Banco de Questões - Clínica Médica-1745

Prévia do material em texto

A - mielocultura 
 
Um adolescente de 14 anos, morador em uma comunidade com seus pais e 3 irmãos, é 
admitido em pronto atendimento com cefaleia, febre e rigidez de nuca. A punção lombar 
identifica liquor purulento, no qual a bacterioscopia revela diplococos Gram negativos. A mãe 
está no 2º trimestre de gravidez e os irmãos têm 4, 10 e 16 anos. Com relação à 
quimioprofilaxia desses familiares, a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde é: 
Aa - rifampicina a todos os comunicantes domiciliares 
 
Sobre bactérias multirresistentes é correto afirmar: 
D - as alternativas a, b e c estão corretas 
 
Fatores do paciente têm grande importância na escolha de um antimicrobiano já que podem 
influenciar na sua eficácia, estando também associados à maior incidência de efeitos 
colaterais. Associe as situações em que esses fatores influenciam a escolha da droga, a via de 
administração e escolha a alternativa com a sequencia correta: 
I - Idosos 
II - Recém-nascidos 
III - Pacientes diabéticos 
IV - Pacientes imunodeprimidos 
( ) Preferir drogas bactericidas em detrimento das bacteriostáticas 
( ) Podem apresentar reduções nas funções hepática e renal, o que aumenta o risco de reações 
adversas 
( ) Podem ter redução na absorção de drogas por via intramuscular 
( ) O uso de quinolonas pode estar associado à alterações em cartilagens 
B - IV, I, III, II 
 
Considerando que uma paciente de 20 anos tenha procurado um ambulatório de Clínica 
Médica para avaliar tratamento antimicrobiano realizado para quadro de infecção do trato 
urinário, que se encerrou há 48 horas, julgue o item: a realização de cultura de urina da 
paciente, nesse caso, deve ser solicitada. 
B - errado