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Banco de Questões - Clínica Médica-1967

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corrimento vaginal, refere ter queixas semelhantes 2 vezes por ano e nega uso de antibióticos 
nos últimos 6 meses. Ao exame, observa-se hipersensibilidade à palpação de região 
hipogástrica, sem outros achados. A conduta recomendada diante desse caso seria: 
A ) prescrever fosfomicina trometamol 3g VO, em dose única, não sendo indicado, nesse 
caso, solicitar sumário de urina ou urinocultura 
30- Um fator que predispõe a infecção urinária complicada, causada pelo mesmo patógeno, é: 
D ) fístula urinária 
31- Em relação à Infecção Urinária assinale a correta: 
D ) o teste do nitrito depende da presença de bactérias que convertam o nitrato presente na 
urina 
32- Com relação à etiopatogenia da Infecção do Trato Urinário (ITU): os micro-organismos 
responsáveis pela ITU extra-hospitalar e não complicada são os germes Gram negativos 
entéricos, especialmente o Enterococcus faecalis. 
B ) errado 
33- Uma gestante de 26 anos, G2P1, com idade gestacional de 22 semanas, exibiu, em sua 1ª 
consulta pré-natal, há 4 semanas, resultados laboratoriais normais, inclusive nível de 
hemoglobina normal e nenhum antecedente patológico digno de nota. No retorno para a 2ª 
consulta, queixou-se de fadiga e astenia persistentes por 1 semana. Nessa ocasião, apresentou 
nível de hemoglobina de 7g/dL. Relatou ter observado urina escura depois de ter feito uso de 
um antibiótico, prescrito em atendimento emergencial, para infecção do trato urinário. Os 
resultados do exame físico foram: PA = 110×70mmHg, FC = 80bpm, afebril, ictérica (+/4+), 
ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações e glândula tireoide normal à palpação. O fundo 
uterino encontrava-se ao nível da cicatriz umbilical e os batimentos cardíacos fetais estavam 
na faixa de 140bpm a 150bpm. Constatou-se nos membros inferiores ausência de edema e 
pulsos preservados. Considerando esse caso clínico: a nitrofurantoína, medicação comumente 
prescrita para o tratamento de infecção urinária em grávidas, pode provocar hemólise. 
A ) certo 
34- Mulher 20 anos chega no PS com quadro de disúria, sem corrimento vaginal e sem sinais 
sistêmicos, qual o seu tratamento de escolha? 
C ) fosfomicina 3 g dose única 
35- Aproximadamente a metade das mulheres apresentarão, ao menos, um episódio de 
infecção do trato urinário (ITU) durante a vida. Com relação a ITU não complicada, em 
mulheres, a 
C ) uroanálise não é necessária para o diagnóstico de infecção urinária em mulheres com 
sintomas de disúria, polaciúria e sem corrimento vaginal

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