Estudo Dirigido - REGIMENTAL - Muscular-Cardio-Resp-Renal

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Estudo Dirigido para a REGIMENTAL de
Biofísica e Tópicos em Fisiologia
2022.2
Sistema Muscular
1. O sarcômero constitui a unidade contrátil. Quais proteínas compõe os filamentos finos e grossos do sacômero?Células: Fibras musculares – Membrana Plasmática: Sarcolema – Citoplasma: sarcoplasma – RE liso: Retículo sarcoplasmático
Filamento Grosso: MIOSINA II
Filamento Fino: ACTINA TROPOMIOSINA E TROPONINA
2. Sobre o processo de contração muscular. Qual proteína do filamento fino interage diretamente com a miosina?Sarcômio são composto de Miofibrilas > proteínas dentro das fibras (células musculares) > em conjunto constituem > Músculos.
Tropomiosina e troponina encobre o sitio de actina e miosina no repouso, TnC interage com o Calcio.
São 3 polipeptídios globosos ( TnI, TnC, TnT) que compõem a troponina.
ACTINA 
3. Qual subunidade da troponina interage com o cálcio?
TROPONINA C (TnC)
4. Defina:
	a) túbulos T: é constituído por invaginações tubulares da membrana plasmática da fibra muscular (2 Retículos sarcoplasmático e 1 túbulo T)
	b) tríade: cada Túbulo T está ligado a dois Retículo Sarcoplasmático (túbulo T e das expansões do retículo sarcoplasmático: a despolarização da membrana plasmática que chega no túbulos T provoca a saída de íons Ca2+ armazenados nas cisternas do retículo sarcoplasmático para o citosol)
	c) fusos musculares: São receptores que captam alterações no próprio músculo (proprioceptores). Fibras sensoriais (aferentes) inervam os fusos musculares: detectam a distensão e enviam a informação para o SNC ( leva informação dos músculos p SNC). A partir dessas informação, respostas podem ser desencadeadas pelo SNC através de fibras eferentes. (leva e traz informações)
	d) corpúsculo Tendíneo de Golgi: são feixes sensoriais que captam informações dos tendões (constantemente). As informações sobre o estado de tensão dos tendões são transmitidas para o SNC, no qual são processadas e participam da coordenação da intensidade das contrações musculares. (captam tensões, sensíveis a tenções, qualquer variação no tendão manda informação para o SNC)
	e) placa motora: Região do sarcolema que recebe o estímulo vindo do neurônio motor, (ou seja, região da fibra muscular que está próximo ao terminal axonal do neurônio motor é chamada de placa motora)
	f) unidade motora: são as fibras musculares que o neurônio está inervando.
Único neurônio motor + todas as fibras musculares inervadas por ele. (um único neurônio motor alfa e todas as fibras musculares que ele inerva.)
5. Descreva o processo de contração muscular. Comece com a liberação de acetilcolina e termine com a contração. 
O neurônio somatomotor libera ACh na junção neuromuscular. O influxo efetivo de Na+ através do receptor de ACh desencadeia um potencial de ação muscular. O potencial de ação que penetra no Túbulo T produz uma alteração conformacional no receptor de DHP. A mudança conformacional do receptor de DHP causa a abertura dos canais RyR de liberação de Ca2+ (cálcio) do reticulo sarcoplasmático e o Ca2+ entra no citoplasma. O Ca2+ liga-se à Troponina (TnC) e permite a ligação entre actina e miosina. As cabeças da miosina executam o movimento de força. O filamento de actina desliza em direção ao centro do sarcômero. As bombas de cálcio (Ca2+ - ATPase) do reticulo sarcoplasmático bombeiam o Ca2+ de volta ao RS. A redução de [Ca2+] citosólico livre desfaz a ligação entre o Ca2+ e a troponina. A tropomiosina volta a recobrir o sitio de ligação. Quando as cabeças de miosina são liberadas os elementos elásticos puzam os filamentos de volta para a posição de repouso.
A contração resulta do deslizamento dos filamentos finos em relação ais espessos. Como a actina está combinada com a miosina, o movimento das cabeças da miosina traciona o filamento da actina, promovendo seu deslizamento sobre o filamento de miosina. A contração muscular consiste em inúmeros ciclos de deslizamentos de actina sobre a miosina.
