Banco de Questões - Clínica Médica-1845

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31- Uma mulher de 50 anos, trazida por desconhecidos que presenciaram sua síncope 
enquanto ela caminhava próximo à unidade de saúde, com duração de 2 minutos e retorno 
completo da consciência após, não apresentou movimentos tônico-clônicos ou liberação de 
esfíncteres. Nega dor torácica e é hipertensa, com tratamento irregular. Ao exame físico, 
apresenta PA = 100x60mmHg, sem outras alterações dignas de nota. Após anamnese e exame 
físico, a enfermeira realiza um eletrocardiograma (ECG), que mostra o seguinte resultado 
(Figura). Com base no caso, analise as asserções a seguir: 
A paciente apresenta um quadro de síncope cardiogênica e deve ser encaminhada a uma 
Emergência 
porque 
o ECG apresenta um bloqueio do ramo esquerdo. 
A ) ambas as asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta 
da primeira 
32- Das alterações a seguir, qual não é comum na insuficiência cardíaca congestiva da criança? 
C ) turgência jugular 
33- Na avaliação de hipotensão ortostática em um paciente com história de síncope, a medida 
da pressão arterial e da frequência cardíaca deve ser feita: 
B ) com o paciente em posição supina e depois de 3 minutos em posição ortostática 
34- Qual dos efeitos colaterais a seguir pode ocorrer com o uso de azitromicina? 
C ) torsades de pointes 
35- Com relação aos tipos de choque, atribua V (Verdadeiro) ou F (Falso) às afirmativas a 
seguir: 
( ) Os estados de choque podem ser classificados em hipovolêmico, distributivo, obstrutivo e 
cardiogênico. 
( ) No choque hipovolêmico, redução da pré-carga e do débito cardíaco, aumento da 
resistência vascular sistêmica e hipotensão precisam estar presentes para que o diagnóstico 
seja feito. 
( ) São causas comuns de choque obstrutivo tamponamento cardíaco, infarto agudo do 
miocárdio, tromboembolismo pulmonar e pneumotórax hipertensivo. 
( ) No choque séptico, existe a possibilidade de o débito cardíaco estar reduzido. 
( ) Um paciente com sinais de choque e índice cardíaco = 1,3L/min/m2, resistência vascular 
sistêmica indexada = 3.600 dinas x s x cm-5 x m-2 e pressão capilar pulmonar = 25mmHg 
provavelmente encontra-se em choque cardiogênico. 
Assinale a sequência correta: