Banco de Questões - Clínica Médica-1434

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Questão 25/85 
A dor abdominal é o sintoma que está presente em mais de 95% dos pacientes com 
pancreatite aguda. Em relação às suas características clássicas, assinale a alternativa correta: 
Dor de início súbito no abdome superior, com irradiação para o dorso e com intensidade de 
moderada à forte 
 
Questão 26/85 
Sobre a pancreatite crônica, a afirmativa menos correta é: 
Dosagens séricas de lipase e amilase possuem alto valor preditivo negativo para o 
diagnóstico 
 
 
Questão 27/85 
Uma mulher de 54 anos foi admitida na Emergência com quadro de pancreatite aguda grave 
de origem biliar com 1 dia de evolução. Ao exame, estava desidratada, taquicárdica, 
taquipneica, com muita dor à palpação do andar superior do abdome e com amilase de 
entrada = 1.700UI/L, além de leucócitos = 18.000, creatinina = 1,9mg/dL e gasometria da 
admissão com acidose metabólica. Com relação ao caso, é correto afirmar que: 
A hiperamilasemia não está relacionada à gravidade dessa pancreatite 
Correta: é importante lembrar que a amilase e a lipase não são fatores prognósticos 
e não avaliam a gravidade da doença. Estes se podemos ver através dos critérios de ramson. 
 
Questão 28/85 
Um paciente foi internado com quadro de pancreatite aguda. As classificações de Ranson e 
Apache II sugerem um quadro leve. Após 2 dias em jejum, o paciente evolui assintomático, em 
bom estado geral. Qual é a melhor conduta? 
Investigação etiológica e reintrodução de dieta hipogordurosa com reavaliação clínica 
O diagnóstico da pancreatite aguda pode ser feito com história clínica associada à elevação das 
enzimas (lipase e/ou amilase) ≥3 vezes o valor normal. No entanto, essas enzimas não são 
fatores prognósticos nem avaliam a gravidade da doença. Tomografia Computadorizada (TC) 
deve ser solicitada preferencialmente após 48 a 72 horas, em todos os indivíduos com 
pancreatite aguda grave. A ultrassonografia e a ecoendoscopia auxiliam no diagnóstico