando em : Hb 14 g/dI; leucócitos 18.000 com 10% de bastões; plaquetas 
150.000; ureia 30 mg/dI (VN 20 - 40 mg/dI); creatinina 1,2 mg/dI (VN 0,6 - 1,3 mg/dI); 
radiografia de tórax a seguir: 
Com base no caso acima responda à questão: Qual o patógeno mais comum para a doença do 
paciente: 
 
D - existem duas afirmativas corretas 
 
Questão 54/88 
Paciente internado na UTI, a semiologia pulmonar em hemitórax direito demonstra: Inspeção: 
expansibilidade pulmonar diminuída; Palpação: frêmito toracovocal aumentado; Percussão: 
macicez; Ausculta: estertores finos (creptantes). Qual o diagnóstico sindrômico? 
B – consolidação 
 
Questão 55/88 
Quais dos seguintes fatores têm sido implicados no aumento do risco do paciente para 
pneumonia adquirida na comunidade durante tratamento com Inibidor da Bomba de Prótons 
(IBP)? 
C - idoso, curta duração do tratamento (abaixo de 30 dias), baixa dose de IBP 
 
Questão 56/88 
Homem, 66 anos, apresenta, há 2 dias, tosse com escarro purulento, febre e dispneia. Ao 
exame, encontra-se confuso, febril (38,4°C), com estertores crepitantes em base direita à 
ausculta pulmonar. O radiograma de tórax evidencia infiltrado em base pulmonar direita. O 
paciente é internado e recebe prontamente antibioticoterapia. Qual é o regime de antibiótico 
mais indicado? 
B – levofloxacino