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Banco de Questões - Clínica Médica-1602

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Uma jovem de 20 anos comparece a consulta na Unidade Básica de Saúde referindo 
corrimento há 2 semanas, com odor fétido. Tem parceiro único há 4 meses, que apresentava 
discreto corrimento uretral hialino. Ao exame especular, evidencia-se muco cervical purulento 
e hemático, além de leve corrimento fluido esbranquiçado vaginal. Ao toque bimanual, exame 
não mostra anormalidades. Foram realizados teste de Whiff positivo, coleta vaginal para 
exame direto com evidência de células indicadoras e cultura de coleta endocervical em meio 
Thayer-Martin negativa, com poucos leucócitos ao Gram endocervical. Qual é a prescrição 
ideal a seguir? 
C - metronidazol 500mg VO a cada 12 horas por 7 dias e azitromicina 1g VO em dose única 
 
Uma mulher jovem apresenta lesão ulcerosa vulvar dolorosa e adenopatia inguinal supurativa. 
Qual é o provável agente etiológico? 
C - Haemophilus ducreyi 
Desde 2015, casos de infecção pelo vírus zika têm sido notificados no Brasil, o que tem 
preocupado profissionais e órgãos de saúde no país. Sobre esta infecção, sabe-se que: 
D - o paciente com diagnóstico de infecção pelo vírus zika, que for sexualmente ativo, deve ser 
informado sobre o risco de transmissão sexual e orientado a utilizar preservativo 
 
Sobre a sífilis, analise as afirmativas com Verdadeiro (V) ou Falso (F): 
( ) A prova sorológica de escolha na rotina diagnóstica é a reação de VDRL, que tem como uma 
desvantagem reações falsas positivas. 
( ) Para confirmação diagnóstica, utiliza-se um teste treponêmico, o FTA-ABS, que tem alta 
sensibilidade e especificidade, sendo o primeiro a positivar na infecção e o de maior utilidade 
para seguimento. 
( ) A penicilina G é a droga de escolha para todas as apresentações da sífilis. Não há relatos 
consistentes na literatura de casos de resistência treponêmica à droga. 
( ) A doxiciclina e a tetraciclina são as únicas alternativas terapêuticas à penicilina, não 
devendo ser utilizadas na gravidez.

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