Banco de Questões - Clínica Médica-1186

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DISTURBIOS HIDROELETROLÍTICOS 
 2016 2017 
 
1- Com relação aos principais distúrbios eletrolíticos, é correto afirmar que: 
E ) a hipomagnesemia eleva o risco de convulsões e broncoespasmo 
2- Um paciente diabético, portador de insuficiência renal, faltou às sessões de diálise na última 
semana. Vem à Emergência com queixa de mal-estar, fraqueza e parestesias. Realizou 
eletrocardiograma com o seguinte traçado. Qual é a 1ª medida a ser realizada nesse caso? 
D ) administração de gluconato de cálcio a 10% venoso 
3- Para realizar o tratamento de qualquer distúrbio hidroeletrolítico, é mandatória a distinção 
da etiologia. Que patologia é uma causa da hiponatremia euvolêmica? 
D ) hipotireoidismo 
4- Um paciente etilista de 40 anos chega à Urgência consciente, apresentando contrações 
musculares tônicas intermitentes, acompanhadas de tremores, paralisias e dores musculares. 
Refere que, na sua infância, apresentava episódios intermitentes de balançar a cabeça, 
irritabilidade e nistagmo. Apresenta, ao exame, espasmos dos músculos faciais em resposta à 
percussão do nervo facial na região zigomática. A melhor conduta terapêutica é: 
D ) cálcio 
5- Um homem de 64 anos vem encaminhado do ambulatório de Ortopedia após fratura 
patológica por compressão de corpos vertebrais. Apresenta radiografia de ossos longos e 
crânio com imagens de lesões líticas. Os exames laboratoriais evidenciam Hb = 10g/dL, Ht = 
30%, VCM = 100fL, GB = 3.500/mm3, plaquetas = 250.000/mm3, ureia = 90mg/dL, creatinina = 
2,1mg/dL e cálcio = 11mg/dL. Quais são a hipótese diagnóstica e o exame laboratorial 
fundamental para o diagnóstico? 
C ) mieloma múltiplo e biópsia de medula óssea 
6- A Tabela abaixo mostra um resumo das alterações do ECG nos distúrbios eletrolíticos. 
Assinale a alternativa correspondente, respectivamente, aos números 1, 2, 3 e 4: 
B ) hiperpotassemia, hipopotassemia, hipocalcemia e hipercalcemia