Banco de Questões - Clínica Médica-1838

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hiperfonética e ruflar diastólico no ápice cardíaco; estertores crepitantes nas bases 
pulmonares; fígado a 6cm da borda costal direita, ECG com ritmo sinusal, sobrecarga atrial 
esquerda e hipertrofia ventricular direita. Toma as seguintes medicações: digoxina 0,25mg/d e 
furosemida 40mg/d. Assinale a alternativa incorreta: 
A ) a digoxina é indicada aos casos de estenose mitral para aumento do inotropismo do 
ventrículo esquerdo debilitado pela barreira valvar 
6- Correlacione corretamente as características da dor torácica descritas a seguir com as 
respectivas doenças cardiovasculares. 
I - A dor retroesternal irradia-se para região cervical, mandíbula, epigástrio, ombros ou braços 
(mais comum do lado esquerdo), em opressão, queimação, aperto ou peso, com duração 
inferior a 2 a 10 minutos, desencadeada pelo esforço, frio ou estresse emocional, aliviada pelo 
repouso. 
II - A dor geralmente se inicia sobre o esterno, ou em direção ao ápice cardíaco, e pode 
irradiar-se para o pescoço ou ombro esquerdo, muitas vezes, mais localizada do que a dor do 
infarto do miocárdio, tipo aguda "em facada", que pode durar muitas horas até dias e alternar 
períodos de maior e menor intensidade, piora com a inspiração profunda, rotação do tórax ou 
posição supina, aliviada na posição supina sentada ou com a inclinação anterior do tórax. 
III - A dor no tórax anterior pode irradiar-se para o dorso, lancinante e "em facada", de início 
súbito, que geralmente acontece na vigência de hipertensão ou em pacientes com 
predisposição, como na síndrome de Marfan. 
IV - A dor é subesternal ou localizada, pleurítica ou em opressão, de início súbito, com duração 
de minutos e menor do que 1 hora, podendo piorar com a respiração. 
A - Pericardite 
B - Angina pectoris 
C - Embolia pulmonar 
D - Dissecção aórtica 
B ) I-B, II-A, III-D, IV-C 
7- O sopro de Carey Coombs está presente em qual patologia? 
B ) doença reumática em atividade 
8- Uma mulher, de 62 anos, queixa-se de fadiga aos esforços há 3 meses, sem outras queixas. 
Ao exame físico, observam-se FC = 89bpm, PA = 100x64mmHg, ritmo cardíaco regular, 
desdobramento de 2ª bulha, com hiperfonese do componente pulmonar, sopro holossistólico 
(3+/6+) mais intenso no 4º espaço intercostal junto à borda esternal e aumento da intensidade 
durante a inspiração. Traçados do pulso venoso jugular: Qual destes traçados é o mais 
representativo do pulso venoso jugular desse paciente?