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Módulo B - 115720 . 7 - Citologia Clínica - T.20222.B Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário Nota final Enviado em: 06/11/22 10/10 Conteúdo do exercício Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 1/1 Leia o excerto a seguir: “A forma das células depende de sua função e ultraestruturalmente se deve à ação dos microtúbulos, rigidez da membrana celular, viscosidade citoplasmática, tensão superficial e pressão exercida pelas células contíguas no tecido de origem. Assim, células de forma poligonal do epitélio escamoso do colo (ectocérvice) exercem função protetora por sua maior resistência ao atrito. Já as células epiteliais com função secretória são cuboidais (altura e largura similares) ou colunares (altura maior que a largura).” Fonte: BARROS, A. L. S.; LIMA, D. N. O.; AZEVEDO, M. D.; OLIVEIRA, M. L. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre as células epiteliais encontradas em esfregaços cervicovaginais, analise as diferentes células a seguir e associe-as com suas respectivas formas e tamanhos. 1) Células parabasais. 2) Células basais. 3) Células intermediárias. 4) Células superficiais. ( ) Poligonais, com tamanho entre 40-60 micrômetros. ( ) Poligonais, com tamanho entre 30-60 micrômetros. ( ) Arredondadas, com tamanho entre 15-25 micrômetros. ( ) Redondas ou ovais, com tamanho em torno de 10 micrômetros. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 3, 1, 2, 4. 2. 4, 3, 1, 2. Resposta correta 3. 4, 2, 3, 1. 4. 2, 3, 1, 4. 5. 1, 2, 4, 3. 2. Pergunta 2 1/1 Leia o excerto a seguir: “Células que apresentam citoplasma delicado podem ser muito sensíveis a traumas, mesmo pequenos, como acontece durante a confecção dos esfregaços. Ocorre ruptura do citoplasma das células, com o aparecimento de numerosos núcleos desnudos que preservam a estrutura finamente granular da cromatina e a membrana nuclear bem definida e regular.” Fonte: BARROS, A. L. S.; LIMA, D. N. O.; AZEVEDO, M. D.; OLIVEIRA, M. L. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre a microbiologia vaginal, pode- se afirmar que o microrganismo que causa citólise, e na citologia é identificado por restos citoplasmáticos e núcleos desnudos de células intermediárias, é o: Ocultar opções de resposta 1. Gardnerella vaginalis. 2. Candida sp. 3. Herpes simplex genitalis. 4. Lactobacillus spp. Resposta correta 5. Trichomonas vaginalis. 3. Pergunta 3 1/1 Leia o excerto a seguir: “No início da gravidez (primeiras 6 semanas), os esfregaços vaginais ainda apresentam aspecto semelhante ao pré-menstrual, podendo demonstrar um leve efeito estrogênico. Assim, há predomínio de células escamosas.” Fonte: CONSOLARO, M. E. L.; MARIA-ENGLER, S. S. Citologia clínica cérvico-vaginal: texto e atlas. São Paulo: Rocca, 2014. Considerando estas informações e o conteúdo estudado sobre as células epiteliais encontradas em esfregaços cervicovaginais, pode-se afirmar que são as células escamosas predominantes no início da gravidez: Ocultar opções de resposta 1. células superficiais. 2. células intermediárias. Resposta correta 3. células basais. 4. células parabasais. 5. células endometriais. 4. Pergunta 4 1/1 Leia o excerto a seguir: “As infecções micóticas representam a causa mais comum de vaginite nas regiões tropicais, sendo que em 85% a 90% dos casos a cultura microbiológica demonstra Candida albicans. É mais comum em mulheres imunossuprimidas, como aquelas sob tratamento com corticoides, quimioterapia ou com diabetes. Ocorre também mais frequentemente na gravidez. A infecção geralmente envolve a vulva, a vagina e algumas vezes o colo uterino.” Fonte: BARROS, A. L. S.; LIMA, D. N. O.; AZEVEDO, M. D.; OLIVEIRA, M. L. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a microbiologia vaginal, analise as afirmativas a seguir: I. Em muitas amostras citológicas com Candida sp., são observados halos perinucleares, vacuolização citoplasmática e cromatina agrupada. II. No esfregaço vaginal com Candida sp., é frequente a observação de neutrófilos degenerados. III. A citologia é um método adequado para diferenciação das espécies Candida albicans e Candida glabrata. IV. A Candida albicans se apresenta exclusivamente sob a forma de esporos pequenos, menores que os da Candida glabrata e com tendência a se agrupar. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e II. Resposta correta 2. II e IV. 3. II e III. 4. I e III. 5. I e IV. 5. Pergunta 5 1/1 Leia o excerto a seguir: “A princípio, deve-se considerar que a simples presença de micro-organismos no esfregaço não sinaliza para infecção. Na vagina, são comuns bactérias tanto aeróbicas como anaeróbicas, como lactobacilos, Staphilococcus epidermidis, Streptococcus viridans, sem provocar necessariamente doença. Até mesmo a Gardnerella vaginalis, que habitualmente provoca sintomatologia, pode eventualmente não despertar nenhuma reação.” Fonte: BARROS, A. L. S.; LIMA, D. N. O.; AZEVEDO, M. D.; OLIVEIRA, M. L. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando o conteúdo estudado sobre a microbiologia vaginal, analise as afirmativas a seguir. I. Na citologia da infecção por Gardnerella vaginalis, são observados cocobacilos aderidos ao citoplasma das células epiteliais escamosas. II. Ao verificar a infecção por Actinomyces em pacientes que utilizam DIU, deve-se retirá-lo imediatamente, pois essa bactéria é altamente perigosa. III. Não é possível classificar infecções por Streptococcus através da citologia, sendo necessário realizar cultura microbiológica para diagnóstico. IV. A bactéria Leptothrix vaginalis, comum em infecções vaginais, pode ser observada como uma estrutura ramificada e em forma de ouriço-do-mar. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e II. 2. I e III. Resposta correta 3. II e III. 4. II e IV. 5. I e IV. 6. Pergunta 6 1/1 Leia o excerto a seguir: “O endométrio corresponde à camada mais interna do copo do útero e é constituído por epitélio cilíndrico simples e lâmina própria (estroma) que contém inúmeras glândulas tubulares simples (glândulas endometriais). Sob a ação dos hormônios ovarianos (estrógeno e progesterona), o endométrio sofre modificações cíclicas, representando o ciclo menstrual.” Fonte: BARROS, A. L. S.; LIMA, D. N. O.; AZEVEDO, M. D.; OLIVEIRA, M. L. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as células epiteliais encontradas em esfregaços cervicovaginais, analise as afirmativas a seguir. I. As células endometriais, tanto as glandulares quanto as estromais, podem ser vistas em condições de normalidade durante todo o ciclo menstrual. II. Os núcleos das células endometriais glandulares são redondos, hipercromáticos, com cromatina grosseiramente granular, sem a identificação de nucléolo. III. As células endometriais glandulares esfoliam sob a forma de pequenos conjuntos tridimensionais (esféricos). IV. As células endometriais estromais profundas exibem citoplasma escasso, são redondas ou ovais e possuem núcleo redondo. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e III. 2. I e II. 3. II e III. Resposta correta 4. II e IV. 5. I e IV. 7. Pergunta 7 1/1 Leia o excerto a seguir: “A endocérvice e as glândulas endocervicais são revestidas por epitélio colunar simples, mucossecretante, com núcleos localizados naregião basal. Podem ser encontradas raras células colunares ciliadas. As glândulas endocervicais não se constituem de ácinos ou ductos, portanto, não são glândulas verdadeiras. Representam criptas formadas por invaginação e pregueamentos profundos do epitélio superficial.” Fonte: BARROS, A. L. S.; LIMA, D. N. O.; AZEVEDO, M. D.; OLIVEIRA, M. L. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as células epiteliais encontradas em esfregaços cervicovaginais, analise as afirmativas a seguir: I. As células endocervicais apresentam citoplasma delicado, abundante, semitransparente, que cora fracamente em azul. II. Embora as células endocervicais apresentem epitélio colunar simples, ao serem vistas lateralmente, lembram um “favo de mel”, devido aos conjuntos monoestratificados. III. As células endocervicais são maiores e exibem citoplasma mais abundante que as células glandulares endometriais. IV. As células endocervicais apresentam frequentemente cílios, núcleos redondos ou ovais e cromatina finamente granular. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e IV. 2. II e IV. 3. II e III. 4. I e III. Resposta correta 5. I e II. 8. Pergunta 8 1/1 Leia o excerto a seguir: “O colo uterino é representado pela ectocérvice e a endocérvice, que são revestidas por epitélio escamoso estratificado não queratinizado e por epitélio colunar simples, respectivamente. O ponto de união entre esses dois epitélios é chamado junção escamocolunar (JEC). A colheita das amostras citológicas no exame de prevenção do câncer de colo uterino (teste de Papanicolaou) é realizada na ectocérvice e endocérvice.” Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre as células não epiteliais encontradas em esfregaços cervicovaginais, analise as diferentes células a seguir e associe-as com as suas respectivas características. 1) Hemácias. 2) Neutrófilos. 3) Linfócitos. 4) Plasmócitos. ( ) Apresentam núcleo excêntrico e cromatina arranjada em grumos que lembram uma “roda de leme”. ( ) Apresentam núcleo circundado por escasso citoplasma basofílico. ( ) Células redondas, anucleadas, coradas geralmente em laranja. Podem indicar trauma na colheita da amostra. ( ) Apresentam citoplasma mal definido, núcleos lobulados, e são frequentemente encontrados na segunda fase do ciclo menstrual. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 4, 3, 1, 2. Resposta correta 2. 1, 4, 3, 2. 3. 3, 4, 2, 1. 4. 3, 2, 1, 4. 5. 4, 2, 3, 1. 9. Pergunta 9 1/1 Leia o excerto a seguir: “Vaginose bacteriana – Desequilíbrio do ecossistema vaginal, caracterizado por substituição da microbiota lactobacilar normal por concentrações relativamente grandes de outras bactérias, principalmente anaeróbias. Em relação à etiologia, apresenta alguns aspectos confusos a serem esclarecidos. Alguns gêneros estão mais comumente relacionados.” Fonte: CONSOLARO, M. E. L.; MARIA-ENGLER, S. S. Citologia clínica cérvico-vaginal: texto e atlas. São Paulo: Rocca, 2014. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que um microrganismo encontrado na microbiota vaginal normal, que quando associado com outras bactérias pode causar vaginose bacteriana, é o: Ocultar opções de resposta 1. Gardnerella vaginalis. Resposta correta 2. Trichomonas vaginalis. 3. Staphilococcus spp. 4. Candida sp. 5. Streptococcus spp. 10. Pergunta 10 1/1 Leia o excerto a seguir: “A cervicite crônica folicular representa uma condição inflamatória caracterizada pela proliferação de folículos linfoides com centros germinativos no estroma do colo uterino. Pode ocorrer em qualquer idade, porém, é mais comum em mulheres pós- menopausadas.” Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre microbiologia vaginal, pode-se afirmar que é um microrganismo frequentemente associado à cervicite crônica folicular: Ocultar opções de resposta 1. Gardnerella vaginalis. 2. Chlamydia trachomatis. Resposta correta 3. Candida albicans. 4. Trichomonas vaginalis. 5. Herpes simplex genitalis.
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