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2. ( ) O tratamento da asma na gravidez e fora desse período é o mesmo (broncodilatadores, corticoides e eventualmente antibióticos). Deve ser igualmente agressivo, de maneira a permitir o aporte de oxigênio necessário para a mãe e o concepto.; 3. ( ) A budesonida é o corticoide inalatório (CI) preferido para o tratamento de gestantes; 4. ( ) Na asma mal controlada durante o período gestacional, o risco de complicações é o mesmo da população geral. e) V, V, V, F 71 - Qual o mecanismo mais comum na gênese das bronquiectasias? a) infecção 72 - Em uma paciente asmática estável, com sintomas ocorrendo mais de 3 vezes/ semana, com espirometria compatível, virgem de tratamento, a terapêutica deve basearse em: c) corticoide inalatório, com ou sem associação a broncodilatadores inalatórios 73 - Um lactente de 4 meses, prematuro de 36 semanas, apresenta há 3 dias quadro de tosse e coriza nasal. A mãe refere que a criança não apresentou intercorrências desde o nascimento até hoje. Ao exame, encontra-se em bom estado geral, afebril, com FC = 140bpnn, FR = 64irpm, Sat = 90% e tiragem subcostal leve. A ausculta respiratória revela sibilos difusos, e o exame do abdome, fígado palpável a 4cm do rebordo costal direito. É indicada internação hospitalar pelo pediatra, pois há esforço respiratório grave e hipoxemia. Segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para o Manejo da Asma, as principais caraterísticas que têm sido utilizadas para prever se a sibilância nessa criança irá persistir na vida adulta estão relacionadas à história: d) materna ou paterna de asma e presença de dermatite atópica 74 - Um paciente de 12 anos é trazido à Emergência Pediátrica por desconforto respiratório iniciado há 3 horas. Ao exame, apresenta FC = 62irpm, oximetria de pulso = 87%, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente, tiragem subcostal, intercostal, fúrcula. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a hipótese diagnóstica e a conduta a ser instituída: d) crise asmática; suplementação de oxigênio e administração de beta- adrenérgicoinalatório e corticoide sistêmico 75 - Para melhorar o controle da asma, é importante identificar e reduzir a exposição à alérgenos e irritantes, bem como controlar os fatores capazes de intensificar os sintomas ou precipitar exacerbações de asma. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA: d) os pacientes devem evitar exercícios, pois qualquer atividade que melhore ocondicionamento aeróbico é prejudicial para os asmáticos, aumentando o limiar anaeróbio e aumentando a suscetibilidade ao broncoespasmo induzido pelo exercício. Não há nenhuma evidência de superioridade da natação ou de outras modalidades
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