Carie, Doenca Periodontal e infeccoes da polpa

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CÁRIE, DOENÇA
PERIODONTAL E
INFECÇÕES DA POLPA 
MONITOR: VLADIMIR PIERRE
ASSUNTOS DA AULA DE HOJE: ASSUNTOS DA AULA DE HOJE: 
CÁRIE DENTÁRIA 
DOENÇA PERIODONTAL 
 INFECÇÕES DA POLPA
Doença multifatorial crônica; 
Proliferação de bactérias que atacam
as estruturas do dente;
Aparecimento de manchas nas
superfícies dos dentes;
Dieta rica em carboidratos + presença
de bactérias + higiene oral precária;
Streptococcos Mutans (principal MO
associado a doença cárie). 
 CÁRIE DENTÁRIA 
Doença: Biofilme Açúcar
dependente
 ETAPAS DA FORMAÇÃO DO BIOFILME DENTAL 
 PROCESSO DE FORMAÇÃO 
Hospedeiro suscetívelHospedeiro suscetível 
Dieta rica em carboidratosDieta rica em carboidratos 
TempoTempo
Película adquiridaPelícula adquirida
 FATORES PRIMÁRIOS FATORES SECUNDÁRIOS
Sistema ImuneSistema Imune
pH da SalivapH da Saliva
Fatores SociaisFatores Sociais 
 DIAGNÓSTICO
CLÍNICO:
 PLACA NORMAL Baixa espessura 
Baixas camadas;
Desorganizada;
Aeróbias; 
Gram positiva;
 PLACA CARIOGÊNICA 
Alta espessura;
Alta camada;
Alta presença de anaeróbios /
anaeróbios facultativos;
Placa mais organizada;
Gram positiva;
Microrganismos acidogênicos;
pH ácido < 5,5 – desmineralização;
Bactérias acidófilas.
 PRINCIPAIS MICRO-ORGANISMOS ASSOCIADOS
S. Mutans
Lactobacillos
Actinomyces
 MICRO-ORGANISMOS DA CÁRIE 🦷 
TRATAMENTO 
1 - Restauração 2 - Endodontia
Inflamação dos tecidos que suportam
os dentes;
Ocasionada pelo acúmulo duradouro
de biofilme dental;
Caracterizada pela inflamação da
gengiva + sangramento 
Fase inicial (gengivite) 
Fase aguda (periodontite)
 DOENÇA PERIODONTAL 
Doença:
 Biofilme dependente
Fase Inicial 
 DOENÇA PERIODONTAL 
Fase Aguda 
 GENGIVITE PERIODONTITEX
 bactérias envolvidas:
Actinomyces, Porphyromonas,
Prevotella,
Tannerellla, entre outros.
 bactérias envolvidas:
Fusobacterium, prevotella,
porphyromonas,
actinobacillus, tannerela, entre outros.
 DOENÇA PERIODONTAL 
 Consequências:
 bactérias Destruição do osso alveolar de suporte;
Destruição do tecido conjuntivo;
Retração gengival;
Reabsorção óssea;
Bolsas e abscessos periodontais.
 DOENÇA PERIODONTAL 
 Fator etiológico 
Primário: acúmulo de biofilme dental
Secundário: Diabéticos, Fumantes,
perdas dentárias, uso excessivo de álcool. 
 DIAGNÓSTICO
CLÍNICO:
 SINAIS E SINTOMAS: PREVENÇÃO:
 Mau hálito constante; 
Contorno gengival irregular;
Vermelhidão e inchaço;
Sensibilidade dental.
Higiene Oral
Dieta Saudável
Evitar hábitos tabagistas 
Visitas periódicas ao dentista
TRATAMENTO 
1 -Não Cirúrgico 
2 - Terapia à laser
3 - Enxerto gengival ou ósseo 
Pulpite Reversível
Pulpite Irreversível 
INFECÇÕES DA POLPA 
E DO PERIÁPICE 
 
Bactérias Aeróbias
Gram +
Streptococcus Mutans
Lactobacillos
Actinomyces spp
Propionibacterium spp
FASE INICIAL FASE AVANÇADA 
Bactérias Anaeróbias
Gram - 
Cocos Anaeróbios
Prevotella
Porphyromonas
Agentes Físicos 
Agentes Químicos 
Agentes Biológicos 
FATORES DE AGRESSÃO 
Microorganismos
Térmico 
Contato direto
DOR PROVOCADA
RETIRADA DA CÁRIE +
CAPEAMENTO
 MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS 
 PULPITE REVERSÍVEL PULPITE IRREVERSÍVEL 
DOR ESPONTÂNEA
TRATAMENTO ENDODÔNTICO
EXODONTIA
 INFECÇÃO DO PERIÁPICE
 VIAS DE ACESSO DOS MICRORGANISMOS 
Via periodontal: Bolsa periodontal, Canais
laterais, Polpa dental.
Via hematogênica: Sangue
Via Canais Radiculares: Cárie dental ( S.mutans
e Lactobacillus)/ Fraturas coronárias (trauma).
 REFERÊNCIAS 
 OBRIGADO!