Potencial de ação faz os axônios liberam acetilcolina na fenda sináptica que se liga (interage) com os seus receptores especifico no Sarcolema pregueado (membrana) causando outro potencial de ação que é interiorizado pelos túbulos T para dentro do citoplasma da célula muscular (Sarcoplasma), que faz entrar Sódio Na+, que vai despolarizar a área da membrana e que abre também os canais de cálcio controlados por voltagem (que vai para o citoplasma), o cálcio armazenado no Reticulo Sarcoplasmático (armazena cálcio) sai e interagem com miofibrila no filamento fino da troponina C (TnC), deslizou e expos o sitio ativo de ligação da actina miosina 
(a despolarização dos neurônios causa a despolarização do musculo)
(encurtamento = contração (sarcômero que encurta) do sarcômero porque uma desliza sobre a outra e actina miosina)
Sistema Cardíaco
1. Descreva o Potencial de Ação das fibras miocárdicas autoexcitáveis.
Canais IF se abrem em uma DDP de -60 permeável a sódio, - 40 fecha aqui o transporte de íons sódio potássio. Entra sódio pelo nó sinusal, abre canal de cálcio entra cálcio se fecha e abre canal de potássio que sai da cel.
2. Descreva o Potencial de Ação das fibras miocárdicas contráteis. 
(células miocárdicas contateis) Canais se abrem em -40 e potencial de repouso em -90 
(0) -40 Os canais de Na+ se abrem (cálcio começam a se abrir)
(1) Os canais de Na+ se fecham
(2) Canais de Ca2+ (cálcio) abertos; canais de K+ rápidos fecha
(3) Canais de Ca2+ fechados; canais de K+ lentos abertos
(4) Potencial de ação de repouso
Fase 4: potencial de membrana em repouso. As células miocárdicas contráteis têm um potencial de repouso estável de aproximadamente – 90 m V. 
Fase 0: despolarização. Quando a onda de despolarização entra na célula contrátil através das junções comunicantes, o potencial de membrana torna-se mais positivo. Os canais de Na+ dependentes de voltagem se abrem, permitindo que a entrada de Na despolarize rapidamente a célula. O potencial de membrana atinge cerca de + 20 m V antes de os canais de Na+ se fecharem. Estes são canais de Na* com duas comportas, similares aos canais de Na+ dependentes de voltagem do axônio. 
Fase 1: repolarização inicial. Quando os canais de Na* se
fecham, a célula começa a repolarizar à medida que o K+ deixa a célula pelos canais de K+ abertos.
Fase 2: o plató. A repolarização inicial é muito breve. O potencial de ação, então, se achata e forma um platô como resultado de dois eventos: uma diminuição na permeabilidade ao K+ e um aumento na permeabilidade ao Ca2+. Os canais de Ca2+ dependentes de voltagem ativados pela despolarização foram abertos lentamente durante as fases 0 e 1. Quando eles finalmente abrem, o Ca2+ entra na célula. Ao mesmo tempo, alguns canais “rápidos” de K+ se fecham. A combinação do influxo de Ca2+ com a diminuição do efluxo de K+ faz o potencial de ação se achatar e formar um platô. (PERÍODO REFRATARIO MAIS LONGO)
Fase 3: repolarização rápida. O platô termina quando os canais de Ca* se fecham e a permeabilidade ao K aumenta mais uma vez. Os canais lentos de K*, responsáveis por essa fase, são similares aos dos neurônios: eles são ativados pela despolarização, mas são abertos lentamente. Quando -os canais lentos de K* se abrem, o K* sai rapidamente e a
célula retorna para seu potencial de repouso (fase 4).
3. Explique porque acontece o “platô”, ou seja, período refratário longo nas fibras cardíacas contráteis. 
O influxo de Ca2+ durante a fase 2 prolonga a duração total do potencial de ação do miocárdio. Um potencial de ação típico em um neurônio ou fibra muscular esquelética dura entre 1 e 5 ms. Em uma célula miocardia contrátil, o potencial de ação dura geralmente 200ms ou mais.
4. Qual a importância do “platô” para a função cardíaca?
O potencial de ação miocárdico mais longo ajuda a impedir a contração sustentada. Isso é importante porque o músculo cardíaco deve relaxar entre as contrações, de modo que os ventrículos possam encher-se com sangue.
5.Sobre os canais If (“funny”): Quando se abrem? Em qual célula estão presentes?
Canais Funny sempre aberto no repouso no sinoatrial, Células Autoexcitáveis.
6. Quais células atuam como marca-passo do coração no nó sinusal (AS)?
células miocárdicas contateis
Sistema Respiratório
1. Responda às perguntas sobre à hemoglobina (Hb):
	a) O que é hemoglobina? 
