Banco de Questões - Clínica Médica-1287

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I - As estatinas são efetivas na prevenção primária e secundária de eventos cardiovasculares 
em pessoas com diabetes. 
II - Pessoas com diabetes e evidência clínica de doença aterosclerótica devem receber estatina 
independentemente do valor inicial do LDL. 
III - O uso de fibratos associados a estatinas reduz eventos cardiovasculares em pessoas com 
diabetes, especialmente naqueles de alto risco. 
Está(ão) correta(s): 
D ) I, II 
46- Uma paciente de 62 anos, portadora de diabetes mellitus há 18 anos, em uso de 
metformina e gliclazida, também é hipertensa, em uso de losartana. Nega queixas e, ao exame 
físico, apresenta perda de sensibilidade vibratória nos tornozelos e abolição dos reflexos 
aquileus. Sobre o quadro descrito, assinale a alternativa correta: 
E ) outras causas de perda de sensibilidade devem ser afastadas, pois a neuropatia diabética 
é um diagnóstico de exclusão 
47- Uma paciente de 50 anos é trazida ao pronto-socorro pelo serviço de emergência móvel 
por ter apresentado crise convulsiva tônico-clônica em via pública. Encontra-se em regular 
estado geral, não responsiva, sem movimentos involuntários, afebril, hidratada, eupneica, com 
PA = 164x88mmHg, FC = 112bpm e ausculta cardiopulmonar normal. Uma glicemia capilar 
realizada na chegada foi de 32mg/dL. Foram encontrados alguns medicamentos na bolsa da 
paciente, inclusive alguns comprimidos de hidroclorotiazida, metformina e glibenclamida. 
Sobre esse quadro, assinale a alternativa correta: 
E ) se a paciente for desnutrida ou etilista, deve-se administrar tiamina juntamente com 
glicose intravenosa 
48- A.N.S., de 5 anos, chegou ao pronto atendimento pediátrico apresentando sonolência, 
desidratação, PA = 90x50mmHg, FC = 160bpm e FR = 50irpm. Apresentava gasometria arterial 
com pH = 7,1, paCO2 = 21mmHg, HCO3 = 6mEq/L e BE = 22mEq/L. Seus eletrólitos mostravam 
Na+ = 132mEq/L, K+ = 4,8mEq/L, cloro = 86mEq/L, ureia = 40mg/dL, creatinina = 1,1mg/dL e 
glicemia = 660mg/dL. Havia corpos cetônicos (++++) na urina. A conduta terapêutica inicial a 
ser efetuada é: 
B ) reposição volêmica com solução salina isotônica 
49- Com relação às complicações agudas no diabetes mellitus, é correto afirmar que: 
D ) a cetoacidose diabética não é uma complicação exclusiva do diabetes mellitus tipo 1 
50- Um paciente com nefropatia diabética já em fase de macroalbuminúria, porém com boa 
função renal, provavelmente obteria maior benefício para controle da pressão arterial com o 
uso de: 
A ) losartana