Banco de Questões - Clínica Médica-686

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unilateral. Aumento de volume de cadeia ganglionar à direita, única, cervical e indolor. Os 
critérios clínicos são para suspeição mais provável de: 
B - Tuberculose. 
 
Questão 76/89 
Menino, 6 anos de idade, previamente hígido, deu entrada em pronto-socorro por quadro de 
tosse, desconforto respiratório e febre de até 39,5 °C há 1 dia. Realizada radiografia de tórax 
que evidenciou pneumonia a direita com presença de derrame pleural. Optado pela 
toracocentese, com saída de 50 mL de líquido purulento. Frente a estes dados, além da 
antibioticoterapia endovenosa, está indicado: 
E - Enviar líquido pleural para a cultura, e já está indicada a realização de drenagem torácica 
neste momento. 
 
Questão 77/89 
Um paciente de 25 anos de idade, HIV positivo, queixa-se de tosse produtiva e febre há cinco 
dias, com piora nos últimos três dias, apresentando também desconforto respiratório e dor 
pleurítica à esquerda. Foi avaliado no pronto-socorro, onde se apresentava sudoreico, 
taquipneico (FR = 44 irpm), FC = 102 bpm, SpO2 = 94%. Na ausculta, havia estertores em terço 
médio do pulmão direito e redução importante dos murmúrios na base direita. Foi realizada a 
radiografia de tórax, conforme imagem. 
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a 
seguir. 
 
Derrames parapneumônicos não complicados podem ser tratados de maneira conservadora, 
sem drenagem de tórax. 
 
A - Certo. 
 
 
Questão 78/89 
Uma paciente de 73 anos de idade, residente na cidade do Rio de Janeiro-RJ, é diabética e 
hipertensa. Negou história de tabagismo ativo ou passivo. Procurou atendimento de 
emergência por dispneia, tosse produtiva, febre de 39 °C e dor torácica ventilatório-
dependente. Ao exame físico, apresentava-se em regular estado geral, alerta, PA = 80 mmHg X