Banco de Questões - Clínica Médica-927

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c) corticoide inalatório, com ou sem associação a broncodilatadores inalatórios 
73 - Um lactente de 4 meses, prematuro de 36 semanas, apresenta há 3 dias quadro de tosse e 
coriza nasal. A mãe refere que a criança não apresentou intercorrências desde o nascimento 
até hoje. Ao exame, encontra-se em bom estado geral, afebril, com FC = 140bpnn, FR = 
64irpm, Sat = 90% e tiragem subcostal leve. A ausculta respiratória revela sibilos difusos, e o 
exame do abdome, fígado palpável a 4cm do rebordo costal direito. É indicada internação 
hospitalar pelo pediatra, pois há esforço respiratório grave e hipoxemia. Segundo as Diretrizes 
da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para o Manejo da Asma, as principais 
caraterísticas que têm sido utilizadas para prever se a sibilância nessa criança irá persistir na 
vida adulta estão relacionadas à história: 
d) materna ou paterna de asma e presença de dermatite atópica 
74 - Um paciente de 12 anos é trazido à Emergência Pediátrica por desconforto respiratório 
iniciado há 3 horas. Ao exame, apresenta FC = 62irpm, oximetria de pulso = 87%, murmúrio 
vesicular diminuído bilateralmente, tiragem subcostal, intercostal, fúrcula. Assinale a 
alternativa que apresenta corretamente a hipótese diagnóstica e a conduta a ser instituída: 
d) crise asmática; suplementação de oxigênio e administração de beta- adrenérgicoinalatório e 
corticoide sistêmico 
75 - Para melhorar o controle da asma, é importante identificar e reduzir a exposição à 
alérgenos e irritantes, bem como controlar os fatores capazes de intensificar os sintomas ou 
precipitar exacerbações de asma. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA: 
d) os pacientes devem evitar exercícios, pois qualquer atividade que melhore 
ocondicionamento aeróbico é prejudicial para os asmáticos, aumentando o limiar anaeróbio e 
aumentando a suscetibilidade ao broncoespasmo induzido pelo exercício. Não há nenhuma 
evidência de superioridade da natação ou de outras modalidades 
76 - Para correto entendimento estatísticos, epidemiológico e clínico da Asma, a compreensão 
da gravidade e seu nível de controle asma é importante. Enquanto o controle da asma 
expressa a intensidade com que as manifestações estão suprimidas pelo tratamento, a 
gravidade refere-se à quantidade de medicamento necessária para atingir o controle. Das 
alternativas abaixo, indique a que não se mostra completamente adequada: 
a) a gravidade da asma reflete uma característica extrínseca da doença, definida pela 
intensidade do tratamento requerido e que é alterada rapidamente com o tempo 
77 - Como um dos profissionais envolvido com a atenção primária, seu diretor de saúde 
solicitou a você que fizesse uma atividade cultural a respeito de doenças respiratórias, como 
parte de uma grande campanha de orientação. Após pesquisa e revisão, você determinou que 
a educação em asma deve ser direcionada a diferentes públicos. Sobre isso, analise as 
alternativas a seguir e assinale a INCORRETA: 
a) à população em geral, informando que a asma é uma doença pulmonar aguda que, 
seadequadamente tratada, pode ser controlada, permitindo uma vida normal