Proteína quaternária que está dentro das hemácias (glóbulos vermelhos, eritrócitos). 
	b) Qual é a sua função? 
Transporte de O2 e Co2 pela corrente sanguínea.
	c) Quais são os fatores que influenciam a ligação do O2 à hemoglobina? 
Por ser um tetrâmero de quatro cadeias proteicas globulares (globinas), cada uma centrada em torno de um agrupamento Heme contendo ferro, esse átomo de ferro central de cada grumo heme pode se ligar -se reversivelmente a uma molécula de Oxigênio. (Ferro presente)
Fatores que influenciam a quantidade de O2 que se liga à Hb
pO2 no plasma - Número de locais (“sítios”) disponíveis para ligação do O2 à Hb
2. A Curva de Saturação da Hemoglobina mostra a afinidade da hemoglobina pelo O2. Responda às perguntas:
	a) Quando a Curva de Saturação da Hb sofre um desvio para a direita, o que isso significa? A Hb tem maior ou menor afinidade pelo O2? 
Significa que a Hb tem menor afinidade pelo O2
(no caso da pergunta acima e a baixo, a mioglobina tem mais afinidade que a Hemoglobina Hb pelo O2)Saturação da Hemoglobina
	b) Quando a Curva de Saturação da Hb sofre um desvio para a esquerda, o que isso significa? A Hb tem maior ou menor afinidade pelo O2?
Significa que tem maior afinidade pelo O2 
 (Número de locais (“sítios”) disponíveis para ligação do O2 à Hb)
	c) A queda do pH relaciona-se à aumento na concentração de H+ no meio. Nessas condições, a Curva de Saturação da Hb sofre um desvio para a direita ou para a esquerda? A Hb apresentará maior ou menor afinidade pelo O2?
Sofre um desvio a direita tem mais afinidade pelo Hidrogênio e não pelo O2
	d) O aumento da pCO2 resulta em maior ou menor afinidade do O2 pela Hb?
O aumento de pCO2 diminui a afinidade de O2 e aumenta a afinidade pelo Co2 da Hb
O aumento da temperatura resulta em maior ou menor afinidade do O2 pela Hb?
Causa um desvio a direita menor afinidade pelo O2
	e) Em quais situações clínicas o 2,3-bifosfoglicerato aumenta? A produção aumentada de 2,3-BPG aumenta ou diminui a afinidade da Hb pelo O2?
Em situação de Hipoxia, hipoxia crônica como anemia grandes altitudes deficiência na função cárdio-respiratória. Desvio a direita diminui a afinidade pelo O2. 
(Aumenta a afinidade de O2 nos pulmões e diminua nos tecidos)
	f) A Hb fetal tem maior ou menor afinidade pelo O2 do que a Hb adulta? Justifique, ou seja, explique o motivo da sua resposta.
Maior afinidade pelo O2, pois, é diferente da dos adultos, tem 2 cadeias Gama y ᵧ no lugar de 2 betas β.
A presença da cadeia gama aumenta a afinidade de ligação da Hb ao O2.
(feto tem 2 alfa e 2 gamas)
3. Quais são as 3 formas de transporte de CO2 dos tecidos para os pulmões? Qual destas é a mais importante, ou seja, de que maneira a maior quantidade de CO2 é transportado? 
Dissolvido no plasma(7%) – Ligados à Hemoglobina (23%) Em forma de Bicabornato (HCO3-) (70%)
A mais importante é em formato de bicarbonato.
(reação inversa ocorre nos pulmões forma Co2 e água e antes de entra na hemácia cai no plasma)
4. Além de ligar-se ao O2 e ao CO2, a Hb liga-se ao H+. Qual a importância fisiológica dessa ligação?
Para diminuir a acidose e também (capacidade) como hemoglobina de tamponamento 
5. O que diz a Lei de Ação das Massas? 
Os gases movem-se de regiões de maior pressão parcial para regiões de menor pressão parcial
"um sistema fechado, a massa dos reagentes de uma reação química é igual à massa dos produtos."
6. O que é efeito Bohr?
É o deslocamento da curva de saturação da hemoglobina para a esquerda ou direita que resulta na mudança de pH.
Sistema Renal
1. Responda às perguntas sobre filtração:
	a) O que é filtração?
A passagem de sangue do glomérulo para a Cápsula de Bowman.
é a primeira etapa que ocorre quando o sangue passa pelo glomérulo. A diferença de pressão, faz com que as substâncias saiam dos vasos do glomérulo e passem para a cápsula de Bowman, formando o filtrado glomerular. Esse processo não é seletivo, passando todas as moléculas e substâncias pequenas e ficando retidas as macromoléculas
	b) Cite e descreva as 3 barreiras da filtração. 
Endotélio do capilar glomerular: capilares fenestrados: componentes plasmáticos são filtrados, mas as células não. (fenda de filtração)
Lâmina basal (membrana basal): matriz extracelular que separa o endotélio do capilar do epitélio da cápsula de Bowman. Exclui grande parte das proteínas plasmáticas do filtrado. (não permite a passagem de diversas proteínas plasmáticas para o filtrado. Do contrario, muitas proteínas plasmáticas seriam eliminadas.)
Epitélio da cápsula de Bowman: Podócitos envolvem os capilares.
	c) O que é filtrado?
É o plasma menos a maioria das proteínas plasmáticas e as células sanguíneas
	d) Cite e explique as três pressões relacionadas à filtração. Cite o movimento favorecido por cada uma delas. Em direção aos túbulos renais ou em direção aos glomérulos)?
Pressão Hidrostática PH (Pressão sanguínea) ou pressão do capilar sanguíneo: a pressão do sangue que flui através dos capilares glomerulares força a passagem de fluido através do seu endotélio, favorecendo a filtração para dentro da capsula de Bowman.
Pressão coloidosmótica do capilar: Existe um gradiente de pressão entre o plasma (capilares) e cápsula de Bownan devido à presença de proteínas no plasma. A pressão coloidosmótica no interior dos capilares é mais alta do que na Cápsula de Bowman. Favorece o movimento de líquido da cápsula de Bowman de volta para os capilares. ( plasma passa do glomérulo para as capsulas)
Pressão do fluido capsular: É a pressão do fluído que está dentro da cápsula de Bownan. A Pfluído (pressão hisdrostatica criada pelo fluido na capsula de Bowman) se opõe ao fluxo de fluído para o interior da cápsula. O líquido filtrado para fora dos capilares deve deslocar o líquido já presente no lúmen da cápsula.
	e) O que é taxa de filtração glomerular?
Volume de fluido que é filtrado para dentro da cápsula de Bowman por unidade de tempo. (quantidade de plasma que vai passar para dentro da capsula por unidade de tempo)
2. Qual é a diferença entre a reabsorção que acontece no túbulo contorcido proximal e no túbulo contorcido distal?
Túbulo Proximal maior quantidade. Túbulo Distal: seletiva: de acordo com a necessidade do organismo; manutenção da homeostase.
No túbulo contorcido proximal: é reabsorvido Na+ por transporte ativo, maior parte da reabsorção de água e sódio, cálcio, reabsorção de soluto, reabsorção de glicose.
No túbulo contorcido Distal: reabsorve cálcio e sons.
3. Responda às perguntas sobre a reabsorção do sódio (Na+) no túbulo contorcido proximal:
	a) Descreva as formas de transporte através da membrana apical na presença ou ausência de glicose. Observe se há gasto de ATP.
Sódio entra através por transporte Uniporte sem gasto de atp.
O Na+ se move através de seu gradiente eletroquímico sua proteína SGLT para levar a glicose para o interior da célula, contra o gradiente de concentração. (Vi que é por simporte Na+ entra com a glicose sem gasto de ATP)
	b) Descreva o transporte através da membrana basolateral. Observe se há gasto de ATP.
Na+ entra através de bomba sódio potássio com gasto de ATP. 
Na+ bombeado da célula através de Bomba Na+ K+ ATPase
4. Descreva o mecanismo de secreção de ânions orgânicos. 
A secreção de ânions orgânicos no túbulo proximal pelo transportador de ânions orgânicos (OAT) 
(transporte ativo indireto terciário. O transporte ativo de ânions orgânicos (OAT) basolateral concentra ânions orgânicos (AO-) dentro da célula, usando a energia armazenada no gradiente de dicarboxilato. Ânions orgânico entram no lúmen por difusão facilitada
5. Como e em qual região do túbulo renal acontece a reabsorçãode bicarbonato (HCO3-)?
Túbulo Proximal
6. Descreva o mecanismo de controle da acidose pelas células tipo A do ducto coletor.
Secreta cloreto e hidrogênio reabsorvendo Na+ (sódio) 
7. Descreva o mecanismo de controle da alcalose pelas células tipo B do ducto coletor.
As células tipo B secretam K+ e HCO3 no túbulo distal e coletor para controlar a alcalose (desvio para esquerda) e reabsorve cloreto Cl