Banco de Questões - Clínica Médica-1703

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B - Tratar com Ceftriaxona 500 mg, IM, dose única e Azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, VO, 
dose única previamente e quando da correção cirúrgica do prolapso vaginal, o antibiótico 
profilático será Cefazolina 1 g + Metronidazol 500 mg. 
 
Gestante de 23 anos, G1P0, com 35 semanas de gestação, apresenta infecção por HIV, em 
terapia antirretroviral correta. Carga viral indetectável realizada há 3 dias. A via de parto 
recomendada e a conduta, quanto à utilização de antirretroviral profilático no parto, são: 
D - parto segundo indicação obstétrica, podendo ser vaginal; manter terapia antirretroviral 
habitual oral. 
 
No cuidado das pessoas que vivem com HIV, a figura a seguir representa a mandala de 
C - prevenção combinada. 
 
Adolescente, 13a, procura o Centro de Saúde para orientação sobre vacinação contra o 
Papilomavírus Humano (HPV). Antecedentes pessoais: portadora do vírus da imunodeficiência 
humana por transmissão vertical. A conduta é: 
C - Três doses sendo o intervalo de 2 e 6 meses após a primeira aplicação. 
 
Homem, 17a, descobriu ser portador do vírus da imunodeficiência humana durante 
investigação de quadro neurológico diagnosticado como neurotoxoplasmose, em tratamento 
há 5 dias com sulfadiazina e pirimetamina. O início da terapia retroviral deverá ocorrer: 
C - Imediatamente e independente da contagem de linfócitos-T CD4+. 
 
A respeito do diagnóstico laboratorial do HIV, considere as seguintes afirmativas: 
1. A reatividade cruzada de anticorpos pode ser observada em algumas amostras em virtude 
de várias doenças autoimunes, podendo produzir resultados falso-reagentes nos ensaios 
imunológicos. 
2. Após a transmissão do vírus, ocorre a fase de eclipse, que corresponde ao período de 
replicação local do patógeno e em que o RNA viral é detectável no plasma. 
3. No paciente HIV+, a presença da IgM não permite diferenciar uma infecção recente de uma 
infecção crônica, tendo em vista que a IgM pode reaparecer em outros momentos durante o 
curso da infecção.