Banco de Questões - Clínica Médica-740

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O quadro radiológico (VER IMAGEM) (radiografia e tomografia computadorizada de tórax) em 
paciente com febre e tosse seca persistente, pode corresponder à: 
 
D - tuberculose miliar 
 
Questão 22/56 
Paciente de 27 anos, sexo feminino, branca, casada, natural de Surubim - Pernambuco, 
residente em Petrópolis – RJ, foi internada no HAC para investigação de Ascite. Referiu há 
quatro meses ter notado aumento da circunferência abdominal acompanhado de plenitude 
pós-prandial e febre vespertina não aferida, sem calafrios, cerca de 3 episódios por semana, 
com defervescência ao uso de Dipirona, observando aumento progressivo do abdome, e há 2 
meses dispneia progressiva e perda ponderal de 12 kg no período. Paracentese diagnóstica 
mostrou líquido com gradiente soro-ascite de albumina = 0,7 g/ml, conteúdo proteico alto = 
3,0 g/100 ml, glicose = 35 mg/dl e celularidade com predomínio de linfócitos. Dentre as 
possíveis causas, assinale a opção correta: 
B - tuberculose peritoneal 
 
Questão 23/56 
É CORRETO afirmar que: 
A - na tuberculose primária, os achados radiográficos mais comuns são linfonodomegalia hiliar 
e mediastinal, e consolidação do parênquia pulmonar 
Questão 24/56 
Paciente, masculino, 60 anos, tabagista desde os 13 anos de idade, relativa febre vespertina 
esporádica (temperatura axilar: 37,9º C), astenia e tosse com expectoração amarelo-
esverdeado há seis semanas. Associado às queixas, há emagrecimento de 5 Kg no último mês. 
A radiografia de tórax apresenta infiltrado intersticial difuso com área de consolidação em lobo 
superior direito. Considerando a história clínica e epidemiológica apresentada, as principais 
hipóteses diagnósticas são: 
D - tuberculose pulmonar e câncer de pulmão 
 
Questão 25/56 
Uma mulher de 42 anos foi admitida com dispneia e perda ponderal de 76kg, há 6 semanas. A 
radiografia de tórax evidenciou derrame pleural à direita. Relata familiar com diagnóstico de 
tuberculose pulmonar. Com relação ao comprometimento pleural da tuberculose, a análise do 
líquido pleural revela: